参考答案和解析
正确答案: 由于压力、剪切力和/或摩擦力而导致皮肤、皮下组织和肌肉组织及骨胳组织的局限性损伤,常发生在骨隆突出处。
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更多“问答题2007年NPUAP(美国国家压疮专家咨询组)更新的压疮定义是什么?”相关问题
  • 第1题:

    2007年NPUAP(美国国家压疮专家咨询组)更新的压疮定义是什么?


    正确答案:由于压力、剪切力和/或摩擦力而导致皮肤、皮下组织和肌肉组织及骨胳组织的局限性损伤,常发生在骨隆突出处。

  • 第2题:

    请修改研究题目“压疮的护理”,使其更新颖。


    正确答案:应修改为:“应用中药、西药配合给药治疗压疮的疗效观察/研究”。

  • 第3题:

    更新后的压疮定义,就其重要性,下列说法正确的是()

    • A、明确了压疮发生的主要原因是压力、剪切力或摩擦力的单独作用
    • B、明确压疮好发部位,有助于护士对重点部位进行预防和观察
    • C、明确压疮损伤为局限性损伤,有助于护士与其他皮肤损伤相鉴别
    • D、压疮是一个多因素综合作用的结果,有助于开展科研工作
    • E、明确了压疮分期的依据,有助于临床开展工作

    正确答案:B,C,D

  • 第4题:

    患者入院Braden压疮评分13分,该患者压疮风险的级别为()

    • A、无压疮风险
    • B、低压疮风险
    • C、中压疮风险
    • D、高危压疮风险
    • E、极高危压疮风险

    正确答案:C

  • 第5题:

    问答题
    如何防范患者压疮,发生压疮如何报告、处理?

    正确答案: (1)各级护理人员均应重视压疮预防工作,落实预防压疮护理措施,并按要求分别做好护理记录。
    (2)护理人员需掌握压疮的定义、压疮危险因素的评估方法、临床表现、分期、容易发生的部位、预防措施等。准确识别压疮发生的高危病人。
    (3)所有新入院病人当班护士必须在2小时之内进行皮肤评估,对于病情危重、生活不能自理的患者,用《压疮发生危险计分表》进行书面评估,每位病人每班均需进行交接,根据情况记录。术后病人在不影响病情的情况下要尽可能协助其改变体位。
    (4)Braden评分≤16分,发生压疮及时报告护士长,护士长24小时内上报护理部,由压疮小组成员进行会诊,积极采取护理措施,密切观察皮肤变化并及时准确记录。难免压疮病人应及时处置。
    (5)当患者转科时,需做好交接手续。
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  • 第6题:

    单选题
    依据美国压疮顾问委员会(NPUAP)2007年压疮分期法将压疮分成()。
    A

    3期

    B

    4期

    C

    5期

    D

    6期


    正确答案: D
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  • 第7题:

    问答题
    何谓压疮的预防?它的目的是什么?

    正确答案: 压疮的预防是为长期卧床患者避免局部组织长期受压,促进血液循环,保持皮肤的正常功能,防止组织破损和坏死等并发症发生的一种护理操作方法。目的:促进局部皮肤的血液循环,防止压疮等并发症的发生。
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  • 第8题:

    单选题
    2007年NPUAP压疮分期中全层皮肤缺失,但骨、肌腱或肌肉尚未暴露,可有潜行和窦道,属于()期。
    A

    Ⅱ期压疮

    B

    Ⅲ期压疮

    C

    Ⅳ期压疮

    D

    可疑深部组织损伤

    E

    Ⅰ期压疮


    正确答案: A
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  • 第9题:

    问答题
    压疮的预防原则和五勤是什么?

    正确答案: 预防原则:减少受压、保护皮肤,避免刺激、增强局部血液循环、加强营养。
    五勤:勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。
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  • 第10题:

    问答题
    请修改研究题目“压疮的护理”,使其更新颖。

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    问答题
    导致压疮发生的原因是什么?

    正确答案: (1)压力因素
    (2)营养状况
    (3)潮湿
    (4)年龄
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  • 第12题:

    问答题
    何谓压疮?压疮有哪些好发部位?

    正确答案: 压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。多发生于缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突出及受压部位。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    压疮的定义是什么?


    正确答案: 是由于局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的局部组织破损和坏死。

  • 第14题:

    依据美国压疮顾问委员会(NPUAP)2007年压疮分期法将压疮分成()。

    • A、3期
    • B、4期
    • C、5期
    • D、6期

    正确答案:D

  • 第15题:

    2007年NPUAP压疮分期中全层皮肤缺失,但骨、肌腱或肌肉尚未暴露,可有潜行和窦道,属于()期。

    • A、Ⅱ期压疮
    • B、Ⅲ期压疮
    • C、Ⅳ期压疮
    • D、可疑深部组织损伤
    • E、Ⅰ期压疮

    正确答案:B

  • 第16题:

    问答题
    简述压疮的发生原因及压疮的好发部位。

    正确答案: 压疮可发生于长期卧床的患者,也可发生于无法站立及长久坐位(坐轮椅)的患者。
    仰卧位时:好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟处,尤其好发于骶尾部。
    侧卧位时:好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。
    俯卧位时:好发于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、磆前上棘、膝部和足趾等处。
    坐位时:好发于坐骨结节、肩胛骨、足跟等处。
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  • 第17题:

    填空题
    2007年NPUAP将压疮的分期为()、()、()、()、()、()

    正确答案: 可疑的深部组织损伤期,I期,II期,III期,IV期,不可分期
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  • 第18题:

    问答题
    压疮发生的原因是什么?

    正确答案: 受压过久、理化刺激、矫形不当、营养缺乏。
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  • 第19题:

    问答题
    压疮护理中最重要的是压疮的______,其前提是识别压疮发生的和______。

    正确答案:
    解析:

  • 第20题:

    问答题
    何谓压疮?导致压疮发生的原因有哪些?

    正确答案: 压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。导致压疮发生的原因有以下几方面:1.局部长期受压力、摩擦力,剪切力的作用;
    2.局部经常受潮湿或排泄物刺激;
    3.石膏绷带和夹板使用不当;
    4.全身营养不良或水肿。
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  • 第21题:

    问答题
    叙述压疮的诱发原因、病理分期及其预防压疮的原则。

    正确答案: (1)压疮的诱发因素有:
    压力、摩擦力和剪刀力;活动能力下降;感受能力下降;营养不良;排泄物、分泌物等刺激;老化的影响。此外,低血压、贫血、皮肤的温度和心理压力等都可增加压疮发生的危险性。
    (2)病理分期,主要分以下几期:
    第一期:淤血红润期。
    第二期:炎性浸润期。
    第三期:浅度溃疡期。
    第四期:坏死溃疡期。
    (3)压疮的预防
    ①避免和解除局部长期受压,可通过间歇性解除压迫的方法。
    如:指导年老体弱、长期卧床的病人定时翻身;易受压的部位,如骨隆突处可用气垫圈、棉圈、海绵垫等垫起,以缓解局部受压情况;对使用石膏、夹板、牵引固定的病人,应随时观察局部指(趾)甲的颜色、温度变化,听取病人反映。
    ②促进局部血液循环,改善局部营养状况。
    ③保持干燥、避免局部皮肤刺激。
    ④加强营养,增强机体抵抗力。
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  • 第22题:

    单选题
    患者入院Braden压疮评分13分,该患者压疮风险的级别为()
    A

    无压疮风险

    B

    低压疮风险

    C

    中压疮风险

    D

    高危压疮风险

    E

    极高危压疮风险


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    2013压疮指导意见压疮发生“高危人群”是哪些?

    正确答案: 脊髓损伤患者、老年人、ICU患者、手术患者、营养不良患者、肥胖患者、严重认知功能障碍患者等。
    解析: 暂无解析