单选题男,23岁。高处坠落伤致脾破裂,手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣,可能的原因是()A 感染B 膈下脓肿C 胰漏D 脾窝脓肿形成E 腹腔空腔脏器损伤伴感染

题目
单选题
男,23岁。高处坠落伤致脾破裂,手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣,可能的原因是()
A

感染

B

膈下脓肿

C

胰漏

D

脾窝脓肿形成

E

腹腔空腔脏器损伤伴感染


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  • 第1题:

    患者,男,40岁,车祸致左股骨干、右尺桡骨骨折,脾破裂。全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺桡骨切开复位内固定术、脾切除术,术后意识清醒,血压110/64mmHg,心率98次/分。术后6小时,患者胃管中突然引出褐色液体250ml,并有恶心,血压96/45mmHg,心率128次/分。最可能的原因是

    A、胃肠道损伤漏诊

    B、胃管置入损伤

    C、胃肠道麻痹致大量胃液反流

    D、应激性溃疡上消化道出血

    E、肠梗阻致大量胃液反流


    参考答案:D

  • 第2题:

    脾破裂腹腔穿刺可能出现的是

    A.腹腔穿刺抽出不凝血液

    B.腹腔穿刺抽出血液很快凝固

    C.腹腔穿刺抽出稀脓性有臭味液体

    D.腹腔穿刺抽出血性含淀粉酶增高的液体

    E.腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者,男,45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院,经检查诊断为脾破裂,急诊行脾切除术。术后3天查体,T:37.8℃,P:88次/分,R:18次/分,BP:120/75mmHg,血常规HB:126g/L,WBC:13.24×10/L,N:75%,L:24%,PLT:523×10/L,考虑

    A.腹腔感染

    B.脾功能减退

    C.高凝状态

    D.免疫功能障碍

    E.脾切除术后正常反应


    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,50岁,胃癌根治术后4小时,从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展无减少趋势,应采取的措施是

    A.止血药物
    B.输血
    C.大量输液体
    D.夹闭腹腔引流管
    E.手术止血

    答案:B
    解析:
    从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展无减少趋势,患者症状提示有持续性大量失血,应立即输血。故选B。

  • 第5题:

    女性,50岁,胃癌根治术后4小时,从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展无减少趋势,应采取的措施是()

    • A、止血药物
    • B、输血
    • C、大量输液体
    • D、夹闭腹腔引流管
    • E、手术止血

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者女性,36岁,脾破裂行脾切除术后1周,低热,腹腔引流管引流80~180ml淡咖啡色浑浊液体。下一步应采取的治疗措施是()。

    • A、通畅引流
    • B、拔除腹腔引流管
    • C、给予大剂量抗生素
    • D、引流管冲洗
    • E、手术清除病灶

    正确答案:A

  • 第7题:

    男,23岁。高处坠落伤致脾破裂,手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣,可能的原因是()

    • A、感染
    • B、膈下脓肿
    • C、胰漏
    • D、脾窝脓肿形成
    • E、腹腔空腔脏器损伤伴感染

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    因高处坠落致肝、脾破裂8小时入院,经紧急肝修补、脾切除手术后,现血压86/8mmHg,胃管引流出咖啡色液体800ml,血小板<80×109/L,副凝固试验阳性。可能的情况是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,40岁。车祸致左股骨干、右尺桡骨骨折,脾破裂。在全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺桡骨切开复位内固定术、脾切除术。术后意识清醒,血压110/64mmHg,心率98次/分。术后6小时,患者胃管中突然引出褐色液体250ml,并有恶心,血压96/45mmHg,心率128次/分。最可能的原因是()
    A

    胃肠道损伤漏诊

    B

    原有胃、十二指肠溃疡出血

    C

    胃肠道麻痹致大量胃液反流

    D

    应激性溃疡上消化道出血

    E

    弥散性血管内凝血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    脾破裂腹腔穿刺可能出现的是()
    A

    腹腔穿刺抽出不凝血液

    B

    腹腔穿刺抽出血液很快凝固

    C

    腹腔穿刺抽出稀脓性有臭味液体

    D

    腹腔穿刺抽出血性含淀粉酶增高的液体

    E

    腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,50岁,结肠癌根治术后6小时,从腹腔引流管引出血性液体,平均每小时超过200ml,持续4小时,无减少趋势,应采取()
    A

    止血药物

    B

    输血

    C

    大量输液体

    D

    夹毕腹腔引流管

    E

    手术止血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,58岁,进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后第4天引流管内引流出少量脓性液体。患者可能出现了
    A

    胰瘘

    B

    胆瘘

    C

    吻合口瘘

    D

    术后感染

    E

    急性腹膜炎


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    患者男,45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。术后第3天T37.8℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg。血常规:WBC13.24×109??/L,N75%,L24%,HGB126g/L,PLT523×109?/L。根据患者情况,目前要考虑??

    A.腹腔感染

    B.脾功能减退

    C.血液高凝状态

    D.免疫功能障碍

    E.脾切除术后正常反应


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者男,24岁。从高处坠落,左侧腹部压痛,腹腔穿刺抽得少量不凝固血液,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)。可能的诊断

    A、左季肋部挫伤

    B、十二指肠破裂

    C、脾破裂

    D、左肾损伤

    E、结肠破裂


    参考答案:C

  • 第15题:

    患者,男,31岁。腹部疼痛7小时,腹部查体:全腹部有压痛、反跳痛和肌紧张。行腹部穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体,最可能的诊断是( )。

    A.胰破裂
    B.肾破裂
    C.脾破裂
    D.胃穿孔
    E.肠系膜血栓形成

    答案:D
    解析:
    胃穿孔的患者会突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也可以有阵发性加重,疼痛很快扩散至全腹部。体格检查腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状,表现为板状腹,肝浊音区缩小或消失。腹腔穿刺抽出脓性液体,有利于诊断。

  • 第16题:

    患者女,50岁,胃癌根治术后4小时。从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展无减少趋势,血压90/55mmHg,脉搏102次/分。应采取的措施是

    A.止血药物
    B.输血
    C.大量输液体
    D.夹闭腹腔引流管
    E.手术止血

    答案:E
    解析:
    遵医嘱应用止血药物和输新鲜血等,或用冰生理盐水洗胃。若经非手术治疗不能有效止血或出血量>500ml/h时,积极完善术前准备。该患者出血不断,血压低,处于休克的代偿期,故应手术。本题选E。

  • 第17题:

    男性,25岁。高处坠落伤致脾破裂,手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣,可能的原因是()。

    • A、感染
    • B、膈下脓肿
    • C、胰漏
    • D、脾窝脓肿形成
    • E、腹腔空腔脏器损伤伴感染

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者女性,36岁,脾破裂行脾切除术后1周,低热,腹腔引流管引流80~180ml淡咖啡色浑浊液体。目前考虑出现的并发症是()。

    • A、膈下脓肿
    • B、胰瘘
    • C、脾床渗血
    • D、肠间隙感染
    • E、脾切除术后凶险性感染

    正确答案:B

  • 第19题:

    男,45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院。经检查诊断为脾破裂,急诊行脾切除术。术后3天查体,T37.8℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L,考虑()

    • A、腹腔感染
    • B、脾功能减退
    • C、高凝状态
    • D、免疫功能障碍
    • E、脾切除术后正常反应

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    女性,50岁,胃癌根治术后4小时,从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展无减少趋势,应采取的措施是()
    A

    止血药物

    B

    输血

    C

    大量输液体

    D

    夹闭腹腔引流管

    E

    手术止血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,36岁,脾破裂行脾切除术后1周,低热,腹腔引流管引流80~180ml淡咖啡色浑浊液体。目前考虑出现的并发症是()。
    A

    膈下脓肿

    B

    胰瘘

    C

    脾床渗血

    D

    肠间隙感染

    E

    脾切除术后凶险性感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,25岁。高处坠落伤致脾破裂,手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣,可能的原因是()。
    A

    感染

    B

    膈下脓肿

    C

    胰漏

    D

    脾窝脓肿形成

    E

    腹腔空腔脏器损伤伴感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,36岁,脾破裂行脾切除术后1周,低热,腹腔引流管引流80~180ml淡咖啡色浑浊液体。下一步应采取的治疗措施是()。
    A

    通畅引流

    B

    拔除腹腔引流管

    C

    给予大剂量抗生素

    D

    引流管冲洗

    E

    手术清除病灶


    正确答案: B
    解析: 暂无解析