单选题下列哪项不会引起限制性通气不足（）A 呼吸中枢抑制B 呼吸肌收缩无力C 胸膜纤维化D 肺纤维化E 气道狭窄

上呼吸道部分阻塞时，气流进入肺内不畅，吸气时肺内负压增高，吸气时间延长，称为吸气性呼吸困难。

肺通气功能障碍　　（1）限制性通气不足：指吸气时肺泡扩张受限引起的肺泡通气不足。　　主要原因有：呼吸肌活动障碍、胸廓的顺应性（顺应性是指在外力作用下弹性组织的可扩张性）降低、肺的顺应性降低、胸腔积液和气胸等。　　（2）阻塞性通气不足：指气道狭窄或阻塞所致的通气障碍。　　主要原因有：气道管腔被黏液、渗出物、异物等阻塞，使气道内径变窄或不规则而增加气流阻力，从而引起阻塞性通气不足。肺换气功能障碍　　（1）弥散障碍：　　①肺泡膜面积严重减少，主要见于肺叶切除、肺实变、肺不张等；　　②肺泡膜厚度明显增加，主要见于肺水肿、肺泡透明膜形成、肺纤维化以及血浆层变厚等。（2）肺泡通气与血流比例失调：正常成人在静息状态下VA／Q约为0.8。1）部分肺泡通气不足：气少，使VA／Q降低，流经此处的静脉血不能充分动脉化便掺入动脉血内，类似动带脉短路，故称为静脉血掺杂或功能性分流。　　2）部分肺泡血流不足：血少，VA／Q增高，见于DIC、肺动脉栓塞、肺动脉炎及肺血管收缩等。　　（3）解剖分流增加：在生理情况下，肺内的解剖分流仅占心输出量的2%～3%。在病理情况下，如支气管扩张可伴有支气管血管扩张和肺内动-静脉短路开放，使解剖分流量增加，静脉血掺杂异常增多而导致呼吸衰竭。解剖分流的血液完全未经过气体交换过程，又称为真性分流。

①对于因呼吸中枢抑制为主的通气不足，呼吸兴奋剂疗效较好；②因肺炎、肺水肿、呼吸肌病变及肺间质纤维化所致的慢阻肺呼衰，应用呼吸兴奋剂不仅不能提高通气量，反而加重组织缺氧，故不宜使用。

对于通气不足是因呼吸中枢抑制为主者，呼吸兴奋剂疗效较好。②因肺炎、肺水肿及肺间质 纤维化所致的慢阻肺呼衰，应用呼吸兴奋剂不仅不能提高通气量,反而加重组织缺氧，故不宜使用。