多选题患者男性,8岁,因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。患者术前须做的准备有()A严格禁食,静脉营养B使用广谱抗生素2~3天C肥皂水冲洗会阴部及瘢痕凹陷处D清洁灌肠E术前留置导尿F术前行结肠造瘘术

题目
多选题
患者男性,8岁,因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。患者术前须做的准备有()
A

严格禁食,静脉营养

B

使用广谱抗生素2~3天

C

肥皂水冲洗会阴部及瘢痕凹陷处

D

清洁灌肠

E

术前留置导尿

F

术前行结肠造瘘术


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参考答案和解析
正确答案: C,B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是()

    • A、拇指内收
    • B、近指间关节屈曲
    • C、并指畸形
    • D、掌心凹陷
    • E、远指间关节背伸

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。不需要立即手术矫正的畸形是()

    • A、下睑外翻
    • B、爪形手
    • C、小口畸形
    • D、腘窝瘢痕
    • E、颈部瘢痕挛缩

    正确答案:D

  • 第3题:

    会阴部瘢痕挛缩,切除瘢痕,松解挛缩后可采用中厚皮片修复刨面。( )


    正确答案:正确

  • 第4题:

    患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于()

    • A、轻微挛缩
    • B、轻度挛缩
    • C、中度挛缩
    • D、重度挛缩
    • E、特重度挛缩
    • F、极重度挛缩

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是()

    • A、"Z"字成形术
    • B、五瓣成形术
    • C、游离皮片移植术
    • D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术
    • E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术
    • F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术

    正确答案:C,D,E,F

  • 第6题:

    患者男性,8岁,因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。患者术前须做的准备有()

    • A、严格禁食,静脉营养
    • B、使用广谱抗生素2~3天
    • C、肥皂水冲洗会阴部及瘢痕凹陷处
    • D、清洁灌肠
    • E、术前留置导尿
    • F、术前行结肠造瘘术

    正确答案:C,D

  • 第7题:

    患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。提示:患者术后皮片成活欠佳。可能的原因有()

    • A、患者术后贫血、低蛋白血症
    • B、肩关节未彻底制动或过早松动
    • C、瘢痕松解创面止血不彻底
    • D、术后皮片下方出血或血肿形成
    • E、包扎时压力不均匀
    • F、术中手术区消毒不严格,术后伤口感染

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第8题:

    多选题
    会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形,瘢痕主要累及()
    A

    臀部

    B

    阴阜部

    C

    外生殖器

    D

    大腿内侧

    E

    臀部


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    会阴部瘢痕挛缩畸形治疗的目的是什么?

    正确答案: 是松解挛缩,恢复外生殖器正常位置,矫正畸形,以恢复性生活及大小便排泄功能,解除病人肉体和精神上的痛若。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男性,8岁,因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。对于患者的会阴部瘢痕,予以修复的手术方式有()
    A

    刃厚皮片移植

    B

    中厚皮片移植

    C

    全厚皮片移植

    D

    邻位的随意皮瓣

    E

    动脉皮瓣或肌皮瓣

    F

    吻合血管的游离肌皮瓣移植


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是()
    A

    拇指内收

    B

    近指间关节屈曲

    C

    并指畸形

    D

    掌心凹陷

    E

    远指间关节背伸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。提示:患者术后皮片成活欠佳。可能的原因有()
    A

    患者术后贫血、低蛋白血症

    B

    肩关节未彻底制动或过早松动

    C

    瘢痕松解创面止血不彻底

    D

    术后皮片下方出血或血肿形成

    E

    包扎时压力不均匀

    F

    术中手术区消毒不严格,术后伤口感染


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是()

    • A、压力治疗
    • B、瘢痕内注射糖皮质激素
    • C、放射治疗
    • D、手术治疗
    • E、瘢痕贴

    正确答案:D

  • 第14题:

    会阴部瘢痕挛缩畸形治疗的目的是什么?


    正确答案: 是松解挛缩,恢复外生殖器正常位置,矫正畸形,以恢复性生活及大小便排泄功能,解除病人肉体和精神上的痛若。

  • 第15题:

    患者男性,8岁,因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。对于患者的会阴部瘢痕,予以修复的手术方式有()

    • A、刃厚皮片移植
    • B、中厚皮片移植
    • C、全厚皮片移植
    • D、邻位的随意皮瓣
    • E、动脉皮瓣或肌皮瓣
    • F、吻合血管的游离肌皮瓣移植

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第16题:

    患者男性,8岁,因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。患者术中见尿道下裂,无须行尿路改道的术式是()

    • A、埋藏皮条法
    • B、阴茎腹侧局部皮瓣法
    • C、阴茎侧侧包皮皮瓣法
    • D、膀胱黏膜片移植法
    • E、尿道口前移阴茎头成形术(MAGPI法)
    • F、口颊黏膜移植法

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。提示:术中对患者使用止血带。捆绑止血带的位置可以是()

    • A、右上臂上段
    • B、右上臂中段
    • C、右上臂下段
    • D、右肘关节处
    • E、右前臂上段
    • F、右前臂中段

    正确答案:A,C

  • 第18题:

    男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院。查体:颏部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,颏颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎。该患儿诊断为()。

    • A、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度
    • B、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度
    • C、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度
    • D、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度
    • E、以上都不对

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于()
    A

    轻微挛缩

    B

    轻度挛缩

    C

    中度挛缩

    D

    重度挛缩

    E

    特重度挛缩

    F

    极重度挛缩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。提示:术中对患者使用止血带。捆绑止血带的位置可以是()
    A

    右上臂上段

    B

    右上臂中段

    C

    右上臂下段

    D

    右肘关节处

    E

    右前臂上段

    F

    右前臂中段


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院。查体:颏部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,颏颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎。该患儿诊断为()。
    A

    颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度

    B

    颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度

    C

    颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度

    D

    颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度

    E

    以上都不对


    正确答案: C
    解析: 颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度的主要特点为颏颈瘢痕粘连或颏颈胸瘢痕粘连,表现为颏颈角消失,下唇前庭沟存在,闭口不受影响,不流涎,饮食、吞咽轻度受影响。

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,8岁,因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。患者术中见尿道下裂,无须行尿路改道的术式是()
    A

    埋藏皮条法

    B

    阴茎腹侧局部皮瓣法

    C

    阴茎侧侧包皮皮瓣法

    D

    膀胱黏膜片移植法

    E

    尿道口前移阴茎头成形术(MAGPI法)

    F

    口颊黏膜移植法


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是()
    A

    压力治疗

    B

    瘢痕内注射糖皮质激素

    C

    放射治疗

    D

    手术治疗

    E

    瘢痕贴


    正确答案: E
    解析: 暂无解析