单选题患儿男性，2岁，颈部烫伤愈后5个月，下唇至颈前区均为瘢痕，瘢痕增生且有挛缩，强迫低头位，闭口困难，流涎不止，瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿颈部瘢痕的分度为（）A Ⅰ度B Ⅱ度C Ⅲ度D Ⅳ度E Ⅴ度

题目
单选题
患儿男性，2岁，颈部烫伤愈后5个月，下唇至颈前区均为瘢痕，瘢痕增生且有挛缩，强迫低头位，闭口困难，流涎不止，瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿颈部瘢痕的分度为（）
A

Ⅰ度

B

Ⅱ度

C

Ⅲ度

D

Ⅳ度

E

Ⅴ度

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1.患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。关于手术操作，下列说法不正确的是A、手术时，头要充分后仰B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口，达正常组织平面C、不能切除颈阔肌D、瘢痕广泛时，两侧切口须延伸至身后E、胸部也有连接的瘢痕时，可酌情处理，不一定将瘢痕完全切除患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E、以上均不是关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者，应将感染控制后再手术B、做好口腔清洁卫生C、胸前感染者应先控制感染D、术前备皮，清洁干净瘢痕凹陷处的污垢E、术前必须进行肺功能检查

2.颈部瘢痕松解术后配戴颈套的目的包括A、使颈部保持伸展位置B、保持颈前曲线尤其是颏颈角的形态C、对移植皮片均匀加压，防止皮片下方与皮片周边形成增生性瘢痕D、有利于颈部运动E、有助于防止瘢痕增生、挛缩复发

3.患儿男性，2岁，颈部烫伤愈后5个月，下唇至颈前区均为瘢痕，瘢痕增生且有挛缩，强迫低头位，闭口困难，流涎不止，瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿颈部瘢痕的分度为A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度患儿手术的时机为A、应于当前住院手术B、应先予以颈部功能锻炼3个月后再手术治疗C、应于1个月后手术D、应于7个月后手术E、应于12岁后手术若采用皮片移植方式治疗，所植皮片应为A、刃厚皮片B、薄中厚皮片C、厚中厚皮片D、全厚皮片E、中厚皮片

4.患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇－颏-颈－胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。手术最佳的方法有A、切除瘢痕，全厚或中厚植皮术B、Z成形术C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复D、皮管移植E、游离皮瓣移植患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E、以上均不是关于手术操作，下列说法不正确的是A、手术时，头要充分后仰B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口，达正常组织平面C、不能切除颈阔肌D、瘢痕广泛时，两侧切口须延伸至身后E、胸部也有连接的瘢痕时，可酌情处理，不一定将瘢痕完全切除关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者，应将感染控制后再手术B、做好口腔清洁卫生C、胸前感染者应先控制感染D、术前备皮，清洁干净瘢痕凹陷处的污垢E、术前必须进行肺功能检查

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患儿，男性，9岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。该患儿的初步诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形

    B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

    C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

    D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

    E、Ⅴ度颈部瘢痕挛缩畸形

    关于术前准备，下列不正确的是A、有慢性呼吸道感染者，应将感染控制后再手术

    B、做好口腔清洁卫生

    C、胸前感染者应先控制感染

    D、术前备皮，清洁干净瘢痕凹陷处的污垢

    E、术前必须进行肺功能检查

    关于手术操作，下列说法不正确的是A、手术时，头要充分后仰

    B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口，达正常组织平面

    C、不能切除颈阔肌

    D、瘢痕广泛时，两侧切口须延伸至身后

    E、胸部也有连接的瘢痕时，可酌情处理，不一定将瘢痕完全切除

    该症的手术办法应选择A、切除瘢痕，全厚或中厚植皮术

    B、Z成形术

    C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复

    D、皮管移植

    E、游离皮瓣移植


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：A

  • 第2题：

    患儿男性，2岁，颈部烫伤愈后5个月，下唇至颈前区均为瘢痕，瘢痕增生且有挛缩，强迫低头位，闭口困难，流涎不止，瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿颈部瘢痕的分度为（）

    • A、Ⅰ度
    • B、Ⅱ度
    • C、Ⅲ度
    • D、Ⅳ度
    • E、Ⅴ度

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者男性，23岁，颈部烧伤后瘢痕10年，瘢痕凹凸不平，上界下唇下缘，下至胸骨柄，两侧沿胸锁乳突肌。颈部屈曲，颈、胸椎后突，不能后仰，平视困难，不能闭嘴，流涎不止。瘢痕无明显溃疡，无红肿、流脓。患者颈部瘢痕松解及重建的方法可选择（）

    • A、"Z"字成形术
    • B、局部皮瓣
    • C、游离皮片移植术
    • D、皮肤软组织扩张术
    • E、穿支皮瓣移植术
    • F、皮肤软组织扩张术联合游离皮片移植术

    正确答案:C,D,F

  • 第4题：

    患儿男性，2岁，颈部烫伤愈后5个月，下唇至颈前区均为瘢痕，瘢痕增生且有挛缩，强迫低头位，闭口困难，流涎不止，瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿手术的时机为（）

    • A、应于当前住院手术
    • B、应先予以颈部功能锻炼3个月后再手术治疗
    • C、应于1个月后手术
    • D、应于7个月后手术
    • E、应于12岁后手术

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，12岁，因“烧伤后颈部出现瘢痕，挛缩致功能受限3年”入院。查体：颏部及颈前区均为瘢痕，呈片状增生，色与正常皮肤接近，不高出皮面，颏颈角消失，下唇无外翻，前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限，吞咽轻度受影响，闭口正常，无流涎。该患儿诊断为（）。

    • A、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度
    • B、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度
    • C、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度
    • D、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度
    • E、以上都不对

    正确答案:B

  • 第6题：

    下列关于颈部瘢痕挛缩畸形的临床表现及分类错误的是（）。

    • A、一度：单纯的颈部瘢痕或颈胸瘢痕，无明显功能障碍。
    • B、二度：颏部-颈瘢痕粘连或颏-颈-胸瘢痕挛缩，颏颈角消失，闭口不能。
    • C、三度：下唇-颌-颈粘连，下唇严重外翻，饮食困难。
    • D、四度：下唇-颏-颈-胸粘连，呼吸可发生困难
    • E、对于四度儿童可继发下颌骨、颏部发育不良

    正确答案:B

  • 第7题：

    多选题
    患者男性，23岁，颈部烧伤后瘢痕10年，瘢痕凹凸不平，上界下唇下缘，下至胸骨柄，两侧沿胸锁乳突肌。颈部屈曲，颈、胸椎后突，不能后仰，平视困难，不能闭嘴，流涎不止。瘢痕无明显溃疡，无红肿、流脓。患者颈部瘢痕松解及重建的方法可选择（）
    A

    Z字成形术

    B

    局部皮瓣

    C

    游离皮片移植术

    D

    皮肤软组织扩张术

    E

    穿支皮瓣移植术

    F

    皮肤软组织扩张术联合游离皮片移植术


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    低头姿势，下唇严重外翻、口角、鼻翼均被牵拉向下移位，不能闭口，发音不清、流涎、饮食困难，此属几度颈部瘢痕挛缩畸形（）。
    A

    Ⅰ度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    Ⅴ度


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，12岁，因“烧伤后颈部出现瘢痕，挛缩致功能受限3年”入院。查体：颏部及颈前区均为瘢痕，呈片状增生，色与正常皮肤接近，不高出皮面，颏颈角消失，下唇无外翻，前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限，吞咽轻度受影响，闭口正常，无流涎。该患儿诊断为（）。
    A

    颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度

    B

    颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度

    C

    颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度

    D

    颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度

    E

    以上都不对


    正确答案： C
    解析： 颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度的主要特点为颏颈瘢痕粘连或颏颈胸瘢痕粘连，表现为颏颈角消失，下唇前庭沟存在，闭口不受影响，不流涎，饮食、吞咽轻度受影响。

  • 第10题：

    单选题
    患儿男性，2岁，颈部烫伤愈后5个月，下唇至颈前区均为瘢痕，瘢痕增生且有挛缩，强迫低头位，闭口困难，流涎不止，瘢痕及周边皮肤未见溃疡。若采用皮片移植方式治疗，所植皮片应为（）
    A

    刃厚皮片

    B

    薄中厚皮片

    C

    厚中厚皮片

    D

    全厚皮片

    E

    中厚皮片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女性，6岁，开水烫伤面颈部2个月，后愈合，自下唇至颈前区均为瘢痕，下唇、颏部和颈前区都粘连在一起，处于强迫低头位。下唇严重外翻，口角、鼻翼和下睑均被牵拉向下移位，不能闭口，发音不清，流涎不止，饮食困难。最可能的诊断是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形

    B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

    C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

    D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

    E、Ⅴ度颈部瘢痕挛缩畸形

    术后早期护理方面最重要的是要保证A、呼吸道通畅

    B、皮片的成活

    C、皮瓣的血运

    D、控制饮食

    E、减少说话

    手术时间安排在什么时候最适宜A、创面愈合后半年，瘢痕挛缩基本稳定后进行手术

    B、应及早手术

    C、等患儿身体完全发育成熟后再手术

    D、8岁时手术

    E、14岁时手术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第12题：

    患者男性，23岁，颈部烧伤后瘢痕10年，瘢痕凹凸不平，上界下唇下缘，下至胸骨柄，两侧沿胸锁乳突肌。颈部屈曲，颈、胸椎后突，不能后仰，平视困难，不能闭嘴，流涎不止。瘢痕无明显溃疡，无红肿、流脓。因颈部瘢痕畸形，患者还可能出现（）

    • A、下睑外翻
    • B、颈椎畸形
    • C、饮食困难
    • D、呼吸困难
    • E、下颌骨发育不良
    • F、下切牙外翻

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第13题：

    患儿男性，2岁，颈部烫伤愈后5个月，下唇至颈前区均为瘢痕，瘢痕增生且有挛缩，强迫低头位，闭口困难，流涎不止，瘢痕及周边皮肤未见溃疡。若采用皮片移植方式治疗，所植皮片应为（）

    • A、刃厚皮片
    • B、薄中厚皮片
    • C、厚中厚皮片
    • D、全厚皮片
    • E、中厚皮片

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。患儿的诊断应该是（）。

    • A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形
    • B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形
    • C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形
    • D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形
    • E、以上均不是

    正确答案:D

  • 第15题：

    低头姿势，下唇严重外翻、口角、鼻翼均被牵拉向下移位，不能闭口，发音不清、流涎、饮食困难，此属几度颈部瘢痕挛缩畸形（）。

    • A、Ⅰ度
    • B、Ⅱ度
    • C、Ⅲ度
    • D、Ⅳ度
    • E、Ⅴ度

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。关于手术操作，下列说法不正确的是（）。

    • A、手术时，头要充分后仰
    • B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口，达正常组织平面
    • C、不能切除颈阔肌
    • D、瘢痕广泛时，两侧切口须延伸至身后
    • E、胸部也有连接的瘢痕时，可酌情处理，不一定将瘢痕完全切除

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    患儿男性，2岁，颈部烫伤愈后5个月，下唇至颈前区均为瘢痕，瘢痕增生且有挛缩，强迫低头位，闭口困难，流涎不止，瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿手术的时机为（）
    A

    应于当前住院手术

    B

    应先予以颈部功能锻炼3个月后再手术治疗

    C

    应于1个月后手术

    D

    应于7个月后手术

    E

    应于12岁后手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。患儿的诊断应该是（）。
    A

    Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形

    B

    Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

    C

    Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

    D

    Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

    E

    以上均不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    下列关于颈部瘢痕挛缩畸形的临床表现及分类错误的是（）。
    A

    一度：单纯的颈部瘢痕或颈胸瘢痕，无明显功能障碍。

    B

    二度：颏部-颈瘢痕粘连或颏-颈-胸瘢痕挛缩，颏颈角消失，闭口不能。

    C

    三度：下唇-颌-颈粘连，下唇严重外翻，饮食困难。

    D

    四度：下唇-颏-颈-胸粘连，呼吸可发生困难

    E

    对于四度儿童可继发下颌骨、颏部发育不良


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男性，23岁，颈部烧伤后瘢痕10年，瘢痕凹凸不平，上界下唇下缘，下至胸骨柄，两侧沿胸锁乳突肌。颈部屈曲，颈、胸椎后突，不能后仰，平视困难，不能闭嘴，流涎不止。瘢痕无明显溃疡，无红肿、流脓。因颈部瘢痕畸形，患者还可能出现（）
    A

    下睑外翻

    B

    颈椎畸形

    C

    饮食困难

    D

    呼吸困难

    E

    下颌骨发育不良

    F

    下切牙外翻


    正确答案： A,B,C,D,E,F
    解析： 暂无解析

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