多选题压疮伤口评估内容包括（）A低蛋白B伤口大小和深度C渗液的颜色D慢性疾病E伤口床面积F伤口边缘

题目
多选题
压疮伤口评估内容包括（）
A

低蛋白

B

伤口大小和深度

C

渗液的颜色

D

慢性疾病

E

伤口床面积

F

伤口边缘

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1.器官移植术后，病人的伤口观察包括：有无渗液及渗液颜色、_____、_____、_____。

2.使用有效的（）评估和监测压疮伤口的愈合情况A、Norton量表B、BradenC、WaterlowD、压疮愈合评估表E、营养评估表F、疼痛评估表

3.如何测量压疮伤口的大小（）A、以患者身体的头至脚为纵轴，表示伤口的宽度B、与纵轴垂直为横轴，表示伤口的长度C、每次测量要用同样的方法和测量物品D、用不同伤口形状的面积任意描述伤口的长度和宽度

4.压疮伤口评估的内容包括（）A、压疮伤口的部位B、渗液的颜色、性质与量C、伤口床表面D、伤口边缘E、疼痛与不适

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  • 第1题：

    压疮伤口评估内容包括（）

    • A、低蛋白
    • B、伤口大小和深度
    • C、渗液的颜色
    • D、慢性疾病
    • E、伤口床面积
    • F、伤口边缘

    正确答案:B,C,E,F

  • 第2题：

    压疮创面组织类型属于腐肉的是（）

    • A、黄色组织以条索状粘附在伤口床
    • B、白色组织以浓厚结块粘附在伤口床
    • C、黑色色组织粘附在伤口床
    • D、棕褐色组织牢固附着在伤口床

    正确答案:A,B

  • 第3题：

    伤口发生局部感染的征象包括：（）

    • A、伤口出现新的破溃/面积增加
    • B、伤口周围发红，渗液量增多，或渗液粘稠度增加或变为脓性
    • C、伤口周围组织肿胀
    • D、疼痛加剧
    • E、形成窦道、桥接、袋状或可探至骨头

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    伤口按（）描述可采用25%、50%、75%、100%描述方法

    • A、颜色
    • B、渗液
    • C、气味
    • D、创面
    • E、伤口大小
    • F、渗液量

    正确答案:A

  • 第5题：

    伤口护理需要评估的内容包括：（）

    • A、评估患者病情、意识、自理能力、合作能力
    • B、了解伤口形成的原因及持续时间
    • C、了解患者曾经接受的治疗护理情况
    • D、观察伤口的部位、大小（长、宽、深）、潜行、组织形态
    • E、观察伤口的渗出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    多选题
    压疮创面组织类型属于腐肉的是（）
    A

    黄色组织以条索状粘附在伤口床

    B

    白色组织以浓厚结块粘附在伤口床

    C

    黑色色组织粘附在伤口床

    D

    棕褐色组织牢固附着在伤口床


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    观察（）情况有利于判断伤口生长趋势
    A

    伤口边缘组织生长

    B

    伤口大小和深度

    C

    渗液的颜色

    D

    性质与量

    E

    伤口床面积

    F

    伤口边缘


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    禁忌以（）任意描述伤口的长度与宽度
    A

    颜色

    B

    渗液

    C

    气味

    D

    创面

    E

    伤口大小

    F

    不同伤口形状面积


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    压疮伤口评估的内容包括（）
    A

    压疮伤口的部位

    B

    渗液的颜色、性质与量

    C

    伤口床表面

    D

    伤口边缘

    E

    疼痛与不适


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    伤口按（）描述可采用25%、50%、75%、100%描述方法
    A

    颜色

    B

    渗液

    C

    气味

    D

    创面

    E

    伤口大小

    F

    渗液量


    正确答案： B
    解析： 描述伤口床的颜色：常用所占的百分比表示，用25%.50%.75%.100%来描述红、黄、黑各占的比例，比如25%黑色组织，75%黄色组织，还可添加大于或小于，比如小于25%黄色组织，大于75%红色组织。

  • 第11题：

    填空题
    压疮伤口评估的内容应包含：发生压疮的（）；伤口（）和深度；渗液的（）、（）、（）；伤口床表面；伤口边缘；伤口感染征；伤口周围皮肤；窦道、潜行或腔隙；伤口气味；疼痛与不适。

    正确答案： 部位,大小,颜色,性质,量
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    评估患者伤口局部情况包括（）
    A

    伤口大小

    B

    伤口部位

    C

    伤口类型

    D

    愈合情况

    E

    患者是否对胶布过敏


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    伤口护理评估中，局部性评估包括（）。

    • A、伤口的类型及其所处的愈合阶段
    • B、伤口的大小、深度等
    • C、伤口的位置
    • D、伤口的局部表现
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第14题：

    压疮伤口评估的内容应包含：发生压疮的（）；伤口（）和深度；渗液的（）、（）、（）；伤口床表面；伤口边缘；伤口感染征；伤口周围皮肤；窦道、潜行或腔隙；伤口气味；疼痛与不适。


    正确答案:部位；大小；颜色；性质；量

  • 第15题：

    观察（）情况有利于判断伤口生长趋势

    • A、伤口边缘组织生长
    • B、伤口大小和深度
    • C、渗液的颜色
    • D、性质与量
    • E、伤口床面积
    • F、伤口边缘

    正确答案:A

  • 第16题：

    禁忌以（）任意描述伤口的长度与宽度

    • A、颜色
    • B、渗液
    • C、气味
    • D、创面
    • E、伤口大小
    • F、不同伤口形状面积

    正确答案:F

  • 第17题：

    评估患者伤口局部情况包括（）

    • A、伤口大小
    • B、伤口部位
    • C、伤口类型
    • D、愈合情况
    • E、患者是否对胶布过敏

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    多选题
    压疮伤口评估内容包括（）
    A

    低蛋白

    B

    伤口大小和深度

    C

    渗液的颜色

    D

    慢性疾病

    E

    伤口床面积

    F

    伤口边缘


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    伤口渗液量可根据伤口敷料浸渍情况判断为（）
    A

    干涸

    B

    湿润

    C

    潮湿

    D

    饱和

    E

    溢出

    F

    渗漏


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    以下哪些项目符合Ⅳ级压疮的临床表现（）
    A

    骨骼、肌腱外露

    B

    伤口床存在潜行

    C

    鼻部、耳部出现表浅溃疡

    D

    压疮深及关节囊

    E

    伤口床部分覆盖腐肉或焦痂


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    使用有效的（）评估和监测压疮伤口的愈合情况
    A

    Norton量表

    B

    Braden

    C

    Waterlow

    D

    压疮愈合评估表

    E

    营养评估表

    F

    疼痛评估表


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    伤口护理需要评估的内容包括：（）
    A

    评估患者病情、意识、自理能力、合作能力

    B

    了解伤口形成的原因及持续时间

    C

    了解患者曾经接受的治疗护理情况

    D

    观察伤口的部位、大小（长、宽、深）、潜行、组织形态

    E

    观察伤口的渗出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    伤口护理评估中，局部性评估包括（）。
    A

    伤口的类型及其所处的愈合阶段

    B

    伤口的大小、深度等

    C

    伤口的位置

    D

    伤口的局部表现

    E

    以上都是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    如何测量压疮伤口的大小（）
    A

    以患者身体的头至脚为纵轴，表示伤口的宽度

    B

    与纵轴垂直为横轴，表示伤口的长度

    C

    每次测量要用同样的方法和测量物品

    D

    用不同伤口形状的面积任意描述伤口的长度和宽度


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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