单选题精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时,处理方法首先应该是()A 加大抗精神病药物剂量B 逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察C 检查血沉抗O等,排除风湿性脑病D 加用抗震颤麻痹药物E 合并另一种抗精神病药

题目
单选题
精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时,处理方法首先应该是()
A

加大抗精神病药物剂量

B

逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察

C

检查血沉抗O等,排除风湿性脑病

D

加用抗震颤麻痹药物

E

合并另一种抗精神病药


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  • 第1题:

    患者女性,49岁。患精神分裂症使用氯丙嗪4年后,患者出现不自主吸吮、舔舌、咀嚼,舞蹈样动作等,诊断为药物引起的迟发性运动障碍,请问合理的处理措施是

    A.加多巴胺

    B.加左旋多巴

    C.停氯丙嗪,换药

    D.减量,用安坦

    E.加大氯丙嗪的剂量


    正确答案:C
    迟发性运动障碍(TD)为长期使用抗精神病药物引起的一种慢性不自主、无规律、无目的运动。有学者认为TD与脑内多巴胺功能活动增强有关,除长期服用抗精神病药物引起外,其他如抗抑郁剂、抗帕金森药,抗癫痫、抗组胺药均可引起。正确的处理方式为立即停药。因此答案为C。

  • 第2题:

    患者女性,49岁。患精神分裂症使用氯丙嗪4年后,患者出现不自主吸吮、舔舌、咀嚼,舞蹈样动作等,诊断为药物引起的迟发性运动障碍,合理的处理措施是()。

    • A、加多巴胺
    • B、加左旋多巴
    • C、停氯丙嗪,换药
    • D、减量,用安坦
    • E、加大氯丙嗪的剂量

    正确答案:C

  • 第3题:

    锥体束损害时,可出现()

    • A、折刀现象
    • B、铅管样强直
    • C、静止性震颤
    • D、动作性震颤
    • E、舞蹈样动作

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,男性,65岁,渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查:血压140/85mmHg,神志清楚,面具脸,慌张步态,四肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,四肢可见静止性震颤,以上肢为重,余神经系统检查未发现异常。该患者经治疗4年,出现不自主舞蹈样动作,常在用药后1~2小时出现,可能的原因()

    • A、药物剂量不足
    • B、未规律服药
    • C、药物过量
    • D、药物耐受
    • E、患小舞蹈病

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    精神分裂症患者,术前应用抗精神病药物治疗过程中持续性弄舌、咂嘴和四肢舞蹈样动作,应作何处理()
    A

    加大抗精神病药物剂量

    B

    减少或停用抗精神病药物进行观察

    C

    检查血沉、抗链球菌“O”效价等,排除风湿性脑病

    D

    加用抗震颤麻痹药物

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时,处理方法首先应该是
    A

    加大抗精神病药物剂量

    B

    逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察

    C

    检查血沉抗O等,排除风湿性脑病

    D

    加用抗震颤麻痹药物

    E

    合并另一种抗精神病药


    正确答案: D
    解析: 精神分裂症患者长期使用抗精神病药易出现迟发性运动障碍(TD),表现舌、唇、口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动,或舞蹈性手足徐动症样运动。目前尚无有效治疗药物,关键在于预防、使用最低有效剂量或换用锥体外系反应低的药物。抗胆碱能药物会促进和加重TD,应避免使用。

  • 第7题:

    该患者经处理好转后,改用氟哌啶醇治疗,精神症状消失,但出现口、舌等处不自主动作和四肢舞蹈样动作,此时应

    A.减少氟哌啶醇的剂量

    B.增加氟哌啶醇的剂量

    C.应用苯海索(安坦)

    D.停用一切药物

    E.肌注东莨菪碱


    正确答案:A

  • 第8题:

    精神分裂症患者,术前应用抗精神病药物治疗过程中持续性弄舌、咂嘴和四肢舞蹈样动作,应作何处理()

    • A、加大抗精神病药物剂量
    • B、减少或停用抗精神病药物进行观察
    • C、检查血沉、抗链球菌“O”效价等,排除风湿性脑病
    • D、加用抗震颤麻痹药物
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第9题:

    小舞蹈病三联征是指()

    • A、舞蹈样动作、肌张力减低、共济失调
    • B、舞蹈样动作、肌强直、共济失调
    • C、舞蹈样动作、偏瘫、共济失调
    • D、舞蹈样动作、痴呆、共济失调
    • E、舞蹈样动作、吞咽困难、共济失调

    正确答案:A

  • 第10题:

    精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时,处理方法首先应该是()

    • A、加大抗精神病药物剂量
    • B、逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察
    • C、检查血沉抗O等,排除风湿性脑病
    • D、加用抗震颤麻痹药物
    • E、合并另一种抗精神病药

    正确答案:B

  • 第11题:

    问答题
    试述长期使用抗精神病药所致的迟发性运动障碍的临床表现和处理方法。

    正确答案: 迟发性运动障碍是一种常见的锥体外系反应,持续使用抗精神病药几年或几个月后发生。用药时间越长,发生率越高,女性多于男性,以不自主的、有节律的刻板式运动为特征。最早的体征常是口、舌、唇轻微震颤,渐渐出现肢体不自主、无目的地抽动,全身躯干运动不协调,姿势古怪或颈肌、腰肌无力,不能抬头,行走时迈不开步等,其严重程度波动不定,睡眠时消失,情绪激动时加重。目前尚无有效治疗药物,关键在于预防,使用最低有效量或换用锥体外系反应低的药物如氯氮平。抗胆碱药会促进和加重迟发性运动障碍,应避免使用。早期发现,早期处理,有可能逆转迟发性运动障碍。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    该患者经处理好转后,改用氟哌啶醇治疗,精神症状消失,但出现口、舌等处不自主动作和四肢舞蹈样动作,此时应(  )。
    A

    减少氟哌啶醇的剂量

    B

    增加氟哌啶醇的剂量

    C

    应用安坦

    D

    停用一切药物

    E

    肌注东莨菪碱


    正确答案: B
    解析: 暂无解析