多选题下列有关老年患者的相关内容，说法正确的是（）A为老年人进行体位调整时，体位的选择及人工搬动方式要审重B当决定是否将体位调整作为预防策略时，要考虑患者状况和正在使用的压力再分布支撑面C选择疼痛评估工具时，应考虑患者的认知状态D设定与患者价值观及目标相符的治疗目标E使用隔离产品来保护老化皮肤，防止其暴露于过潮环境

题目
多选题
下列有关老年患者的相关内容，说法正确的是（）
A

为老年人进行体位调整时，体位的选择及人工搬动方式要审重

B

当决定是否将体位调整作为预防策略时，要考虑患者状况和正在使用的压力再分布支撑面

C

选择疼痛评估工具时，应考虑患者的认知状态

D

设定与患者价值观及目标相符的治疗目标

E

使用隔离产品来保护老化皮肤，防止其暴露于过潮环境

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1.ICU的镇静策略,正确的是()A.先充分镇痛，再镇静B.每日唤醒以尽早实现觉醒作为目标C.实施每日唤醒时，患者如出现躁动也应停药直到患者可以回答问题D.程序化镇静是指对患者疼痛及应激程度评估，以评估结果为基础指导调整药物使用剂量及方式E.捆绑和约束是镇静的基础

2.下列有关老年患者的相关内容，说法正确的是（）A、为老年人进行体位调整时，体位的选择及人工搬动方式要审重B、当决定是否将体位调整作为预防策略时，要考虑患者状况和正在使用的压力再分布支撑面C、选择疼痛评估工具时，应考虑患者的认知状态D、设定与患者价值观及目标相符的治疗目标E、使用隔离产品来保护老化皮肤，防止其暴露于过潮环境

3.对于手术室患者，下列做法错误的是（）A、要考虑到手术患者有额外风险因素B、所有经评估的压疮风险高的患者，均要使用非高规格的记忆性或交替压力支撑面手术台C、患者的体位摆放方式要利于降低术中压疮形成风险D、确保足跟不会碰触到手术台，为足跟解除负荷时，将膝部摆放于轻度屈曲位

4.协助患者进行体位变换时,应注意()。A、随时观察病情及生命体征的变化B、注意保护管路C、颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位D、颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引E、被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位

更多“多选题下列有关老年患者的相关内容，说法正确的是（）A为老年人进行体位调整时，体位的选择及人工搬动方式要审重B当决定是否将体位调整作为预防策略时，要考虑患者状况和正在使用的压力再分布支撑面C选择疼痛评估工具时，应考虑患者的认知状态D设定与患者价值观及目标相符的治疗目标E使用隔离产品来保护老化皮肤，防止其暴露于过潮环境”相关问题

  • 第1题：

    关于老年患者的体位调整，下列说法错误的是（）

    • A、对于无法自主调整体位的老年人，要常规进行体位调整干预
    • B、当决定是否将体位调整作为预防策略时，要考虑患者状况和正在使用的压力再分布支撑面
    • C、为老年人进行体位调整时，体位的选择及人工搬动方式要审慎
    • D、对于服用镇静剂后，机械通气的或无法行动的老年人，禁止调整头部位置

    正确答案:D

  • 第2题：

    选择疼痛评估工具时，要考虑到患者的（）

    • A、患者的意愿
    • B、患者的治疗目标
    • C、患者的认知能力
    • D、患者的护理目标

    正确答案:C

  • 第3题：

    关于重症患者侧向翻身，以下的说法不正确是（）

    • A、当进行侧向翻身时，尽量降低剪切力
    • B、给没有压疮的患者选择侧向翻身措施时，使用枕垫（厂商提供）协助以防止骶部剪切伤。应该正确摆放患者体位于支撑面中央
    • C、对剪切力损伤做低频度评估
    • D、使用侧向翻身操作时，要不断为患者调整体位

    正确答案:C

  • 第4题：

    关于重症患者体位调整，正确的是（）

    • A、收入院后尽早启动体位调整计划
    • B、考虑进行缓慢逐步的翻身，这样有充足的缓冲时间以稳定血液动力学指标和氧合状态
    • C、对于无法耐受频繁大幅体位变动的患者，可考虑采用较为频繁的小幅体位变动，以获得某种程度的再灌注
    • D、一旦上述病人条件稳定，则重新开始常规的体位调整
    • E、使用与小腿等长的泡沫垫来抬高足跟

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    患者手术前、后考虑实施压力再分布，措施错误的是（）

    • A、手术前将患者置于高规格的记忆性或交替压力支撑面上
    • B、记录手术期间患者体位和承受了增高的接触面压力的解剖部位
    • C、手术前、后患者的体位应不同于手术期间的体位
    • D、手术后将患者置于低规格的记忆性或交替压力支撑面上

    正确答案:D

  • 第6题：

    关于脊髓损伤患者体位调整及行动能力，正确的是（）

    • A、维持合适的体位，控制适当的姿势
    • B、在人力或动力型轮椅中使用多位置座位（空间倾斜型，斜倚型和直立型）将负荷从座位表面处再分布出去
    • C、当患者在床上或坐在座位上时，鼓励患者定期调整体位
    • D、制定压力解除规划，在规划中要规定重心转移的频率和持续时间
    • E、以上全部正确

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    多选题
    下列有关老年患者的相关内容，说法正确的是（）
    A

    为老年人进行体位调整时，体位的选择及人工搬动方式要审重

    B

    当决定是否将体位调整作为预防策略时，要考虑患者状况和正在使用的压力再分布支撑面

    C

    选择疼痛评估工具时，应考虑患者的认知状态

    D

    设定与患者价值观及目标相符的治疗目标

    E

    使用隔离产品来保护老化皮肤，防止其暴露于过潮环境


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    老年人脆弱老化皮肤的护理正确的是（）
    A

    保护皮剪肤免受压力和切力所致损伤

    B

    使用隔离产品来保护老化皮肤，防止其暴露于过潮环境，从而降低压疮损伤风险

    C

    选择无创伤口敷料，以预防并治疗压疮，从而减轻对脆弱老化皮肤的进一步损伤

    D

    制定并执行个体化失禁控制规划

    E

    当伤口敷料在患者皮肤上的粘贴力超过皮肤细胞附着力时，试图揭掉伤口敷料就有使表皮层撕脱的风险，或使表皮与真皮分离


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    关于重症患者体位调整，正确的是（）
    A

    收入院后尽早启动体位调整计划

    B

    考虑进行缓慢逐步的翻身，这样有充足的缓冲时间以稳定血液动力学指标和氧合状态

    C

    对于无法耐受频繁大幅体位变动的患者，可考虑采用较为频繁的小幅体位变动，以获得某种程度的再灌注

    D

    一旦上述病人条件稳定，则重新开始常规的体位调整

    E

    使用与小腿等长的泡沫垫来抬高足跟


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    关于重症患者侧向翻身，以下的说法不正确是（）
    A

    当进行侧向翻身时，尽量降低剪切力

    B

    给没有压疮的患者选择侧向翻身措施时，使用枕垫（厂商提供）协助以防止骶部剪切伤。应该正确摆放患者体位于支撑面中央

    C

    对剪切力损伤做低频度评估

    D

    使用侧向翻身操作时，要不断为患者调整体位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    协助患者进行体位变换时，应注意（）。
    A

    随时观察病情及生命体征的变化

    B

    注意保护管路

    C

    颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位

    D

    颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引

    E

    被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者存在下列哪些情况时，应该考虑使用一种更有效的支撑面使压力更有效地再分布，减小剪切力，并控制微环境（）
    A

    摆放体位时着力点无法避开现有压疮

    B

    在2个以上的翻身部位存在压疮（如骶部和股骨转子）限制了可以选择的翻身体位

    C

    尽管进行了合适的综合治疗，压疮不愈合或加重

    D

    再发压疮风险高

    E

    现有支撑面“触底”


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于重症患者压疮的预防，以下说法正确的是（）

    • A、若患者状态不稳定，应大步骤翻动患者
    • B、当进行侧向翻身后，可不用进行评估皮肤情况
    • C、给没有压疮的患者侧向翻身时，应摆放患者体位于支撑面中央
    • D、收入院后尽早启动体位调整计划

    正确答案:C,D

  • 第14题：

    关于儿科患者支撑面选择正确的是（）

    • A、为存在高压疮风险的患儿选择一种合适年龄的低规格支撑面
    • B、为未发育成熟的婴儿和幼儿选择低规格支撑面，以防止枕部压疮
    • C、当把患儿放在低气体损耗病床上或交替压力支撑面上时，要确保患儿的体长，体重和年龄/月龄与厂商建议相符
    • D、考虑改动支撑面来来促进压力再分布

    正确答案:C

  • 第15题：

    老年人脆弱老化皮肤的护理正确的是（）

    • A、保护皮剪肤免受压力和切力所致损伤
    • B、使用隔离产品来保护老化皮肤，防止其暴露于过潮环境，从而降低压疮损伤风险
    • C、选择无创伤口敷料，以预防并治疗压疮，从而减轻对脆弱老化皮肤的进一步损伤
    • D、制定并执行个体化失禁控制规划
    • E、当伤口敷料在患者皮肤上的粘贴力超过皮肤细胞附着力时，试图揭掉伤口敷料就有使表皮层撕脱的风险，或使表皮与真皮分离

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题：

    老年人评估及护理规划正确的是（）

    • A、进行综合性评估、制定压疮预防和/或治疗计划时，要考虑到患者的认知状态。
    • B、确保将压疮与其他皮肤损伤恰如其分的区分开来，特别是失禁相关的皮炎，或皮肤撕裂伤。
    • C、设定与患者价值观及目标相符的治疗目标。
    • D、护理目标的制定过程应与患者及其重要关系人协作，应与老年人的价值观和护理目标一致，特别是有关临终过程的。
    • E、对患者及对其重要关系人就关于衰老过程中及临终过程中皮肤的变化进行宣教。

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题：

    患者手术前、后考虑实施压力再分布措施正确的是（）

    • A、手术前、后均应将患者置于高规格的记忆性或交替压力支撑面上
    • B、记录手术期间患者体位和承受了增高的接触面压力的解剖部位
    • C、手术前、后患者的体位应不同于手术期间的体位
    • D、以上全部正确

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    老年人脆弱老化皮肤的护理错误的是（）

    • A、保护皮肤免受压力和剪切力所致损伤
    • B、使用隔离产品来保护老化皮肤，防止其暴露于过潮环境，从而降低压疮损伤风险
    • C、选择无创伤口敷料，以预防并治疗压疮，从而减轻对脆弱老化皮肤的进一步损伤
    • D、制定并执行统一的失禁控制计划

    正确答案:D

  • 第19题：

    多选题
    老年人评估及护理规划正确的是（）
    A

    进行综合性评估、制定压疮预防和/或治疗计划时，要考虑到患者的认知状态。

    B

    确保将压疮与其他皮肤损伤恰如其分的区分开来，特别是失禁相关的皮炎，或皮肤撕裂伤。

    C

    设定与患者价值观及目标相符的治疗目标。

    D

    护理目标的制定过程应与患者及其重要关系人协作，应与老年人的价值观和护理目标一致，特别是有关临终过程的。

    E

    对患者及对其重要关系人就关于衰老过程中及临终过程中皮肤的变化进行宣教。


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    关于重症患者压疮的预防，以下说法正确的是（）
    A

    若患者状态不稳定，应大步骤翻动患者

    B

    当进行侧向翻身后，可不用进行评估皮肤情况

    C

    给没有压疮的患者侧向翻身时，应摆放患者体位于支撑面中央

    D

    收入院后尽早启动体位调整计划


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者手术前、后考虑实施压力再分布措施正确的是（）
    A

    手术前、后均应将患者置于高规格的记忆性或交替压力支撑面上

    B

    记录手术期间患者体位和承受了增高的接触面压力的解剖部位

    C

    手术前、后患者的体位应不同于手术期间的体位

    D

    以上全部正确


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    关于脊髓损伤患者体位调整及行动能力，正确的是（）
    A

    维持合适的体位，控制适当的姿势

    B

    在人力或动力型轮椅中使用多位置座位（空间倾斜型，斜倚型和直立型）将负荷从座位表面处再分布出去

    C

    当患者在床上或坐在座位上时，鼓励患者定期调整体位

    D

    制定压力解除规划，在规划中要规定重心转移的频率和持续时间

    E

    以上全部正确


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    选择疼痛评估工具时，要考虑到患者的（）
    A

    患者的意愿

    B

    患者的治疗目标

    C

    患者的认知能力

    D

    患者的护理目标


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    关于老年患者的体位调整，下列说法错误的是（）
    A

    对于无法自主调整体位的老年人，要常规进行体位调整干预

    B

    当决定是否将体位调整作为预防策略时，要考虑患者状况和正在使用的压力再分布支撑面

    C

    为老年人进行体位调整时，体位的选择及人工搬动方式要审慎

    D

    对于服用镇静剂后，机械通气的或无法行动的老年人，禁止调整头部位置


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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