多选题患者女性,34岁,因“居民楼起火逃生时经3楼坠落”来诊。患者躁动,可正确对答,诉剧烈头痛,多处烧伤部位疼痛,呕吐2次,呕吐物为胃内容物。查体:体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/61mmHg(1mmHg=0.133kPa)。头面部、四肢约40%总体表面积皮肤被烧伤,双瞳孔等大正圆,直径约4mm,对光反射存在,额部右侧见长约5cm头皮裂伤,伤口不规则,已无活动性出血。右下肢内收畸形,右大腿肿胀,局部可查及骨擦音。提示:患者行颅脑CT:右额部硬膜外血肿,出血量约20ml。右下肢

题目
多选题
患者女性,34岁,因“居民楼起火逃生时经3楼坠落”来诊。患者躁动,可正确对答,诉剧烈头痛,多处烧伤部位疼痛,呕吐2次,呕吐物为胃内容物。查体:体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/61mmHg(1mmHg=0.133kPa)。头面部、四肢约40%总体表面积皮肤被烧伤,双瞳孔等大正圆,直径约4mm,对光反射存在,额部右侧见长约5cm头皮裂伤,伤口不规则,已无活动性出血。右下肢内收畸形,右大腿肿胀,局部可查及骨擦音。提示:患者行颅脑CT:右额部硬膜外血肿,出血量约20ml。右下肢X线片:右股骨干骨折。关于患者的进一步治疗,叙述正确的是()
A

紧急全身麻醉下行右额部血肿清除术

B

暂时脱水治疗,24小时后复查颅脑CT

C

大量补充等渗和低渗液体抗休克

D

右下肢切开复位,钢板内固定

E

夹板固定右下肢

F

使用抗生素预防感染


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1.患者女性,34岁,因“居民楼起火逃生时经3楼坠落”来诊。患者躁动,可正确对答,诉剧烈头痛,多处烧伤部位疼痛,呕吐2次,呕吐物为胃内容物。查体:体温36.5 ℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/61 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。头面部、四肢约40%总体表面积皮肤被烧伤,双瞳孔等大正圆,直径约4 mm,对光反射存在,额部右侧见长约5 cm头皮裂伤,伤口不规则,已无活动性出血。右下肢内收畸形,右大腿肿胀,局部可查及骨擦音。患者入院后的紧急处理措施是A、建立中心静脉补液通道,快速补液B、行颅脑CT平扫C、行右下肢X线片D、烧伤部位彻底清创E、立即行右下肢切开减张F、使用强效镇痛药缓解疼痛关于患者的进一步治疗,叙述正确的是(提示 患者行颅脑CT:右额部硬膜外血肿,出血量约20 ml。右下肢X线片:右股骨干骨折。)A、紧急全身麻醉下行右额部血肿清除术B、暂时脱水治疗,24小时后复查颅脑CTC、大量补充等渗和低渗液体抗休克D、右下肢切开复位,钢板内固定E、夹板固定右下肢F、使用抗生素预防感染关于该患者的补液治疗,叙述正确的是(提示 患者行颅脑CT:右额部硬膜外血肿,出血量约20 ml。右下肢X线片:右股骨干骨折。)A、严格按照烧伤补液公式进行补液治疗B、由于患者合并硬膜外血肿,补液量应减少C、由于患者合并右股骨骨折,补液量应增加D、控制输液总量,适当地增加胶体液的比例,力求输液速度均匀,避免一次快速输入单一的大量液体E、密切观察患者尿量、心率、血压,有条件的单位应监测血流动力学、颅内压,防治休克,使各项防治休克输液指标控制在低水平F、在补液的同时,注意使用脱水药和激素,防治脑水肿

更多“患者女性,34岁,因“居民楼起火逃生时经3楼坠落”来诊。患者躁动,可正确对答,诉剧烈头痛,多处烧伤部位疼痛,呕吐2次,呕”相关问题
  • 第1题:

    患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。最可能的病变部位是()

    • A、大脑半球
    • B、丘脑
    • C、小脑
    • D、枕叶
    • E、脑干

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者因烧伤入院,入院时背部红肿明显,有大小不一水泡,患者自述疼痛剧烈,该患者属于()

    • A、Ⅰ度烧伤
    • B、浅Ⅱ度烧伤
    • C、深Ⅱ度烧伤
    • D、Ⅲ度烧伤

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,女,32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛,程度较剧烈,可持续6小时左右,头痛发作前可伴有点状幻觉,头痛结束后幻觉消失。该患者考虑诊断为有先兆偏头痛,其症状中有诊断意义的包括()

    • A、月经来潮时出现头痛
    • B、疼痛部位为单侧,左侧
    • C、疼痛程度较剧烈,可持续6小时左右
    • D、头痛发作前伴有点状幻觉
    • E、头痛结束后幻觉亦消失

    正确答案:B,C,D,E

  • 第4题:

    单选题
    患者女性,50岁,干部,因“长时间工作后头晕、头痛、颈部疼痛”来诊。查体:颈部活动受限,手臂发麻、痹痛,休息后可缓解。最可能的诊断是()
    A

    落枕

    B

    颈部肌肉劳损

    C

    卒中

    D

    颈椎病

    E

    伤风头痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“上腹绞痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。为缓解患者的疼痛,宜选择()
    A

    奥美拉唑

    B

    阿托品

    C

    吗啡

    D

    地西泮

    E

    甲氧氯普胺(胃复安)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。最可能的病变部位是()
    A

    大脑半球

    B

    丘脑

    C

    小脑

    D

    枕叶

    E

    脑干


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者女性,34岁,因“居民楼起火逃生时经3楼坠落”来诊。患者躁动,可正确对答,诉剧烈头痛,多处烧伤部位疼痛,呕吐2次,呕吐物为胃内容物。查体:体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/61mmHg(1mmHg=0.133kPa)。头面部、四肢约40%总体表面积皮肤被烧伤,双瞳孔等大正圆,直径约4mm,对光反射存在,额部右侧见长约5cm头皮裂伤,伤口不规则,已无活动性出血。右下肢内收畸形,右大腿肿胀,局部可查及骨擦音。提示:患者行颅脑CT:右额部硬膜外血肿,出血量约20ml。右下肢X线片:右股骨干骨折。关于该患者的补液治疗,叙述正确的是()
    A

    严格按照烧伤补液公式进行补液治疗

    B

    由于患者合并硬膜外血肿,补液量应减少

    C

    由于患者合并右股骨骨折,补液量应增加

    D

    控制输液总量,适当地增加胶体液的比例,力求输液速度均匀,避免一次快速输入单一的大量液体

    E

    密切观察患者尿量、心率、血压,有条件的单位应监测血流动力学、颅内压,防治休克,使各项防治休克输液指标控制在低水平

    F

    在补液的同时,注意使用脱水药和激素,防治脑水肿


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。尼莫地平常用于防治蛛网膜下隙出血引起的脑动脉痉挛,该药的不良反应有()
    A

    头痛

    B

    低血压

    C

    心律失常

    D

    皮疹

    E

    恶心呕吐

    F

    睡眠障碍


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女性,34岁,因“居民楼起火逃生时经3楼坠落”来诊。患者躁动,可正确对答,诉剧烈头痛,多处烧伤部位疼痛,呕吐2次,呕吐物为胃内容物。查体:体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/61mmHg(1mmHg=0.133kPa)。头面部、四肢约40%总体表面积皮肤被烧伤,双瞳孔等大正圆,直径约4mm,对光反射存在,额部右侧见长约5cm头皮裂伤,伤口不规则,已无活动性出血。右下肢内收畸形,右大腿肿胀,局部可查及骨擦音。提示:患者行颅脑CT:右额部硬膜外血肿,出血量约20ml。右下肢X线片:右股骨干骨折。关于患者的进一步治疗,叙述正确的是()
    A

    紧急全身麻醉下行右额部血肿清除术

    B

    暂时脱水治疗,24小时后复查颅脑CT

    C

    大量补充等渗和低渗液体抗休克

    D

    右下肢切开复位,钢板内固定

    E

    夹板固定右下肢

    F

    使用抗生素预防感染


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,5岁,因“火焰烧伤头、面、颈和四肢”来诊。此例患者烧伤总面积是()
    A

    50%

    B

    64%

    C

    74%

    D

    60%

    E

    70%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“自焚时自楼顶坠下,全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史,呕吐1次。查体:意识清,可正确对答,四肢可主动活动,全身多处皮肤烧伤,烧伤面积为总体表面积的80%,Ⅲ度烧伤为主。患者入院1小时后呕吐1次,2小时后再次出现呼之不应,此时应考虑合并()
    A

    吸入性损伤

    B

    肝破裂

    C

    肾挫伤

    D

    硬膜外血肿

    E

    蛛网膜下隙出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女,24岁,因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部,当时昏迷10min,清醒后诉头痛、头昏。查体:生命体征正常,右耳后有皮下淤斑,右耳道流出淡血性液体,口角向左侧歪,听力障碍。此阶段正确的护理是()。(提示诊断为急性硬脑膜外血肿,患者躁动不安,呕吐2次,呈喷射性。)
    A

    平卧位,抬高床头15~30cm

    B

    给予吸氧

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    快速静脉滴注甘露醇

    E

    肌内注射吗啡

    F

    静脉注射地塞米松

    G

    常规术前准备

    H

    快速静脉输液

    I

    继续做好颅底骨折的护理


    正确答案: E,G
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,刘某,女,36岁。右侧头痛反复发作已7年,疼痛加剧2个半月,平素性情急躁。来诊前右颞部剧烈搏动疼痛,痛连后项,伴呕吐,面红目赤,口干口苦,舌红,苔黄,脉弦本病辨证为()

    • A、风寒头痛
    • B、肝阳头痛
    • C、肾虚头痛
    • D、痰浊头痛
    • E、瘀血头痛

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。尼莫地平常用于防治蛛网膜下隙出血引起的脑动脉痉挛,该药的不良反应有()

    • A、头痛
    • B、低血压
    • C、心律失常
    • D、皮疹
    • E、恶心呕吐
    • F、睡眠障碍

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第15题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“自焚时自楼顶坠下,全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史,呕吐1次。查体:意识清,可正确对答,四肢可主动活动,全身多处皮肤烧伤,烧伤面积为总体表面积的80%,Ⅲ度烧伤为主。最有助于明确诊断的检查是()
    A

    超声心动图

    B

    颅脑CT平扫

    C

    心电图

    D

    胸部X线片

    E

    纤维支气管镜


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者女性,50岁,干部,因“长时间工作后头晕、头痛、颈部疼痛”来诊。查体:颈部活动受限,手臂发麻、痹痛,休息后可缓解。首选治疗方法不包括()
    A

    卧床休息

    B

    理筋手法

    C

    内服中药

    D

    手术治疗

    E

    外敷中药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“上腹绞痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。若诊断为:胆石症、慢性胆囊炎,可使疼痛加剧的药物是()
    A

    阿托品

    B

    消旋山莨菪碱

    C

    吗啡

    D

    奥美拉唑

    E

    地西泮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“自焚时自楼顶坠下,全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史,呕吐1次。查体:意识清,可正确对答,四肢可主动活动,全身多处皮肤烧伤,烧伤面积为总体表面积的80%,Ⅲ度烧伤为主。颅脑CT:右侧额叶新月形高密度影,估计出血量为40ml,大脑中线向左侧偏移6mm。此时进一步的治疗应为()
    A

    抗休克的同时紧急行颅骨钻孔术,清除硬膜外血肿

    B

    行腰椎穿刺,抽取脑脊液,降低颅内压

    C

    加强抗休克治疗,同时行脱水治疗

    D

    监护患者生命体征,继续行脑科观察,24小时后复查颅脑CT

    E

    立即停止补液及甘露醇脱水治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者女性,34岁,因“居民楼起火逃生时经3楼坠落”来诊。患者躁动,可正确对答,诉剧烈头痛,多处烧伤部位疼痛,呕吐2次,呕吐物为胃内容物。查体:体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/61mmHg(1mmHg=0.133kPa)。头面部、四肢约40%总体表面积皮肤被烧伤,双瞳孔等大正圆,直径约4mm,对光反射存在,额部右侧见长约5cm头皮裂伤,伤口不规则,已无活动性出血。右下肢内收畸形,右大腿肿胀,局部可查及骨擦音。患者入院后的紧急处理措施是()
    A

    建立中心静脉补液通道,快速补液

    B

    行颅脑CT平扫

    C

    行右下肢X线片

    D

    烧伤部位彻底清创

    E

    立即行右下肢切开减张

    F

    使用强效镇痛药缓解疼痛


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“上腹绞痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。紧急处理应该是()
    A

    吗啡镇痛

    B

    哌替啶镇痛

    C

    查清原因

    D

    吲哚美辛(消炎痛)镇痛

    E

    塞来昔布镇痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男性,20岁,因“烟花爆炸致全身多处烧伤”来诊。家属诉爆炸现场被炸出直径约3m,深约1m的大坑,爆炸时患者距爆炸源约3m。患者入院时意识清,对答差,呼吸急促,背部、双下肢背侧被烧伤,烧伤面积约为总体表面积的25%。提示:2天后患者出现胸闷、胸痛,心前区不适,咳泡沫痰,呼吸困难等。对患者的进一步处理措施是()
    A

    呼吸机辅助呼吸

    B

    应用糖皮质激素

    C

    使用抗生素

    D

    加强补液抗休克治疗

    E

    应用强心、利尿药

    F

    立即行创面切削痂手术,减少创面毒素吸收


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者因烧伤入院,入院时背部红肿明显,有大小不一水泡,患者自述疼痛剧烈,该患者属于()
    A

    Ⅰ度烧伤

    B

    浅Ⅱ度烧伤

    C

    深Ⅱ度烧伤

    D

    Ⅲ度烧伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男性,20岁,因“烟花爆炸致全身多处烧伤”来诊。家属诉爆炸现场被炸出直径约3m,深约1m的大坑,爆炸时患者距爆炸源约3m。患者入院时意识清,对答差,呼吸急促,背部、双下肢背侧被烧伤,烧伤面积约为总体表面积的25%。为明确诊断,患者还需要进行的检查有()
    A

    胸部X线片

    B

    心电图

    C

    动脉血气分析

    D

    鼓膜检查

    E

    全腹部CT平扫

    F

    纤维支气管镜


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“自焚时自楼顶坠下,全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史,呕吐1次。查体:意识清,可正确对答,四肢可主动活动,全身多处皮肤烧伤,烧伤面积为总体表面积的80%,Ⅲ度烧伤为主。采集病史时需要特别注意的是()
    A

    自焚的原因

    B

    自焚使用的燃料

    C

    既往病史

    D

    所处空间是否密闭,是否吸入浓烟

    E

    坠落的高度,落体时先着地的部位,落地点的地面情况,昏迷时间的长短,有无呕吐等


    正确答案: D
    解析: 暂无解析