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  • 第1题:

    患者,男,35岁,昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。

    鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为

    A.坐位

    B.半坐位

    C.左侧卧位

    D.右侧卧位

    E.去枕平卧位


    正确答案:E

  • 第2题:

    对需要鼻饲的患者插胃管前应注意评估哪些内容?


    正确答案:对鼻饲患者插胃管前应注意评估以下内容。①评估患者全身情况:包括目前病情,有无咀嚼、吞咽困难;食欲和进食的方式,意识状态,活动能力,营养状态,鼻饲的原因。②局部情况:包括检查鼻孔是否通畅,鼻腔黏膜有无红肿、破损、有无义齿、缺齿以及有无食管疾患等情况。③心理状态:评估患者有无焦虑、悲伤或忧郁反应,对鼻饲的认识与合作程度。④健康知识: 评估患者对饮食与营养及插胃管知识的了解程度。

  • 第3题:

    患者,男性,35岁。昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。插管至14~16 cm时,应注意A、嘱患者张嘴哈气

    B、使患者头向后仰

    C、使患者头偏向一侧

    D、嘱患者做吞咽动作

    E、使患者下颌靠近胸骨柄

    标记胃管时,插入长度的测量方法为A、前额发际至胸骨剑突

    B、前额发际至胸骨柄

    C、鼻尖至胸骨剑突

    D、鼻尖至胸骨柄

    E、耳垂至胸骨柄

    灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为A、18~22℃

    B、22~24℃

    C、38~40℃

    D、39~41℃

    E、40~45℃

    鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为A、坐位

    B、半坐位

    C、左侧卧位

    D、右侧卧位

    E、去枕仰卧位

    鼻饲时的注意事项中不妥的是A、间隔时间应大于4小时

    B、每次鼻饲量不超过200ml

    C、药片应研碎溶解后再注入

    D、新鲜果汁与奶液应分别注入

    E、每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:E


    问题 5 答案:A

  • 第4题:

    患者,男性,35岁。昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。

    鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为
    A.坐位
    B.半坐位
    C.左侧卧位
    D.右侧卧位
    E.去枕仰卧位

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    鼻饲病员每次灌食前应抽吸胃内容物,判定胃管是否在胃内。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    鼻饲前应评估的内容有哪些?


    正确答案:1、胃管是否在胃内且通畅,确定胃管在胃内后方可注入。
    2、有无胃潴留的现象,若抽出的胃内容物>100ml,则暂停鼻饲。

  • 第7题:

    插鼻饲管应注意什么?


    正确答案: (1)胃管插入会给病人带来很大压力,护患之间必须进行有效的沟通,让病人或家属理解该项操作是必要的,安全的;
    (2)动作轻柔,态度真诚;
    (3)每次灌食前应测拭胃管是否留置于正确位置;
    (4)鼻饲者,须用药物时,应将药片研碎,溶解后再灌入;每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时;
    (5)长期鼻饲者,应每天进行口腔护理,胃管应每周更换。

  • 第8题:

    对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的()

    • A、每日所有鼻饲用物应消毒一次
    • B、每次灌食前检查胃管是否在胃内
    • C、鼻饲间隔时间不少于2h
    • D、鼻饲胃管应每日更换消毒

    正确答案:D

  • 第9题:

    问答题
    插鼻饲管应注意什么?

    正确答案: (1)胃管插入会给病人带来很大压力,护患之间必须进行有效的沟通,让病人或家属理解该项操作是必要的,安全的;
    (2)动作轻柔,态度真诚;
    (3)每次灌食前应测拭胃管是否留置于正确位置;
    (4)鼻饲者,须用药物时,应将药片研碎,溶解后再灌入;每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时;
    (5)长期鼻饲者,应每天进行口腔护理,胃管应每周更换。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    判断题
    鼻饲病员每次灌食前应抽吸胃内容物,判定胃管是否在胃内。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    鼻饲前应评估的内容有哪些?

    正确答案: (1)胃管是否在胃内且通畅,确定胃管在胃内后方可注人。
    (2)有无胃储留的现象,若抽出的胃内容物>100ml,则暂停鼻饲。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    对需要鼻饲的患者插胃管前应注意评估哪些内容?

    正确答案: 对鼻饲患者插胃管前应注意评估以下内容。①评估患者全身情况:包括目前病情,有无咀嚼、吞咽困难;食欲和进食的方式,意识状态,活动能力,营养状态,鼻饲的原因。②局部情况:包括检查鼻孔是否通畅,鼻腔黏膜有无红肿、破损、有无义齿、缺齿以及有无食管疾患等情况。③心理状态:评估患者有无焦虑、悲伤或忧郁反应,对鼻饲的认识与合作程度。④健康知识评估患者对饮食与营养及插胃管知识的了解程度。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    每次鼻饲前应评估患者哪些内容以确定鼻饲时机:()。

    A、血压

    B、消化功能

    C、吸收功能

    D、排泄功能

    E、进食需求


    参考答案:BCDE

  • 第14题:

    长期鼻饲的患者,更换胃管应( )

    A.饭前拔,立即插入后灌食

    B.早上拔,晚上插

    C.晚上拔,第二天早上插

    D.饭后拔,下次进食前插

    E.在护理间隙完成即可


    正确答案:C

  • 第15题:

    应用鼻饲管给患者鼻饲时,下列哪项不妥

    A:鼻饲时,协助患者取半卧位或坐位
    B:为昏迷患者插管时,先协助患者去枕、头向后仰
    C:每次鼻饲前应确定胃管是否在胃内
    D:鼻饲前后,应注入少量温开水
    E:鼻饲后,嘱患者维持原卧位5分钟

    答案:E
    解析:
    鼻饲时,半卧位或坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐反射,使之易于插入,如果患者呕吐,也可防止窒息,故A正确。为昏迷患者插管时,头向后仰便于胃管沿咽后壁下行,以免误入气管,故B正确。温开水可湿润管腔,防止食物黏附于管壁;鼻饲后,注入温开水,冲净胃管,避免食物积存于管腔中干结变质,造成胃肠炎或堵塞管腔,故D正确。鼻饲后,嘱患者维持原卧位30分钟,以防呕吐,避免搬动患者或可能引起误吸的操作。故选项E错误,符合题意。

  • 第16题:

    患者,女性,25岁。诊断为厌食症。患者病情危重,极度消瘦,需要插胃管补充营养。为患者插胃管时,其操作要点应除外()

    • A、向患者解释操作目的
    • B、协助患者取半坐卧位或舒适卧位
    • C、插管前评估插管长度
    • D、插管时患者有呛咳、呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
    • E、插入一定长度后检查胃管是否在胃内

    正确答案:D

  • 第17题:

    插胃管前需要评估患者的哪些内容:()

    • A、病情、置管目的、心理需要、意识和合作能力
    • B、营养状态
    • C、是否有鼻中隔偏曲、鼻腔炎症和阻塞
    • D、不能进食的原因,有无口腔疾患、吞咽困难
    • E、有无上消化道狭窄或食道静脉曲张

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    患者王某,女,50岁,因脑出血昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该患者插管需特别注意什么?证实胃管插入胃内的方法有哪些?


    正确答案: (1)为昏迷患者插胃管,插管前先协助患者去枕、头向后仰,当胃管插入约15cm时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,将胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定长度。
    (2)连接注射器抽出胃内容物;将听诊器置于患者左上腹部,快速向胃管注入10ml空气,听到气过水声;将胃管末端置于盛水碗内,无气泡逸出。

  • 第19题:

    某病人,68岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食在为病人插胃管时需特别注意什么?用哪些方法证实胃管在胃内?


    正确答案:注意事项
    1.插管动作要轻柔,避免损伤食管黏膜
    2.插入胃管置10—15cm(咽喉部),用左手将其头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以利插管.
    3.每次鼻饲前应正视胃管在胃内且通畅,并用少量温水冲管后再进行喂食,鼻饲完毕后再次注入少量温水,防止鼻饲液凝结.
    4.鼻饲液温度应保持在38-40℃,避免过冷或过热;新鲜果汁与奶液应分别注入,防止产生凝块;药片应研碎溶解后注入.
    5.长期鼻饲病人应每天进行口腔护理2次,并定期更换胃管,普通胃管应每周更换一次,硅胶管每月更换一次.
    6.插入不畅时应检查口腔,了解胃管是否盘在口咽部,或将胃管抽出少许,再小心插入.
    证实胃管在胃内的方法:
    ①在胃管末端连接注射器抽吸胃液;
    ②置听诊器于病人胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声;
    ③将胃管末端置入盛水的治疗碗中,无气泡逸出.

  • 第20题:

    填空题
    鼻饲插胃管的深度为(成人)_________cm,相当于患者_______至________的长度。

    正确答案: 45~55,鼻尖经耳垂,剑突
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的()
    A

    每日所有鼻饲用物应消毒一次

    B

    每次灌食前检查胃管是否在胃内

    C

    鼻饲间隔时间不少于2h

    D

    鼻饲胃管应每日更换消毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    并于鼻饲,下列何项错误()
    A

    鼻饲前应判断胃管确在胃腔且无胃液潴留

    B

    鼻饲应注意食物温度和速度

    C

    鼻饲量每次不宜超过500ml

    D

    鼻饲应注意呕吐、误吸或窒息可能

    E

    长期鼻饲者应定期更换鼻胃管


    正确答案: B
    解析: 鼻饲量每次不宜超过200ml,余选项均正确,故答案为C。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。在为患者鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是(   )
    A

    患者取平卧位,利于胃管插入

    B

    先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入

    C

    插管时动作要准确,让胃管快速通过咽部

    D

    插入15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄

    E

    边插边用注射器抽吸有无胃液,检验胃管是否在胃内


    正确答案: A
    解析:

  • 第24题:

    问答题
    为昏迷患者插胃管和拔管时应注意什么?

    正确答案: 昏迷患者插管:插管前先协助患者去枕、头后仰,当胃管插入15cm时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度提高插管成功率。拔管时夹紧胃管末端,拔到咽喉处时快速拔出,以免液体滴入气管。
    解析: 暂无解析