单选题高血压患者发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性（）A 葡萄糖耐量试验B 空腹胰岛素水平C 空腹血糖水平D 餐后血糖水平E 外周血液的糖化血红蛋白

第1题：

第2题：

第3题：

高血压患者发生胰岛素抵抗效应时，可引起血中游离脂肪酸增加

A对

B错

对
略

第4题：

高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变（）

• A、对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗
• B、高糖血症C
• C、血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高
• D、血胆固醇增高
• E、高密度脂蛋白升高

正确答案:E

第5题：

胰岛素抵抗是胰岛素受体细胞对胰岛素敏感性过强。

正确答案:错误

第6题：

高血压合并胰岛素抵抗的患者不会发生以下何项改变（）

• A、高糖血症
• B、对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗
• C、血清低密度脂蛋白与三酰甘油两者均增高
• D、血胆固醇升高
• E、高密度脂蛋白升高

正确答案:E

第7题：

高血压患者发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性（）

• A、葡萄糖耐量试验
• B、空腹胰岛素水平
• C、空腹血糖水平
• D、餐后血糖水平
• E、外周血液的糖化血红蛋白

正确答案:B

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

高血压患者发生胰岛素抵抗效应时，可引起血中游离脂肪酸增加

正确答案:正确

第16题：

血压合并胰岛素抵抗的患者，以下何项改变不会发生（）

• A、对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗
• B、高糖血症
• C、血极低密度脂蛋白与三酰甘油酯均升高
• D、高密度脂蛋白升高
• E、血胆固醇升高

正确答案:D

第17题：

如果胰岛素分泌不足或发生胰岛素抵抗，患者代谢可能出现什么问题？为什么？

正确答案:1）胰岛素分泌不足——血液中的葡萄糖利用减少——过多的葡萄糖积聚在血液中——血糖升高——超过肾糖域——出现尿糖——尿中渗透压升高——渗透性利尿——尿量增加——多尿；
2）多尿——体液丢失过多——循环血量减少——刺激丘脑口渴中枢——口渴——多饮；
3）胰岛素分泌不足——胰岛素数量减少——葡萄糖进入细胞代谢受阻——细胞本身缺乏能量——刺激大脑皮层——摄食中枢——饥饿感增加——多食；
4）胰岛素分泌不足——胰岛素数量减少——葡萄糖进入细胞代谢受阻——细胞本身缺乏能量——动员蛋白质、脂肪加速分解提供能量，满足机体需要——体内大量的蛋白质、脂肪分解——消瘦；
5）大量脂肪分解——乙酰乙酸、β-羟丁酸增加——血酮体增加——尿酮体增加——酮症。

第18题：

何谓胰岛素抵抗及胰岛素抵抗综合征？它有何临床意义？

正确答案:（1）胰岛素抵抗定义是：正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。我们可以将胰岛素抵抗理解为胰岛素“贬值”，也就是说胰岛素生理功能（如胰岛素降低血糖的能力）在下降，不能发挥应有的作用。
（2）出现胰岛素抵抗时，为保证体内血糖达到正常水平，人体正常的胰岛β细胞往往要分泌更多的胰岛素，来弥补单位数量胰岛素降糖能力的不足，从而保证血糖水平正常。一旦β细胞功能受损，则胰岛素的分泌代偿能力下降，就会出现糖耐量低减，甚至非胰岛素依赖型糖尿病。
高胰岛素血症是胰岛素抵抗的一个主要标志。但是并非所有胰岛素抵抗都会表现为高胰岛素血症，一般而论，IGT期多伴有高胰岛素血症，以后随着糖耐量递减程度加重，血浆胰岛素水平也会降低，有时还会低于正常水平。
胰岛素抵抗与胰岛素抵抗综合征是两个内容含义不同的概念。
胰岛素抵抗是指体内胰岛素作用减低的一种病理生理改变，而胰岛素抵抗综合征是指一组共同具有胰岛素抵抗这种病理、生理特点的代谢性疾病的总和。
胰岛素抵抗综合征的提出在胰岛素抵抗认识史上是一个新的里程碑。不仅大大推动了糖尿病的研究与防治，刷新了对糖尿病机制及防治的认识，同时还促进了分泌、心血管疾病、肾脏病、妇产科学以及药学等多学科的交叉渗透。
胰岛素抵抗综合征的成分发展到10余项，如糖尿病、糖耐量低减、中心性肥胖、高血压、高三酰甘油血症、动脉粥样硬化、冠心病、微量清蛋白尿、高尿酸血症、多囊卵巢综合征等。
胰岛素抵抗是非胰岛素依赖型糖尿病的重要病理基础，伴随糖尿病发生、发展的全过程，也是导致糖尿病并发症的罪魁祸首，所以针对胰岛素抵抗的治疗已经成为当今糖尿病治疗的重点措施。

第19题：

发生胰岛素抵抗患者的胰岛素日剂量为（）

正确答案:日剂量超过2U/kg

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：