单选题急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩优先使用的抗心律失常药物是()A 美西律(慢心律)B 普鲁帕酮(心律平)C 普萘洛尔(心得安)D 奎尼丁E 维拉帕米

题目
单选题
急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩优先使用的抗心律失常药物是()
A

美西律(慢心律)

B

普鲁帕酮(心律平)

C

普萘洛尔(心得安)

D

奎尼丁

E

维拉帕米


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 应用Ia类抗心律失常药物治疗心肌梗死后室性期前收缩,尽管药物能有效减少期前收缩,但总死亡率和猝死率的风险反而增加,目前认为此类患者应用胺碘酮。患者伴有窦速,常使用β受体阻滞剂,且β受体阻滞剂也常用于室性期前收缩,虽然效果不是很明显,但可以降低心肌梗死后猝死发生率、再梗死率和总死亡率。
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  • 第1题:

    治疗室性快速性心律失常首选的抗心律失常药物是( )。

    A.奎尼丁

    B.维拉帕米

    C.普萘洛尔

    D.利多卡因

    E.胺碘酮


    正确答案:D

  • 第2题:

    急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是

    A、美西律

    B、普罗帕酮

    C、普萘洛尔

    D、奎尼丁

    E、维拉帕米


    参考答案:C

  • 第3题:

    在下列药物中,属于Ⅳ类抗心律失常药物的是

    A、奎尼丁

    B、美西律

    C、胺碘酮

    D、维拉帕米

    E、普萘洛尔


    参考答案:D

  • 第4题:

    急性心肌梗死者发生室性期前收缩优先使用的抗心律失常药物是
    A.美西律
    B.普鲁帕酮
    C.利多卡因
    D.奎尼丁
    E.维拉帕米


    答案:C
    解析:
    急性心肌梗死者一旦发生室性期前收缩或室性心动过速,立即用利多卡因50~1OOmg静注,必要时可重复使用,至期前收缩消失或总量达300mg,继以1~3mg/分的速度静滴维持,如室性心律失常反复发作者可用胺碘酮。

  • 第5题:

    延长动作电位时程抗心律失常的药物是( )

    A:普萘洛尔
    B:胺碘酮
    C:奎尼丁
    D:苯妥英钠
    E:维拉帕米

    答案:B
    解析:
    胺碘酮延长动作电位时程药,普萘洛尔为β受体阻断药,奎尼丁为ⅠA类钠通道阻滞剂,苯妥英钠为ⅠB类钠通道阻滞剂,维拉帕米为钙通道阻滞剂,故答案为B。

  • 第6题:

    在下列药物中,属于Ⅳ类抗心律失常药物的是

    A.维拉帕米
    B.普萘洛尔
    C.胺碘酮
    D.美西律
    E.奎尼丁

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    A.美西律
    B.维拉帕米
    C.奎尼丁
    D.胺碘酮
    E.普萘洛尔

    延长动作电位时程的广谱抗心律失常药物是( )

    答案:D
    解析:
    本题考查抗心律失常药的作用:β受体阻断药,如普萘洛尔、艾司洛尔等治疗窦性心动过速。故答案选E。

  • 第8题:

    治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是()。

    • A、奎尼丁
    • B、普萘洛尔
    • C、利多卡因
    • D、胺碘酮
    • E、维拉帕米

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    无抗心律失常作用的药物是()。
    A

    奎尼丁

    B

    呋塞米

    C

    维拉帕米

    D

    普萘洛尔

    E

    胺碘酮


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    治疗室性快速性心律失常首选的抗心律失常药物是(  )。
    A

    奎尼丁

    B

    维拉帕米

    C

    普萘洛尔

    D

    利多卡因

    E

    胺碘酮


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是()
    A

    美西律(慢心律)

    B

    普鲁帕酮(心律平)

    C

    普萘洛尔(心得安)

    D

    奎尼丁

    E

    西地兰


    正确答案: A
    解析: QT间期延长的患者优先选用美西律或B受体阻滞剂。

  • 第12题:

    单选题
    急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是(  )。
    A

    美西律

    B

    普罗帕酮

    C

    普萘洛尔

    D

    奎尼丁

    E

    维拉帕米


    正确答案: D
    解析:
    急性心肌梗死应在发病24小时内尽早常规口服β受体拮抗剂(普萘洛尔),其能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡,缩小心梗面积,减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常,对降低急性期病死率有肯定的疗效。下列情况除外:①心力衰竭;②低心输出量状态;③心源性休克危险性增高(年龄>70岁、收缩压<120mmHg、窦性心动过速>110次/min或心率<60次/min,以及距发生STEMI的时间增加);④其他使用β受体拮抗剂禁忌证(PR间期>0.24秒、二度或三度房室传导阻滞、哮喘发作期或反应性气道疾病)。ABD三项,ⅠA类(奎尼丁)、ⅠB类(美西律)ⅠC类(普罗帕酮)抗心律失常药Ⅰ类药物治疗心肌梗死后室早,尽管能减少室性期前收缩,因为这些药物本身具有致心律失常作用,反而使患者总死亡率和猝死的风险增加。应避免使用。E项,Ⅳ类(维拉帕米)主要用于室上性和房室折返性心律失常。

  • 第13题:

    急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是

    A.美西律(慢心律)

    B.普罗帕酮(心律平)

    C.普萘洛尔(心得安)

    D.奎尼丁

    E.维拉帕米


    正确答案:A

  • 第14题:

    急性心肌梗死后窦性心动过速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是

    A、美西律

    B、普罗帕酮

    C、普萘洛尔

    D、奎尼丁

    E、维拉帕米


    参考答案:A

  • 第15题:

    急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是

    A.胺碘酮

    B.普罗帕酮(心律平)

    C.普萘洛尔(心得安)

    D.奎尼丁

    E.维拉帕米


    正确答案:A

  • 第16题:

    急性心肌梗死后窦性心动过速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是

    A.美西律(慢心律)
    B.普鲁帕酮(心律平)
    C.普萘洛尔(心得安)
    D.奎尼丁
    E.维拉帕米

    答案:C
    解析:
    急性心肌梗死后窦性心动过速并伴有期前收缩者,宜早期应用普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等β受体阻断药,以降低心肌耗氧量,减轻患者疼痛,缩小梗死面积,治疗室性期前收缩。国外大规模临床试验结果显示:急性心肌梗死患者早期应用β受体阻断药可使死亡率和非致死性再梗死率降低15%。

  • 第17题:

    急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩。优先使用的抗心律失常药物是

    A.美西律(慢心律)
    B.普鲁帕酮(心律平)
    C.普萘洛尔(心得安)
    D.奎尼丁
    E.维拉帕米

    答案:C
    解析:
    本题考生多选A,但综合考虑选C为最佳答案,理由如下心肌梗死后或心肌病患者常伴有室性期前收缩。研究表明,应用Ⅰa类抗心律失常药物治疗心肌梗死后室性期前收缩,尽管药物能有效减少期前收缩,但总死亡率和猝死率的风险反而增加,目前认为此类患者应用胺碘酮。但患者伴有窦速,常使用β受体阻滞剂,且β受体阻滞剂也常用于室性期前收缩,虽然效果不是很明显,但可以降低心梗后猝死发生率、再梗死率和总死亡率。

  • 第18题:

    治疗慢性室性心律失常的药物是

    A.美西律
    B.维拉帕米
    C.奎尼丁
    D.胺碘酮
    E.普萘洛尔

    答案:A
    解析:
    抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为:(1)钠通道阻滞剂,如奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、美西律等;美西律治疗慢性室性心律失常。(2)β受体阻断剂,如普萘洛尔、艾司洛尔等;(3)延长动作电位时程药,如胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等;(4)钙通道阻滞剂,如维拉帕米、地尔硫革等。

  • 第19题:

    急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩。优先使用的抗心律失常药物是()

    • A、美西律(慢心律)
    • B、普鲁帕酮(心律平)
    • C、普萘洛尔(心得安)
    • D、奎尼丁
    • E、维拉帕米

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    急性心肌梗死后窦性心动过速伴有阵发性室性心动过速优先使用的抗心律失常药物是()
    A

    美西律(慢心律)

    B

    普罗帕酮

    C

    普萘洛尔

    D

    奎尼丁

    E

    维拉帕米


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    在下列药物中,属于Ⅳ类抗心律失常药物的是()
    A

    奎尼丁

    B

    美西律

    C

    胺碘酮

    D

    维拉帕米

    E

    普萘洛尔


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是()。
    A

    奎尼丁

    B

    普萘洛尔

    C

    利多卡因

    D

    胺碘酮

    E

    维拉帕米


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,58岁,有频发室性期前收缩史。心电图:多个导联有Q-T间期延长。首选的抗心律失常药物是()
    A

    奎尼丁

    B

    美西律

    C

    胺碘酮

    D

    普鲁卡因胺

    E

    普罗帕酮

    F

    普萘洛尔

    G

    维拉帕米


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩。优先使用的抗心律失常药物是()
    A

    美西律(慢心律)

    B

    普鲁帕酮(心律平)

    C

    普萘洛尔(心得安)

    D

    奎尼丁

    E

    维拉帕米


    正确答案: A
    解析: 暂无解析