问答题试述休克患者的病情观察要点。
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问答题
试述休克患者的病情观察要点。
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第1题：
简述肝损伤保守治疗患者病情观察的要点。答案：解析：(1)定时监测患者生命体征和神志，每15-30分钟监测一次， 注意有无脉压差缩小、脉搏减弱，呼吸运动是否受限，有无发热、寒战、四肢湿冷等，判断有无意识障碍;(2)观察腹部症状和体征:有无压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征，疼痛性质如何，有无恶心、呕吐及呕吐物性质;(3)观察尿量，每小时监测一次。 -
第2题：
休克患者的观察要点？
正确答案: （1）意识和表情（2）皮肤色泽、温度、湿度（3）尿量（4）血压及脉压差（5）脉搏（6）呼吸 -
第3题：
对精神患者观察病情的要点是什么？
正确答案: 对精神患者观察病情的要点有以下内容：
（1）一般观察：全身有无外伤，个人卫生情况，生活自理程接触主动或被动，对人热情、冷淡、粗暴或抗拒，睡眠、进食、排泄等情等情况，对医护合作程度。
（2）精神状态：有无意识障碍；有无幻觉、错觉及感知综合有无思维障碍，如思维中断、思维不连贯、破裂性思维、妄想等。有无自无自杀、自伤、伤人及外走企图；有无强迫观念和动作；情感的稳定性和协调性；有无模仿、刻板、愚蠢动作及本能活动增强，自知力如何等。
（3）躯体情况：一般健康状况，有无咳血、呕吐、浮肿、脱有无呼吸、消化及心血管系统疾病。体温、脉搏、呼吸及血压是否正常。
（4）治疗的不良反应及其他：患者对治疗的态度，治疗效果物不良反应作用，如有无皮疹、黄疸、锥体外系症状，心血管系统不良反良反应，血象有无异常改变，有无过敏及其他不适感。 -
第4题：
休克患者观察的要点是：_____和_____、_____、_____、_____、_____及__________、_____。
正确答案:意识；表情；皮肤色泽；温度；湿度；尿量；血压；脉压差；脉搏呼吸 -
第5题：
休克患者观察的要点是什么？
正确答案: （1）意识和表情：反映脑组织灌流的情况。
（2）皮肤色泽、温度、湿度：反映体表灌流的情况。
（3）尿量：反映肾脏血液灌流情况，借此也可反映组织器官血液灌流的情况。
（4）血压及脉压差：要明确微循环变化比血压下降为早，微循环的恢复比血压回升为晚。
（5）脉搏：休克时脉率加快，如脉快并细弱表示休克加重。
（6）呼吸：呼吸增速、变浅、不规则，表示病情恶化。呼吸增至30次/min以上或降至8次/min以下，均表示病情危重。 -
第6题：
问答题试述颅内压监护的观察护理要点。正确答案： 颅内压监护是借助压力换能器对颅内压进行动态观察。
护理上应注意：
(1)防止感染：保持暴露在头皮外端的导管及三通接头的密闭性，避免反复打开，必要时应严格无菌操作，并用无菌敷料覆盖。
(2)密切观察病情变化，并做好记录：每2小时记录颅内压1次，每4小时测量血压1次，颅内压超过2．7kPa为颅内压增高的危险临界点，应立即报告医师。
(3)在行快速静脉注射20％甘露醇降颅压时，应注意颅内压的变化，并记录尿量，以指导用药。
(4)进行控制性、持续性脑室引流时，应根据病情需要，结合监测所获的颅内压数据来调节脑脊液引流袋的高度，以控制脑脊液流出的速度和量，使颅内压维持在适当水平。
(5)对颅脑损伤患者行颅内压监护及脑室引流时，每日应关闭引流2～6小时，以利观察颅内压的变化。
(6)拔管前应先关闭引流管24小时，如无颅内压增高现象，压力不超过2kPa即可拔管。拔管后如有脑脊液外漏，应及时缝合并加压包扎。
(7)拔下的各导管及压力传感器先以1：200"84"液浸泡30分钟后用清水冲洗净，再以2％戊二醛浸泡4小时备用。
(8)其他按颅高压、脑室持续引流常规护理。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题蚕豆病的病情观察要点有哪些？正确答案： （1）贫血：对贫血患儿做好各项基础护理，保持床单位清洁、干燥。观察贫血改善情况。
（2）观察尿色、尿量和尿酸碱度的变化，如尿色转深，pH值低于正常时，按医嘱给予碳酸氢钠碱化尿液，多饮水后需注意监测尿液pH值及尿液颜色的变化。临床通常将患儿尿液用尿杯装好后按时间先后依次摆放在一起，以便对比观察颜色变化。
（3）注意观察黄疸改善情况。避免患儿情绪激动、受凉和感染等诱发因素，以免加重病情。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述血液病患者继发感染的病情观察要点。正确答案： 对血液病患者.应注意让患者平卧休息，拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3～5分钟，并观察穿刺部位有无出血；穿刺当天勿沐浴，保持局部干燥，以免感染。若局部出现触痛和发红，可能是感染的征象，应及时处理。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题列出对心衰病人病情观察的要点。正确答案： 注意心力衰竭早期表现；
正确记录24小时出入液量；
注意感染征象；
观察肢体状况；
定期监测血电解质及酸碱平衡情况。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述休克病人的观察要点正确答案： ①意识和表情；
②皮肤色泽、温度和湿度；
③尿量；
④血压及脉压；
⑤脉搏；
⑥呼吸；
⑦体温。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题对精神患者观察病情的要点是什么？正确答案： 对精神患者观察病情的要点有以下内容：
（1）一般观察：全身有无外伤，个人卫生情况，生活自理程接触主动或被动，对人热情、冷淡、粗暴或抗拒，睡眠、进食、排泄等情等情况，对医护合作程度。
（2）精神状态：有无意识障碍；有无幻觉、错觉及感知综合有无思维障碍，如思维中断、思维不连贯、破裂性思维、妄想等。有无自无自杀、自伤、伤人及外走企图；有无强迫观念和动作；情感的稳定性和协调性；有无模仿、刻板、愚蠢动作及本能活动增强，自知力如何等。
（3）躯体情况：一般健康状况，有无咳血、呕吐、浮肿、脱有无呼吸、消化及心血管系统疾病。体温、脉搏、呼吸及血压是否正常。
（4）治疗的不良反应及其他：患者对治疗的态度，治疗效果物不良反应作用，如有无皮疹、黄疸、锥体外系症状，心血管系统不良反良反应，血象有无异常改变，有无过敏及其他不适感。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述休克患者观察的要点。正确答案： 休克患者观察的要点如下。①意识和表情：反映脑组织灌流的情况。②皮肤色泽、温度、湿度：反映体表灌流的情况。③尿量：反映肾脏同时也可反映其他组织器官血液灌流的情况。④血压及脉压差。⑤脉搏：休克时脉率加快，脉快而细弱表示休克加重。⑥呼吸：呼吸增速、变浅、不规则。呼吸增至30次／min以上或降至8次／min以下，均表示病情加重。解析： 暂无解析 -
第13题：
休克患者治疗期间病情观察要点包括（）
- A、尿量
- B、精神状态
- C、生命体征
- D、皮肤温度
- E、各项监测数据
正确答案:A,B,C,D,E -
第14题：
休克患者观察要点有哪些？
正确答案:（1）意识和表情（2）皮肤色泽、温度、湿度（3）尿量（4）血压及脉压差（5）脉搏（6）呼吸 -
第15题：
试述脑出血患者观察、护理要点。
正确答案: （1）尽量减少不必要的搬动；
（2）发病72小时内禁食，以静脉补液维持营养；
（3）及时处理高热；
（4）及时发现头痛、呕吐、意识障碍加深、血压急剧上升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症状；
（5）控制性降低血压。 -
第16题：
试述肾损伤非手术治疗患者的病情观察。
正确答案: 每2～4小时留取尿液于试管内，观察血尿颜色深浅的变化，若颜色逐渐加深，说明出血加重；准确测量并记录腰腹部肿块的大小、观察腹膜刺激症状的轻重，以判断渗血、渗尿情况，若肿块逐渐增大，说明有进行性出血或尿外渗；定时检测血红蛋白和血细胞比容，以了解出血情况及其变化；定时观察体温和血白细胞计数，以判断有无继发感染。 -
第17题：
问答题休克患者观察的要点是什么？正确答案： (1)意识和表情：反映脑组织灌流的情况。
(2)皮肤色泽、温度、湿度：反映体表灌流的情况。
(3)尿量：反映肾脏血液灌流情况，借此也可反映组织器官血液灌流的情况。
(4)血压及脉压差：要明确微循环变化比血压下降为早，微循环的恢复比血压回升为晚。
(5)脉搏：休克时脉率加快，如脉快并细弱表示休克加重。
(6)呼吸：呼吸增速、变浅、不规则，表示病情恶化。呼吸增至30次／min以上或降至8次／min以下，均表示病情危重。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题如何观察一个休克患者的病情?正确答案： ①密切观察患者的临床症状和体征：如患者口渴感、精神、面色、皮肤弹性及颜色、末梢发绀、四肢湿冷等；②检查患者的脉搏细速，血压<80mmHg、脉压<20mmHg、休克指数解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题试述肾损伤非手术治疗患者的病情观察。正确答案： 每2～4小时留取尿液于试管内，观察血尿颜色深浅的变化，若颜色逐渐加深，说明出血加重；准确测量并记录腰腹部肿块的大小、观察腹膜刺激症状的轻重，以判断渗血、渗尿情况，若肿块逐渐增大，说明有进行性出血或尿外渗；定时检测血红蛋白和血细胞比容，以了解出血情况及其变化；定时观察体温和血白细胞计数，以判断有无继发感染。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述急腹症病人的病情观察要点。正确答案： （1）定时观察生命体征变化。
（2）定时观察腹部症状和体征的变化。
（3）动态观察实验室检查结果变化。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述观察瞳孔的意义及观察要点？正确答案： 多种疾病尤其是颅内疾病、药物中毒以及病情变化等均可引起瞳孔改变，所以观察瞳孔对疾病的诊断、治疗、抢救均有极重要的价值。瞳孔观察要点主要是对光反应和大小两个方面。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述休克的诊断要点。正确答案： 根据典型的临床表现，结合收缩压降至12kPa（90mmHg）以下，脉压<20mmHg（2.67kPA.，即可诊断为休克。低血压不一定是休克，休克必须有微循环和组织灌注不足的表现。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题休克病人的观察要点是什么？正确答案： 1、意识和表情
2、皮肤粘膜
3、尿量
4、血压及脉压差
5、脉搏
6、呼吸
7、体温解析： 暂无解析