单选题男,48岁,血压160/100mmHg,空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白(+),降压首选()A 利尿剂B 钙拮抗剂C 血管紧张素转化酶抑制剂D α1受体阻滞剂E β受体阻滞剂

题目
单选题
男,48岁,血压160/100mmHg,空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白(+),降压首选()
A

利尿剂

B

钙拮抗剂

C

血管紧张素转化酶抑制剂

D

α1受体阻滞剂

E

β受体阻滞剂


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  • 第1题:

    患者,男,58岁。患糖尿病l5年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.Ommol/L,餐后2小时血糖11.13mmol/L,血压160/100mmHg(21.2/13.3kPa)。其诊断是

    A.高血压l级合并糖尿病

    B.糖尿病肾病

    C.慢性肾炎合并糖尿病

    D.糖尿病合并肾盂肾炎

    E.糖尿病肾炎


    正确答案:B
    患者有糖尿病病史,现空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖11.13mmol/L;血压160/100mmHg。根据这些症状可诊断为糖尿病,且尿蛋白(+++),双下肢浮肿可以确诊为糖尿病肾病。

  • 第2题:

    男性,48岁,血压160/100mmHg,空腹血糖8.2mmoL/L,尿蛋白(+),降压首选

    A.利尿齐0

    B.钙拮抗剂

    C.血管紧张素转换酶抑制剂

    D.仅受体阻滞剂

    E.β受体阻滞剂


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,女性,50岁,高血压5年,空腹血糖7.0mmol/L,尿蛋白(+++)。该患者首选的降压药应为

    A、利尿剂

    B、β受体阻滞剂

    C、钙通道阻滞剂

    D、α受体阻滞剂

    E、血管紧张素转换酶抑制剂


    参考答案:E

  • 第4题:

    男,58岁,多饮、多食12年,测空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。该患者最可能的诊断是

    A.糖尿病肾病

    B.高血压病

    C.肾小球肾炎

    D.糖尿病合并肾盂肾炎

    E.糖尿病酮症酸中毒


    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,48岁,血压160/100mmHg,空腹血糖8.2mm01/L,尿蛋白(+),降压首选

    A.利尿剂

    B.钙拮抗剂

    C.血管紧张素转换酶抑制剂

    D.α1受体阻滞剂

    E.β受体阻滞剂


    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,48岁。血压160/100mmH9,空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白(+).降压首选

    A.利尿药

    B.钙拮抗药

    C.血管紧张素转化酶抑制药

    D.a1受体阻滞药

    E.p受体阻滞药


    正确答案:C
    血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)能改善高血压的预后,ACEl能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展,改善血糖控制,故本题选Cp受体阻滞药适用于高血压伴有心绞痛等心脏疾病的治疗。考点:高血压的治疗

  • 第7题:

    患者,男,58岁。患糖尿病15年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖11.13mmol/L,血压160/100mmHg(21.2/13.3kPa)。其诊断是

    A.高血压1级合并糖尿病
    B.糖尿病肾病
    C.慢性肾炎合并糖尿病
    D.糖尿病合并肾盂肾炎
    E.糖尿病肾炎

    答案:B
    解析:
    患者有糖尿病病史,现空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖11.13mmol/L;血压160/100mmHg。根据这些症状可诊断为糖尿病,且尿蛋白(+++),双下肢浮肿可以确诊为糖尿病肾病。

  • 第8题:

    男性,48岁。血压160/100mmHg,空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者降压应首选()

    • A、利尿剂
    • B、钙离子拮抗剂
    • C、血管紧张素转换酶抑制剂
    • D、α受体阻滞剂
    • E、β受体阻滞剂

    正确答案:C

  • 第9题:

    男,48岁,血压160/100mmHg,空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白(+),降压首选()

    • A、利尿剂
    • B、钙拮抗剂
    • C、血管紧张素转化酶抑制剂
    • D、α1受体阻滞剂
    • E、β受体阻滞剂

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    男性,48岁。血压160/100mmHg,空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者降压应首选()
    A

    利尿剂

    B

    钙离子拮抗剂

    C

    血管紧张素转换酶抑制剂

    D

    α受体阻滞剂

    E

    β受体阻滞剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,58岁。糖尿病病史15年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl),餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl),血压160/100mmHg(21.28/13.3kPa)。其诊断是()
    A

    高血压Ⅰ期合并糖尿病

    B

    糖尿病肾病

    C

    慢性肾炎合并糖尿病

    D

    糖尿病合并肾盂肾炎

    E

    糖尿病肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,48岁,血压160/100mmHg,空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白(+),降压首选()
    A

    利尿剂

    B

    钙拮抗剂

    C

    血管紧张素转化酶抑制剂

    D

    α受体阻滞剂

    E

    β受体阻滞剂


    正确答案: E
    解析: 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)能改善高血压的预后,ACEI能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展,改善血糖控制,故选C。β受体阻滞剂适用于高血压伴有心绞痛等心脏疾病的治疗。考点:高血压的治疗

  • 第13题:

    男,48岁,血压160/100mmHg,空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白(+),降压首选

    A.利尿剂

    B.钙拮抗剂

    C.血管紧张素转化酶抑制剂

    D.α受体阻滞剂

    E.B受体阻滞剂


    正确答案:C
    血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)能改善高血压的预后,ACEI能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展,改善血糖控制,故选C。β受体阻滞剂适用于高血压伴有心绞痛等心脏疾病的治疗。考点:高血压的治疗

  • 第14题:

    患者,男,58岁。糖尿病病史15年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl),餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/d1),血压160/100mmHg(21.28/13.3kPa)。其诊断是

    A、高血压Ⅰ期合并糖尿病

    B、糖尿病肾病

    C、慢性肾炎合并糖尿病

    D、糖尿病合并肾盂肾炎

    E、糖尿病肾炎


    参考答案:B

  • 第15题:

    男性,48岁。血压160/100mmH:g。空腹血糖8.2mmoL/L,尿蛋白(一)。该患者降压应首选

    A.利尿剂

    B.钙拮抗剂

    C.血管紧张素转换酶抑制剂

    D.a受体阻滞剂

    E.p受体阻滞剂


    正确答案:C
    解析:血管紧张素转换酶抑制剂对各种程度的高血压均有一定降压作用,对伴有心力衰竭、心室扩大、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等并发症的患者尤为适宜。

  • 第16题:

    女性,50岁,高血压病5年,空腹血糖7.0mmol/L,尿蛋白(+++)。该患者首选的降压药物应为 A.利尿剂SX

    女性,50岁,高血压病5年,空腹血糖7.0mmol/L,尿蛋白(+++)。该患者首选的降压药物应为

    A.利尿剂

    B.B受体阻滞剂

    C.钙通道阻滞剂

    D.α受体阻滞剂

    E.血管紧张素转换酶抑制剂


    正确答案:E

  • 第17题:

    男,28岁,浮肿伴腰酸5年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),血浆白蛋白25g/L,最可能诊断是( )


    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,男,58岁。糖尿病病15年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.0mmol/L(144mg,/L11),餐后2h血糖11.13mmol/L(200mg/dl),血压160/100mmHg(21.28/13.3kPa)。其诊断是

    A.高血压I期合并糖尿病
    B.糖尿病肾病
    C.慢性肾炎合并糖尿病
    D.糖尿病合并肾盂肾炎
    E.糖尿病肾炎

    答案:B
    解析:
    糖尿病肾损害进入Ⅳ期,称临床肾病,即尿蛋白增多,24h超过0.5g,可伴有浮肿和高血压,肾功能减退。本例长期糖尿病病史在前,因此非合并证,而是并发证,故选B。

  • 第19题:

    患者,男,58岁。糖尿病病史15年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.0 mmol/L(144 mg/dl),餐后2小时血糖11.13 mmol/L(200mg/m),血压160/100mmHg(21.28/13.3 kPa)。其诊断是

    A、高血爪Ⅰ期合并糖尿病
    B、糖尿病肾病
    C、慢性肾炎合并糖尿病
    D、糖尿病合并肾盂肾炎
    E、糖尿病肾炎

    答案:B
    解析:

  • 第20题:

    患者,男,45岁,体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg,查体,BP160/100mmHg,BMI28,心肺腹查体无阳性发现。降压首选的治疗药物是()。

    • A、α受体阻滞剂
    • B、血管紧张素转换酶抑制剂
    • C、钙通道阻滞剂
    • D、利尿剂
    • E、β受体阻滞剂

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    男,48岁,血压160/100mmHg,空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白(+),降压首选()
    A

    利尿剂

    B

    钙拮抗剂

    C

    血管紧张素转化酶抑制剂

    D

    α1受体阻滞剂

    E

    β受体阻滞剂


    正确答案: A
    解析: 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)能改善高血压的预后,ACEI能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展,改善血糖控制,故选C。β受体阻滞剂适用于高血压伴有心绞痛等心脏疾病的治疗。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,35岁。发现蛋白尿,镜下血尿3年,血压升高1个月。查体:BP 160/100mmHg,尿RBC 30~35个/Hp,尿蛋白1.8g/d,血肌酐130μmol/L,BUN 8.2mmol/L,该患者首选降压药为(  )。
    A

    利尿剂

    B

    钙离子阻滞剂

    C

    β受体阻滞剂

    D

    α受体阻滞剂

    E

    血管紧张素转换酶抑制剂


    正确答案: D
    解析:
    E项,患者高血压伴尿蛋白阳性,首选血管紧张素转换酶抑制剂,其具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。ABCD四项,利尿剂、钙离子阻滞剂、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂均无减少蛋白尿的作用,不为首选。

  • 第23题:

    单选题
    患者有糖尿病病史10年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.3mmol/L,餐后2小时血糖11.2mmol/L,血压160/100mmHg。其诊断是(  )。
    A

    糖尿病肾病

    B

    糖尿病肾炎

    C

    高血压病合并糖尿病

    D

    慢性肾炎合并糖尿病

    E

    糖尿病合并肾盂肾炎


    正确答案: A
    解析:
    患者有糖尿病史多年,又见双下肢浮肿,尿蛋白(+++),血压160/100mmHg,此符合糖尿病肾脏损害Ⅳ期临床肾病的表现,故其诊断为糖尿病肾病。

  • 第24题:

    单选题
    男,35岁。发现镜下血尿、蛋白尿3年,血压升高1个月。BP 160/100mmHg,尿RBC 30~35个/HP,蛋白1.8g/d。血Cr 130μmol/L,BUN 8.2mmol/L。该患者降压应首选的药物是(  )。
    A

    β受体阻滞剂

    B

    利尿剂

    C

    钙通道阻滞剂

    D

    α受体阻滞剂

    E

    血管紧张素转换酶抑制剂


    正确答案: C
    解析:
    该患者镜下血尿、蛋白尿3年,伴有高血压,为慢性肾炎,故降压应首选血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂,不仅具有良好降压作用,还可扩张出球小动脉,从而降低高滤过,减轻蛋白尿,同时也具有抗氧化、减轻肾小球基底膜损害的作用。