单选题某老年男性,吸烟三十余年,近一周出现胸痛伴咳嗽、咯鲜血,其最可能的诊断是()A 急性胸膜炎B 自发性气胸C 肺炎球菌肺炎D 支气管肺癌E 急性心肌梗死

题目
单选题
某老年男性,吸烟三十余年,近一周出现胸痛伴咳嗽、咯鲜血,其最可能的诊断是()
A

急性胸膜炎

B

自发性气胸

C

肺炎球菌肺炎

D

支气管肺癌

E

急性心肌梗死


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  • 第1题:

    男性,44岁,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体:体温37.3℃,血压正常,双肺叩清,右下肺可闻中小水泡音,心尖部可闻Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为

    A.肺结核伴空洞

    B.支气管扩张

    C.肺梗塞

    D.肺炎球菌肺炎

    E.风湿性心脏瓣膜病


    正确答案:B
    解析:既往有痰中带鲜血史,突然咯鲜血300ml,无胸痛,双肺叩清,右下肺可闻中小水泡音,最可能的诊断是支气管扩张,作支气管造影可确诊。

  • 第2题:

    患者,男性,76岁。有长期吸烟病史。反复咳嗽咳痰四十余年,胸闷胸痛近半年伴咯血,肺部X线提示右上肺占位。目前咳嗽不畅,胸痛有定处,如锥如刺,痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗,有瘀点、瘀斑,苔薄,脉细弦。其初步诊断是

    A:咳嗽
    B:肺痨
    C:肺癌
    D:肺痈
    E:胸痹

    答案:C
    解析:
    老年男性,有长期吸烟史及咳嗽咳痰病史,现胸痛、咯血、右上肺占位病变,考虑肺癌。

  • 第3题:

    某青年男性,冒雨参加足球比赛,夜间出现寒战、高热,随后出现咳嗽,咳铁锈色痰,伴胸痛及轻度呼吸困难,可能诊断是什么?并简述其病理发展过程,可以出现哪些并发症?


    正确答案:可能的诊断为大叶性肺炎。典型病变发展要经历四个期,充血期,红色肝样变期,灰色肝样变期,溶解消散期。可以出现的并发症有:肺肉质变,中毒性休克,肺脓肿,脓胸,败血症、脓毒败血症。

  • 第4题:

    老年男性患者,反复咳嗽、咳大量脓痰40余年,有时咯整口鲜血,有时伴发热,经治疗后可以好转。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。以下心电图检查结果中对诊断肺心病最有帮助的是()

    • A、心房纤颤
    • B、aVR呈qR形
    • C、肢导低电压
    • D、完全性右束支传导阻滞
    • E、窦性心率120次/分

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    某老年男性,吸烟30余年,近一周出现胸痛伴咳嗽、咯鲜血,其最可能的诊断是()
    A

    急性胸膜炎

    B

    自发性气胸

    C

    肺炎球菌肺炎

    D

    支气管肺癌

    E

    急性心肌梗死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者张某,男性,35岁。咳嗽,咯吐大量脓血臭痰,胸痛而满,身热烦渴,舌红苔黄腻,脉实,最可能的诊断是()
    A

    咳嗽

    B

    胸痹

    C

    感冒

    D

    肺痈

    E

    肺痿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,30岁,5天前上感伴咳嗽,2小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带血病史。查体:体温:37.2℃,双肺叩清,右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为

    A、肺结核伴空洞
    B、肺栓塞
    C、支气管扩张
    D、心衰
    E、肺炎球菌肺炎

    答案:C
    解析:
    青壮年咯血多见于肺结核、支气管扩张、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管结石、良性支气管瘤等。临床上,好多支气管扩张患者,平素没有任何症状,以突然呕血为首发症状,体检可发现下肺纹理增粗紊乱。故本题选C。

  • 第8题:

    老年男性患者,反复咳嗽、咳大量脓痰40余年,有时咯整口鲜血,有时伴发热,经治疗后可以好转。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降以下哪项X线检查结果支持肺心病的诊断()

    • A、心脏向左下扩大,心胸比>0.5
    • B、双侧胸腔积液
    • C、心脏向左侧扩大,心尖上翘
    • D、心脏向两侧扩大,呈烧瓶样
    • E、两下肺纹理增多、紊乱、呈卷发样

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者张某,男性,35岁。咳嗽,咯吐大量脓血臭痰,胸痛而满,身热烦渴,舌红苔黄腻,脉实,最可能的诊断是()

    • A、咳嗽
    • B、胸痹
    • C、感冒
    • D、肺痈
    • E、肺痿

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    老年男性患者,反复咳嗽、咳大量脓痰40余年,有时咯整口鲜血,有时伴发热,经治疗后可以好转。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。以下心电图检查结果中对诊断肺心病最有帮助的是()
    A

    心房纤颤

    B

    aVR呈qR形

    C

    肢导低电压

    D

    完全性右束支传导阻滞

    E

    窦性心率120次/分


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某老年男性,吸烟三十余年,近一周出现胸痛伴咳嗽、咯鲜血,其最可能的诊断是()
    A

    急性胸膜炎

    B

    自发性气胸

    C

    肺炎球菌肺炎

    D

    支气管肺癌

    E

    急性心肌梗死


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某老年男性,吸烟30余年,近1周出现胸痛伴咳嗽、咯鲜血,其最可能的诊断是(  )。
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    支气管肺癌

    C

    自发性气胸

    D

    急性胸膜炎

    E

    急性心肌梗死


    正确答案: A
    解析:
    胸痛伴咯血主要见于肺栓塞、支气管肺癌。