填空题伤口基底红色为（），黄色为（），黑色为（）

题目
填空题
伤口基底红色为（），黄色为（），黑色为（）
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1.多选题BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者活动能力评估为3分（）A白天在帮助的情况下偶尔可以走一段路B白天在无需帮助的情况下偶尔可以走一段路C每天至少两次室外行走D白天醒着的时候至少每2小时行走一次

2.单选题血球压积＜0.36和血红蛋白（），对压疮发生具有良好筛选预测作用A ＞120gB ＜120gC ＞125gD ＞110gE ＜110gF ＜125g

3.多选题显著体重降低是指（）A30天内≥5%B30天内≥15%C180天内≥10%D180天内≥15%

4.单选题CompEr等[5]对老年住院患者进行前瞻性研究，研究结果显示营养不良是压疮发生的危险因素（）是压疮发生的保护性因素A BMI>40B BMI>35C BMI>30D BMI>45

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  • 第1题：

    单选题
    关于不可分期压疮下列说法正确的是（）
    A

    缺损未涉及到组织全层

    B

    溃疡部分被创面的腐肉和焦痂覆盖

    C

    清创前通常渗液较多

    D

    踝部或足跟部稳定的焦痂，不应去除


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    以下选项哪些不是压疮发生的危险因素（）
    A

    体位受限

    B

    手术时间

    C

    高龄

    D

    吸烟

    E

    水肿

    F

    使用医疗器具


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    填空题
    压疮发生“高危部位”：（），特别是（）以下骨隆突部位例如：（）、（）、（）等，医疗器械与皮肤接触的相关部位，例如：梯度压力袜、（）便失禁控制设备、连续加压装置、（）、支架、尿管等。

    正确答案： 骨隆突部位,腰部,骶骨,足跟,大转子,无创面罩,夹板
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    关于藻酸盐敷料应用下列正确的是（）
    A

    考虑使用藻酸盐类敷料治疗中重度渗出压疮。

    B

    考虑使用藻酸盐类敷料治疗临床感染压疮，前提是针对感染存在有效的联合治疗。

    C

    轻柔去除藻酸盐类敷料，若有必要先浸湿再去除。

    D

    若规定的更换敷料时间到来时藻酸盐类敷料仍呈干燥状态，则考虑延长更换敷料间隔期。


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    仰卧位最易发生压疮的是（）
    A

    肩胛部

    B

    骶尾部

    C

    肘部

    D

    足跟部


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中，以下哪项说明患儿组织灌注与氧合极度缺乏（）
    A

    低血压（MA.P＜50mmhg、新生儿＜40mmhg）

    B

    血压正常

    C

    氧饱和度＜95%

    D

    毛细血管回流时间＞2s


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    每次更换敷料时需要清洗（）
    A

    固定的焦珈

    B

    压疮伤口床

    C

    周围皮肤

    D

    碎片


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    对压疮进行初始评估，之后（）再评估一次
    A

    每天

    B

    每周

    C

    半月

    D

    三天


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    一左胫腓骨闭合性骨折的病人，能经常独立小幅度改变四肢位置，根据BrADEn评分，其“移动能力”为（）分
    A

    完全受限1分

    B

    严重受限2分

    C

    轻微受限3分

    D

    不受限4分


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    对所有经评估存在压疮风险的患者，均使用（）
    A

    高规格记忆性泡沫床垫

    B

    非高规格记忆性泡沫床垫

    C

    普通床垫

    D

    交替式减压床垫


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    若患者愿意，鼓励患者将（）作为减轻疼痛的手段
    A

    使用止痛药物

    B

    使用非药物处理方案

    C

    调整体位

    D

    处理伤口


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    选择与护理条件相匹配的支撑面，应考虑到（）
    A

    病床的重量

    B

    楼房的结构

    C

    门的宽度

    D

    患者的体重

    E

    是否有不间断供电，泵/马达（包括其通风装置）的安全位置E.是否有不间断供电，泵/马达（包括其通风装置）的安全位置


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    填空题
    只对疼痛刺激有反应，能通过呻吟和烦躁的方式表达机体不适。或者机体一半以上的部位对疼痛或不适感觉障碍。感知评分为（）分。

    正确答案： 2
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    关于藻酸盐敷料表述正确的是（）
    A

    对于有中度和重度渗出的压疮，可使用藻酸盐敷料吸收渗液

    B

    对于感染的压疮，己有针对感染的联合治疗时，可使用藻酸盐敷料

    C

    如果藻酸盐敷料在计划更换时间仍干燥，应考虑、延长更换敷料的间隔或者更换其他类型的敷料

    D

    对于感染的或严重污染的压疮可使用藻酸盐敷料

    E

    对于清洁、开放的压疮，避免使用藻酸盐敷料


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    预防压疮的第一步是（）
    A

    压疮风险评估

    B

    合理安置压疮高危患者体位

    C

    高危人群给予重点关注

    D

    系统的皮肤评估


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    儿科患者营养处理合理的是（）
    A

    对新生儿和患儿进行适当的营养评估

    B

    为患有压疮或有压疮风险的新生儿和患儿制定个体化营养护理规划

    C

    确保所有新生儿和患儿充分补液

    D

    若经口摄入量不足，则考虑为有压疮风险并经评估有营养不良风险的新生儿和患儿进行与年龄匹配的营养补充

    E

    若经口摄食量不足，则考虑为有压疮风险或已有压疮发生，且经评估有营养不良风险的新生儿和患儿进行与年龄匹配的肠内或肠外营养支持


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    每次更换敷料时需要清洗（）
    A

    固定的焦珈

    B

    压疮伤口床

    C

    周围皮肤

    D

    碎片


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    对存在压疮风险的皮肤，下列不能采取的措施是（）
    A

    减压

    B

    应用敷料

    C

    按摩

    D

    擦洗

    E

    热敷或冷敷


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    如果（）在计划更换时间仍干燥，应延长更换敷料间隔或者更换其他类型敷料。
    A

    透明薄膜敷料

    B

    水胶体敷料

    C

    水凝胶敷料

    D

    藻酸盐敷料

    E

    硅胶敷料

    F

    泡沫敷料


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    如何管理摩擦力和剪切力？

    正确答案： ①床头抬高不得超过30°
    ②必要时使用牵吊装置
    ③不可使用破损的便盆
    ④使用床单移动患者（中单）
    ⑤肘部和足跟易受摩擦，则需保护保
    ⑥持床铺清洁干燥、平整无碎屑，被服污染要及时更换
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    高度疑似生物膜存在的迹象不包括（）
    A

    压疮已存在2周以上

    B

    过去4周内无任何愈合迹象

    C

    临床上表现出炎症的症状体征

    D

    抗菌治疗有效

    E

    脆弱的肉芽组织


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    确保在所有卫生保健条件下，均把（）作为风险筛查策略的组成部分而落实到位
    A

    压疮风险评估

    B

    完整的皮肤评估

    C

    压疮分期／分类

    D

    压疮预防规划


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    对于姑息治疗患者，对其资源评估，以下说法正确的是（）
    A

    治疗开始后定期评估心理社会资源

    B

    治疗开始后定期评估环境资源

    C

    对患者及其重要关系人进行临终期皮肤改变的宣教

    D

    确保家庭护理服务人员理解护理的目标和计划


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    Ⅰ期压疮处理要点有哪些？

    正确答案： ①提高早期识别Ⅰ期压疮的能力；
    ②继续使用压疮风险评估量表进行风险评估；
    ③针对压疮危险因素制定个体化治疗和护理方案，Ⅰ期压疮创面处理，重在保护皮肤完整性。
    解析： 暂无解析

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