多选题关于重症患者压疮的预防，以下说法正确的是（）A若患者状态不稳定，应大步骤翻动患者B当进行侧向翻身后，可不用进行评估皮肤情况C给没有压疮的患者侧向翻身时，应摆放患者体位于支撑面中央D收入院后尽早启动体位调整计划

题目
多选题
关于重症患者压疮的预防，以下说法正确的是（）
A

若患者状态不稳定，应大步骤翻动患者

B

当进行侧向翻身后，可不用进行评估皮肤情况

C

给没有压疮的患者侧向翻身时，应摆放患者体位于支撑面中央

D

收入院后尽早启动体位调整计划

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1.压力性损伤管理的目标不正确的是()A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估B、采取有效的措施预防压疮的发生C、及时上报，无漏报发生D、初级护理人员参与压疮管理E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高

2.重症患者的晨间护理内容不包括A．协助患者洗漱、预防压疮B．了解患者的心理变化C．协助患者更换被服D．减轻患者的疼痛E．开窗通风，保持病室清洁

3.关于压疮的防治原则正确的是以下哪一项( )A．压疮一旦形成不能自愈，必须手术B．积极治疗原发病是防治压疮的根本C．应用抗生素和加强换药是首选D．压疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施E．压疮应以预防为主，防治结合

4.关于压疮的下列说法,不正确的是()。A、压疮的发生率是评价护理质量的一个重要指标B、老年人为压疮高发人群C、压疮的治疗费用是预防费用的3~4倍D、所有的压疮均可以预防

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  • 第1题：

    关于压疮预防中皮肤护理的描述正确的是（）

    • A、对于压疮高危人群，可考虑在高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料，以强化对压疮的预防
    • B、关注医疗器械相关性压疮，使用水胶体敷料、泡沫敷料及透明膜敷料均可达到保护皮肤的作用
    • C、硅胶敷料比水胶体和透明膜敷料对皮肤角质层的损坏更小
    • D、对失禁患者及时清洁皮肤及使用皮肤保护剂预防患者皮肤浸渍，减少皮肤潮湿感、皮肤发红，预防压疮的发生
    • E、除骨隆突受压部位外，还应关注以下部位的皮肤护理，例如：吸氧导管、经鼻导管、血氧饱和度、夹板、尿管等与皮肤接触的相关部位

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题：

    关于重症患者压疮的预防，以下说法正确的是（）

    • A、若患者状态不稳定，应大步骤翻动患者
    • B、当进行侧向翻身后，可不用进行评估皮肤情况
    • C、给没有压疮的患者侧向翻身时，应摆放患者体位于支撑面中央
    • D、收入院后尽早启动体位调整计划

    正确答案:C,D

  • 第3题：

    关于甲状腺危象患者的护理措施正确的是（）

    • A、密切观察患者的神志，定时测量体温、脉搏、血压并做详细记录
    • B、对高热者进行物理降温
    • C、预防肺部感染
    • D、对昏迷者应定时翻身预防压疮
    • E、口腔护理

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    重症患者的晨间护理内容不包括（）

    • A、协助患者洗漱、预防压疮
    • B、了解患者的心理变化
    • C、协助患者更换被服
    • D、减轻患者的疼痛
    • E、开窗通风，保持病室清洁

    正确答案:D

  • 第5题：

    预防压疮的第一步是（）

    • A、压疮风险评估
    • B、合理安置压疮高危患者体位
    • C、高危人群给予重点关注
    • D、系统的皮肤评估

    正确答案:A

  • 第6题：

    下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。

    • A、长期卧床患者可使用充气床垫
    • B、皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
    • C、正确使用压疮预防用具
    • D、根据患者情况加强营养
    • E、怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施

    正确答案:A,C,D,E

  • 第7题：

    下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。

    • A、评分≥14分，患者有发生压疮的危险
    • B、评分≤14分，患者有发生压疮的危险
    • C、分数越高，发生压疮的危险越高
    • D、分数越低，发生压疮的危险越高

    正确答案:D

  • 第8题：

    多选题
    下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。
    A

    骨突处使用透明贴保护

    B

    正确使用气垫床

    C

    对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩

    D

    压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料

    E

    长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。
    A

    评分≥14分，患者有发生压疮的危险

    B

    评分≤14分，患者有发生压疮的危险

    C

    分数越高，发生压疮的危险越高

    D

    分数越低，发生压疮的危险越高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    预防压疮的第一步是（）
    A

    压疮风险评估

    B

    合理安置压疮高危患者体位

    C

    高危人群给予重点关注

    D

    系统的皮肤评估


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于压疮的预防下面内容不正确的是（）。
    A

    根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者

    B

    高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用

    C

    感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤

    D

    受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤

    E

    告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列关于压疮的描述中正确的是（）
    A

    引起压疮的三个物理力是压力、重力、摩擦力

    B

    潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出3倍

    C

    压疮创面局部换药的目的是抗菌消炎

    D

    压疮最常见的部位是坐骨、骶骨、枕骨、耳廓、足跟

    E

    间歇性解除压力是有效预防压疮的关键


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于肥胖患者的压疮护理措施，说法正确的是（）

    • A、患者自身有充足的营养来支持愈合过程
    • B、认真评估压疮是否有感染和延迟愈合的表现
    • C、密切监测伤口敷料材质情况，尤其是小型腔洞型伤口
    • D、将褶皱处皮炎与Ⅲ期压疮区分开

    正确答案:B

  • 第14题：

    关于压疮的预防下面内容不正确的是（）。

    • A、根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
    • B、高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用
    • C、感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤
    • D、受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤
    • E、告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施

    正确答案:D

  • 第15题：

    关于重症患者侧向翻身，以下的说法不正确是（）

    • A、当进行侧向翻身时，尽量降低剪切力
    • B、给没有压疮的患者选择侧向翻身措施时，使用枕垫（厂商提供）协助以防止骶部剪切伤。应该正确摆放患者体位于支撑面中央
    • C、对剪切力损伤做低频度评估
    • D、使用侧向翻身操作时，要不断为患者调整体位

    正确答案:C

  • 第16题：

    关于压疮治疗的伤口敷料以下说法正确的是（）

    • A、每次更换敷料时不必评估压疮情况，并确认当前的敷料使用策略合理
    • B、保护压疮周围皮肤
    • C、护理规划应该对常规敷料贴敷时间做出指导，同时规划在必要条件下（如家庭、患者或医务人员有需要）临时更换敷料。
    • D、确保每次更换敷料时，不需要完全去掉所有伤口敷料

    正确答案:B,C

  • 第17题：

    下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。

    • A、骨突处使用透明贴保护
    • B、正确使用气垫床
    • C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩
    • D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料
    • E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力

    正确答案:C,E

  • 第18题：

    下列关于压疮的描述中正确的是（）

    • A、引起压疮的三个物理力是压力、重力、摩擦力
    • B、潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出3倍
    • C、压疮创面局部换药的目的是抗菌消炎
    • D、压疮最常见的部位是坐骨、骶骨、枕骨、耳廓、足跟
    • E、间歇性解除压力是有效预防压疮的关键

    正确答案:E

  • 第19题：

    下列关于压疮的叙述，正确的是（）

    • A、压疮表面拭子培养可用以确定感染与侵犯的微生物的存在
    • B、在急症治疗医院患者中压疮的发生率小于1%
    • C、Ⅰ期压疮表现为水疱或擦损
    • D、压疮普遍是痛的
    • E、压疮的治疗应有营养的评定

    正确答案:E

  • 第20题：

    多选题
    下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。
    A

    长期卧床患者可使用充气床垫

    B

    皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料

    C

    正确使用压疮预防用具

    D

    根据患者情况加强营养

    E

    怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    关于重症患者侧向翻身，以下的说法不正确是（）
    A

    当进行侧向翻身时，尽量降低剪切力

    B

    给没有压疮的患者选择侧向翻身措施时，使用枕垫（厂商提供）协助以防止骶部剪切伤。应该正确摆放患者体位于支撑面中央

    C

    对剪切力损伤做低频度评估

    D

    使用侧向翻身操作时，要不断为患者调整体位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    关于压疮预防中皮肤护理的描述正确的是（）
    A

    对于压疮高危人群，可考虑在高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料，以强化对压疮的预防

    B

    关注医疗器械相关性压疮，使用水胶体敷料、泡沫敷料及透明膜敷料均可达到保护皮肤的作用

    C

    硅胶敷料比水胶体和透明膜敷料对皮肤角质层的损坏更小

    D

    对失禁患者及时清洁皮肤及使用皮肤保护剂预防患者皮肤浸渍，减少皮肤潮湿感、皮肤发红，预防压疮的发生

    E

    除骨隆突受压部位外，还应关注以下部位的皮肤护理，例如：吸氧导管、经鼻导管、血氧饱和度、夹板、尿管等与皮肤接触的相关部位


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    重症患者的晨间护理内容不包括（）
    A

    协助患者洗漱、预防压疮

    B

    了解患者的心理变化

    C

    协助患者更换被服

    D

    减轻患者的疼痛

    E

    开窗通风，保持病室清洁


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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