问答题产后出血的防治要点有哪些？
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产后出血的防治要点有哪些？
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第1题：
产后出血的防治要点有哪些？
正确答案: （1）预防原则
①孕前：凡有重症疾病暂不宜妊娠。孕前要做好避孕指导，减少人工流产。
②孕期：筛查高危孕妇及产后出血高危因素，必要时终止妊娠。积极治疗孕期并发症，如妊娠高血压疾病、贫血等。
③正确处理三产程：
第一产程：严密观察产程，使用产程图，发现异常及时处理。
第二产程：提高接生技术，防止软产道损伤，适时进行产科手术，并要及时止血。
第三产程：识别胎盘剥离征象，避免胎盘剥离前过早、粗暴揉挤子宫或牵拉脐带、造成脐带断裂或胎盘不全剥离，正确协助胎盘娩出，及时给予子宫收缩剂。产后观察2小时，注意血压、脉搏、子宫收缩，及时排空膀胱。
（2）治疗原则
①寻找出血原因：宫缩乏力；产道裂伤；胎盘残留；凝血功能障碍。
②针对原因迅速止血，生命体征监测。
③补充血容量，防止休克。④预防感染。 -
第2题：
妊娠合并肝炎的防治要点有哪些？
正确答案: （1）加强宣教孕妇应加强营养，增强对肝炎病毒的抵抗力。患病毒性肝炎的育龄妇女，必须避孕，待肝炎痊愈后半年，最好2年后怀孕。早期妊娠合并乙型肝炎时应行人工流产。
（2）加强围产保健妊娠期：注意护肝治疗，避免应用可能损害肝脏的药物。分娩期：应预防感染，防治肝性脑病。预防及治疗DIC，防止产后出血。HBsAg及HBeAg阳性孕妇分娩时，严格执行消毒隔离制度，减少母源传染。产后：应严密观察病情及肝功能变化，给以相应治疗，防止演变为慢性病。
（3）防止母婴传播HBsAg、HBeAg、抗HBC阳性或后两项阳性孕妇分娩的新生儿及HBV—DNA阳性者不宜母乳喂养。并应用高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG）和／或乙肝疫苗（HBVac）对新生儿免疫接种。 -
第3题：
问答题产后子痫的护理要点有哪些？正确答案： （1）专人守护，防止抽查时摔伤，并用牙垫防止窒息，唇舌损伤；
（2）间断面罩给氧；
（3）取头低侧卧位，防止粘液阻塞呼吸道；
（4）各种治疗操作均需轻柔，保持环境安静以减少声、光刺激；
（5）置保留尿管，记出入量，监测生命体征；
（6）严密观察病情，及早发现心力衰竭、脑出血、肺水肿、HELLP综合征、肾衰竭、DIC等并发症。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题松纵坑切梢小蠹的防治要点有哪些？正确答案： 1.保持林地良好的卫生条件，改善立地条件，促进林木健康成长。及时剪除被害枝梢、死梢，烧毁。
2.成虫侵入新梢之前，用80%敌敌畏乳油1000倍液喷洒树冠。
3.进行合理的抚育管理。采伐后的原木及枝丫梢头，应及时运出林外。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题产后出血有哪些原因？正确答案： （1）子宫收缩乏力。
①全身性因素：有消耗性疾病，营养不良，严重贫血，产程延长或者难产使体力消耗厉害的，使用过多的镇静剂，麻醉剂和降压药等。
②局部因素：羊水过多，巨大儿，多胎等子宫肌纤维过度伸展，子宫肌纤维退行性变，前置胎盘等。
（2）胎盘滞留和残留，妨碍了子宫收缩。
（3）软产道损伤。
（4）凝血功能障碍：重型胎盘早剥，妊高征、死胎、羊水栓塞等。解析： 暂无解析 -
第6题：
多选题产后出血时的护理要点有（）A先检查出血原因
B大致估计产后出血量
C注意保暖
D注意尿量
E高枕防头晕
正确答案： C,A解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题防治棉花苗期病害有哪些要点？正确答案： 1.加强栽培管理：（1）做好播前准备工作（2）适期播种（3）加强田间管理
2.种子处理（1）药剂拌种（2）种衣剂包衣（3）生防菌拌种解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题宫缩乏力所致产后出血的处理方法有哪些？正确答案： （1）按摩子宫
（2）应用宫缩剂
（3）宫腔砂条填塞
（4）子宫压缩缝合术
（5）结扎盆腔血管
（6）髂内动脉或子宫动脉栓塞
（7）切除子宫解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题上消化道出血的护理要点有哪些？正确答案： 第一休息与体位：绝对卧床休息，注意保暖。呕血时，病人宜采用侧卧位或仰卧位，脸侧向一侧。
第二配合抢救治疗：立即通知医生，并备好急救药品及药物
第三注意心理护理：消除病人的紧张情绪和恐惧心理，尤其在发病之初的24-48小时。
第四饮食；针对上消化道出血的不同时期进行分期护理
第五积极补充血容量：根据中心静脉压调节输液量，注意避免因输液.输血过多，过快而引起的肺水肿或诱发再次出血.
第六密切观察病情变化；观察病人的神志变化，生命体征，每小时尿量等低血容量性休克的表现，必要时测中心静脉压
第七配合医生有效止血；
第八做好健康教育。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题何谓产后出血？产后出血最主要的原因及护理措施有哪些？正确答案： 产后出血：是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml。
子宫收缩乏力是产后出血最主要原因。
（1）预防措施：第一产程严密观察产妇宫缩情况；第二产程胎肩免出后及时使用宫缩剂；第三产程正确处理胎盘娩出和准确测量流血量。
（2）病情观察：产后24h后，严密观察生命体征及阴道出血量。
（3）促进子宫收缩：按按摩子宫，应用宫缩剂，填塞宫腔，早期哺乳等。
（4）基础护理：做好饮食指导，协助病人保持会阴清洁。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述产后抑郁症的诊断及防治要点。正确答案： 诊断标准（美国精神学会制定）：在产后4周内发病，具备下列症状的5条或5条以上，且持续2周以上。
①产妇出现忧郁情绪；
②几乎对所有事物失去兴趣；
③食欲改变；
④睡眠不足或严重失眠；
⑤精神焦虑不安或呆滞；
⑥疲劳或虚弱；
⑦不恰当的自责或自卑感，缺乏自信心；
⑧思想不集中，综合能力差；
⑨反复自杀企图。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题晚期产后出血的常见病因有哪些？正确答案： 晚期产后出血的常见病因有：胎膜残留、蜕膜残留、子宫胎盘附着部位复旧不全、子宫内膜炎、剖宫产术后子宫切口裂开、滋叶细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述产后抑郁症的诊断及防治要点。
正确答案: 诊断标准（美国精神学会制定）：在产后4周内发病，具备下列症状的5条或5条以上，且持续2周以上。
①产妇出现忧郁情绪；
②几乎对所有事物失去兴趣；
③食欲改变；
④睡眠不足或严重失眠；
⑤精神焦虑不安或呆滞；
⑥疲劳或虚弱；
⑦不恰当的自责或自卑感，缺乏自信心；
⑧思想不集中，综合能力差；
⑨反复自杀企图。 -
第14题：
产后出血时的护理要点有（）
- A、先检查出血原因
- B、大致估计产后出血量
- C、注意保暖
- D、注意尿量
- E、高枕防头晕
正确答案:A,B,C,D -
第15题：
问答题妊娠合并肝炎的防治要点有哪些？正确答案： （1）加强宣教孕妇应加强营养，增强对肝炎病毒的抵抗力。患病毒性肝炎的育龄妇女，必须避孕，待肝炎痊愈后半年，最好2年后怀孕。早期妊娠合并乙型肝炎时应行人工流产。
（2）加强围产保健妊娠期：注意护肝治疗，避免应用可能损害肝脏的药物。分娩期：应预防感染，防治肝性脑病。预防及治疗DIC，防止产后出血。HBsAg及HBeAg阳性孕妇分娩时，严格执行消毒隔离制度，减少母源传染。产后：应严密观察病情及肝功能变化，给以相应治疗，防止演变为慢性病。
（3）防止母婴传播HBsAg、HBeAg、抗HBC阳性或后两项阳性孕妇分娩的新生儿及HBV—DNA阳性者不宜母乳喂养。并应用高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG）和／或乙肝疫苗（HBVac）对新生儿免疫接种。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题弱视防治有几个要点？正确答案： 早期、配镜、弱视仪治疗、盖健眼。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题溶栓治疗后出血的观察与护理要点有哪些？正确答案： 出血是溶栓后最可能发生的并发症，特别是脑出血，通常在治疗最初12小时内发生，因此护士应加强巡视，倾听患者主诉，严密观察患者的生命体征，发生异常及时报告医师。还应观察皮肤、黏膜有无出血点及淤斑，有无血尿、黑便等情况。
为预防出血护士应做到：
①及时遵医嘱采集血标本化验血常规、出凝血时间、凝血酶原活动度等指标；
②每日输液完毕延长按压穿刺处的时间（>5分钟）；
③治疗期间嘱患者不要挖鼻、剪指甲，使用剃须刀时不要刮破皮肤，刷牙时使用软毛牙刷；
④指导患者避免进食过热、过冷、粗糙食物以避免消化道黏膜损伤出血；
⑤充足的饮水，每日1000~1500ml，避免排便用力，保持大便通畅。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题何谓产后出血？应如何防治？正确答案： 胎儿娩出后24小时内阴道流血量达到或超过500毫升者称产后出血。多发生在产后2小时内，是引起产妇死亡的重要原因之一。常因产后宫缩乏力、胎盘滞留、软产道裂伤和凝血功能障碍等引起。
防治措施：首先做好围产期检查；详细询问病史是防止妊娠并发症和分娩并发症的重要措施。应到正规医院爱婴病房分娩；加强产时及产后巡视；进行母乳喂养等。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题妊娠期高血压疾病的防治要点有哪些？正确答案： （1）妊娠期高血压疾病是孕妇所特有而又常见的疾病。常发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、浮肿、蛋白尿，严重时出现抽搐，昏迷，心、肾衰竭，甚至母婴死亡。
（2）预防要点。加强健康教育，减少动物脂肪及过量盐的摄入。保持足够的休息和愉快的心情；注意补钙，每天补钙1～2g。
（3）治疗要点：①对轻者注意休息，吸氧、镇静，饮食调节。②对重者应休息，镇静、解痉、降压，必要时扩容、利尿，适时终止妊娠。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题对于出血性疾病的患儿，护理要点有哪些？正确答案： （1）注意环境安全，尽量避免患儿外伤。
（2）尽量减少肌内注射或深静脉穿刺抽血，必要时应延长压迫时间，以免形成深部血肿。
（3）禁食坚硬、多刺的食物，防止损伤口腔黏膜及牙龈出血。
（4）保持大便通畅，防止用力大便时腹压增高而诱发颅内出血。
（5）口、鼻黏膜出血可用浸有1%麻黄碱或01%肾上腺素的棉球、纱条或吸收性明胶海绵局部压迫止血。必要时用油纱条填塞，48～72小时更换。
（6）遵医嘱给止血药、输同型血小板。严格遵守输血制度，并注意观察疗效及有无输血反应。
（7）观察皮肤淤点、淤斑变化，监测血小板数量变化，对血小板极低者应严密观察有无其他出血情况发生。
（8）密切观察患儿生命体征、神志、瞳孔、面色，记录出血量。一旦发现出血征象立即通知医师给予及时处理。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题产后出血的病因诊断有哪些？正确答案： （1）宫缩乏力：发生于滞产、产程延长、妊娠合并高血压疾病、前置胎盘、子宫过度膨胀、子宫发育不良、产妇精神过度紧张或镇静剂应应用过多。出血多发生于胎盘娩出后，为阵发性出血，子宫软、收缩差，按摩子宫后排出暗红色血液及血块。
（2）胎盘因素：胎儿娩出后30分钟胎盘尚未娩出，影响子宫收缩而出血。出血发生在胎盘娩出前，一阵阵出血不止，呈暗红色。其原因：
①胎盘已剥离，因子宫收缩乏力，腹肌收缩不良或因膀胱充盈使胎盘滞留在宫腔内；
②胎盘剥离不全，影响宫缩而出血；
③胎盘粘连，使用宫缩剂仍不能使其剥离，需徒手行人工剥离胎盘术取出胎盘；
④胎盘或胎膜残留，检查娩出的胎盘有缺损或胎膜边缘有断裂血管，则为胎盘小叶或副胎盘残留；
⑤胎盘嵌顿：胎盘已剥离，因子宫收缩不协调，形成收缩环，影响胎盘娩出；
⑥胎盘植入，即胎盘全部或部分长入子宫肌层，用手进宫腔试行剥离时，发现子宫与胎盘间无界限，不能剥离分开。
（3）软产道损伤：多发生于急产、手术助产、巨大儿分娩。出血发生于胎儿娩出后即刻，为持续性出血，血色鲜红，出血时宫缩良好。
（4）凝血机制障碍：为少见原因。孕前已有血液病无凝血块形成或有凝血块但很快溶化。检查子宫收缩良好，胎盘完整。如原发性血小板减少等疾病存在，或并发羊水栓塞、胎盘早剥、重症肝炎、妊娠期高血压疾病、死胎滞留宫内过久而导致DIC引起。出血发生于胎盘娩出后，持续出血不止，无凝血块形成或有凝血块但很快溶化。检查子宫收缩良好，胎盘完整。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题柑橘小实蝇检疫措施和防治要点有哪些？正确答案： 检疫措施：柑橘小实蝇的幼虫能随果实的运销而传播，所以从为害区调运柑橘类水果时必须经植物检疫机构严格检查，一以发现虫果必须经有效处理后方可调运，以控制柑橘实蝇类害虫的蔓延扩展。
防治要点：
（1）在果树上挂果中后期、阵隔2d及对清除落果，对树上有虫青果亦应经常摘除。有虫果可利用水浸、深埋、焚烧、水烫等简易方法杀死果内幼虫。
（2）对经济价值较高的水果如袖子、芒果、杨桃、番石榴等，在果实膨大软化前用塑料袋或纸质套袋。
（3）应用性引诱剂（甲基丁香酚）和毒饵诱杀成虫。
（4）在成虫羽化始盛期喷药防治。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题急性出血的护理要点有哪些？正确答案： （1）首先处理直接危及生命的症状，如纠正休克和进行心肺复苏等。
（2）按医嘱采取必要的止血措施，如包扎、固定、加压止血、止血药物等以控制出血。
（3）建立静脉通路，予以扩容治疗，根据病情调节输液、输血速度，严重失血性休克，须快速输入扩容液体，必要时加压输血。但对有心、肺、肾等疾患的老年病人，输液速度应慎重，最好在输液过程中通过测定中心静脉压监视输液速度，并检测心脏情况。
（4）卧床休息，注意稳定情绪，减少病人恐惧感，做好心理护理和生活护理，确保病人身心得到充分休息。
（5）密切观察并记录出血次数及出血量，病人出现烦躁不安、神志模糊、面色苍白、皮肤湿冷及少尿等，表示出血量多。血压下降1.3kPa（10mmHg）以上，提示血容量减少20％或以上，常伴有晕厥、头晕、恶心、出汗和口渴。当失血量接近血容量40%时，可出现明显的心动过速和低血压，继之休克，伴皮肤苍白和冰冷。
（6）随时作好急救处理的各项准备。解析： 暂无解析