多选题患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。为明确诊断应进行的检查项目包括()A葡萄糖耐量试验B血浆胰岛素浓度C餐后2小时血糖D胰岛素敏感性指数E胰岛素抑制试验F正常血糖-高胰岛素钳夹技术

题目
多选题
患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。为明确诊断应进行的检查项目包括()
A

葡萄糖耐量试验

B

血浆胰岛素浓度

C

餐后2小时血糖

D

胰岛素敏感性指数

E

胰岛素抑制试验

F

正常血糖-高胰岛素钳夹技术


相似考题
更多“患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧”相关问题
  • 第1题:

    女性,20岁。煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹。该患者烧伤面积为()

    • A、30%
    • B、28%
    • C、37%
    • D、24%
    • E、49%

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。针对双上肢创面,建议立即实施()

    • A、创面外涂磺胺嘧啶银
    • B、神经血管探查术
    • C、切开减张术
    • D、清创术
    • E、包扎疗法

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。术后第2天拟行营养支持,叙述正确的是()

    • A、测算每日需要热量为12552kJ(3000kcal)
    • B、支持治疗途径全部由静脉给予
    • C、总热量中的糖/脂比例为3∶2
    • D、氮/非蛋白质热量为1g∶(100~150)kcal
    • E、应同时补充电解质、维生素及微量元素
    • F、营养支持治疗开始一般补给总热量的1/2~2/3

    正确答案:C,D,E,F

  • 第4题:

    患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。提示:在高血糖的同时胰岛素水平大多在正常水平或以上。目前表现可考虑为()

    • A、2型糖尿病
    • B、创伤性糖尿病
    • C、继发性持续高血糖症
    • D、胰岛素抵抗(IR)
    • E、库欣综合征
    • F、肾性糖尿

    正确答案:B,D

  • 第5题:

    男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。首次手术应考虑()

    • A、颜面部
    • B、双手
    • C、双上肢
    • D、双足
    • E、四肢

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,30岁。火焰烧伤总面积达70%,颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。伤后1小时送医院处理。 根据患者情况,其烧伤指数为()

    • A、30
    • B、40
    • C、50
    • D、70
    • E、100

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。针对双上肢创面,建议立即实施()
    A

    创面外涂磺胺嘧啶银

    B

    神经血管探查术

    C

    切开减张术

    D

    清创术

    E

    包扎疗法


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。双手最佳处理方法是()
    A

    暴露疗法

    B

    包扎疗法

    C

    扩创植皮术

    D

    脱痂后实行自体皮肤移植术

    E

    切(削)痂自体皮肤移植术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。提示:伤后16天,患者3天未排粪,出现呕吐、下腹痛、腹胀,经检查后,诊断为结肠机械性肠梗阻。目前应采取的措施是()
    A

    灌肠

    B

    禁食、水

    C

    进食流质

    D

    胃肠减压

    E

    停肠内营养

    F

    给予肠外营养


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。结合该病例,叙述正确的是()
    A

    消化道完全梗阻是肠内营养的禁忌证

    B

    烧伤面积>30%且代谢旺盛患者,是肠外营养的适应证

    C

    肠梗阻解除后及早应用肠内营养

    D

    D.经外周静脉途径置中心静脉导管(PIC是目前最常用的肠外营养支持途径

    E

    营养支持总原则是以口服营养为首选

    F

    若患者须再次手术,应首先使血清白蛋白>30g/L,血清转铁蛋白>1.5g/L


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,44岁,因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体:患者声音嘶哑,面部肿,双上肢创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。患者除烧伤外可能合并()
    A

    休克

    B

    神经损伤

    C

    急性呼吸窘迫综合征

    D

    吸入性损伤

    E

    毒性反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,44岁,因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体:患者声音嘶哑,面部肿,双上肢创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。针对双上肢创面建议立即实施()
    A

    外涂磺胺嘧啶银

    B

    神经血管探查术

    C

    切开减张术

    D

    清创术

    E

    包扎疗法


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。双手最佳处理方法是()

    • A、暴露疗法
    • B、包扎疗法
    • C、扩创植皮术
    • D、脱痂后实行自体皮肤移植术
    • E、切(削)痂自体皮肤移植术

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。首先应考虑烧伤可能合并()

    • A、烧伤休克
    • B、神经损伤
    • C、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
    • D、吸入性损伤
    • E、毒性反应

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。结合该病例,关于糖代谢紊乱的防治,叙述正确的是()

    • A、抗感染降低过度炎症反应
    • B、降低烧伤患者应激和疼痛反应
    • C、极化液(GIK)个体化治疗
    • D、注意保护胃肠道功能
    • E、大量补充水溶性维生素及脂溶性维生素
    • F、控制葡萄糖输注速度(4mg·kg-1·min-1

    正确答案:A,B,C,F

  • 第16题:

    患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。极化液(GIK)个体化治疗的注意事项有()

    • A、密切观察患者血糖、血钾、血压、脉搏和意识情况,避免低血糖休克和高钾血症
    • B、500mlGIK及静脉滴注1g氯化钾所用时间原则上不少于40分钟
    • C、胰岛素用量原则是先小剂量,再逐步调整用量
    • D、GIK治疗的理想效果是空腹血糖维持于5.0~6.1mmol/L
    • E、通过GIK胰岛素用量理论公式和经验公式,计算出胰岛素参考用量
    • F、注意清创、抗感染等,去除其他诱发高血糖因素,并补充适量镁、钙以及维生素C、三磷酸腺苷(ATP)等

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第17题:

    女,20岁,煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹,则该患者烧伤面积为()

    • A、30%
    • B、28%
    • C、37%
    • D、24%
    • E、49%

    正确答案:D

  • 第18题:

    多选题
    患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。目前的处理方法有()
    A

    补钾、补钠

    B

    经鼻肠管给予肠内营养

    C

    静脉给予肠外营养液

    D

    查糖化血红蛋白

    E

    给予悬浮红细胞

    F

    给予血浆


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。提示:治疗10天后,查体:体温38℃,心率100次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。空腹血糖8.7mmol/L。该病情的防治方案是()
    A

    胰岛素+葡萄糖胰岛素氯化钾液(GIK)

    B

    食用清淡、少糖的食物

    C

    补充维生素A

    D

    口服降糖药

    E

    早期应用生长激素

    F

    胰岛素增敏剂


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者男性,32岁,工人,因煤气中毒跌倒在火炉上,引燃衣物致头、颈、面、双上肢、前胸烧伤,伤后1小时入院。烧伤总面积30%,Ⅲ度烧伤10%,处于昏迷状态。可能的诊断有()
    A

    高渗性脱水

    B

    一氧化碳中毒

    C

    高钠血症

    D

    脑水肿

    E

    吸入性损伤

    F

    酸中毒


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。首先应考虑烧伤可能合并()
    A

    烧伤休克

    B

    神经损伤

    C

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

    D

    吸入性损伤

    E

    毒性反应


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,44岁,因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体:患者声音嘶哑,面部肿,双上肢创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。双手的最佳处理方法是()
    A

    暴露疗法

    B

    包扎疗法

    C

    扩创植皮术

    D

    脱痂后实行自体皮肤移植术

    E

    切(削)痂后实行自体皮肤移植术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男性,6岁,因“洗澡时不慎被热水烫伤头、面、躯干、双上肢”来诊。创面满布大小不等水疱,基底潮红,患儿口渴,哭闹,心率160次/分。患儿的诊断为()
    A

    Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积40%

    B

    浅Ⅱ度烧伤面积46%

    C

    Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积46%

    D

    Ⅲ度烧伤面积36%

    E

    Ⅲ度烧伤面积40%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析