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  • 第1题:

    患者男,32岁。间断上腹痛、反酸8年,半个月来症状加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能减轻,大小便正常。最有助于确定诊断的检查是

    A.消化道钡餐

    B.胃液分析

    C.胃镜

    D.血CEA测定

    E.腹部B超


    正确答案:C
    1.该患者有慢性上腹痛和反酸病史,有典型的十二指肠球部溃疡的腹痛,即空腹痛,夜间病,进食后缓解,因此最可能的诊断是十二指肠球部溃疡,其他都不像。2.胃镜是确诊消化性溃疡首选的检查方法,既可以对胃、十二指肠黏膜直接观察和摄像,又可以在直视下进行病理学检查和Hp检查。3.对Hp阳性消化性溃疡的治疗方案最佳的是质子泵抑制剂加抗生素和铋剂,其他两种药物联用均不是最佳方案,本例患者不需手术治疗。4.Hp阴性的溃疡大多为非甾体类抗炎药或应激等因素(颅脑损伤、烧伤等)引起,可以用增强胃黏膜防御机制的药物,以合成前列腺素效果最佳,其他治疗也有效,但不需要抗生素阿莫西林。

  • 第2题:

    男,25岁,反复上腹痛、反酸5年,进食后加重,空腹减轻。可诊断为

    A. 胃溃疡
    B. 十二指肠球部溃疡
    C. 十二指肠球后溃疡
    D. 十二指肠炎
    E. 胃黏膜脱垂

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,27岁,反复上腹痛、反酸8年,进食后加重,空腹减轻。应首先考虑的诊断是()

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠球部溃疡
    • C、十二指肠球后溃疡
    • D、十二指肠炎
    • E、空肠溃疡

    正确答案:A

  • 第4题:

    男,27岁,反复上腹痛、反酸8年,进食后加重,空腹减轻。可诊断为()

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠球部溃疡
    • C、十二指肠球后溃疡
    • D、十二指肠炎
    • E、空肠溃疡

    正确答案:A

  • 第5题:

    男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是()

    • A、进食-疼痛-缓解
    • B、疼痛-进食-缓解
    • C、疼痛-进食-加重
    • D、疼痛-排便-缓解
    • E、疼痛-排便-加重

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    男,27岁,反复上腹痛、反酸8年,进食后加重,空腹减轻。可诊断为()
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    十二指肠炎

    E

    空肠溃疡


    正确答案: D
    解析: 反复上腹痛、反酸5年,进食后加重,空腹减轻,以上症状考虑患者为消化性溃疡。胃溃疡疼痛多为餐后1小时内出现,进食疼痛加重,午夜痛少见;十二指肠溃疡疼痛多在餐后2~4小时出现,进食疼痛缓解,多有午夜痛和饥饿痛。

  • 第7题:

    男,27岁。反复上腹痛、泛酸8年,进食后加重,空腹减轻。可诊断为

    A.胃溃疡

    B.十二指肠球部溃疡

    C.十二指肠球后溃疡

    D.十二指肠炎

    E.空肠溃疡


    正确答案:A
    反复上腹痛、泛酸5年,进食后加重,空腹减轻,以上症状考虑患者为消化性溃疡。胃溃疡疼痛多为餐后1小时内出现,进食疼痛加重,午夜痛少见;十二指肠溃疡疼痛多在餐后2~4小时出现,进食疼痛缓解,多有午夜痛和饥饿痛。

  • 第8题:

    女性,25岁。反复上腹痛、反酸5年,进食后加重,空腹减轻。可能的疾病是

    A:胃溃疡
    B:十二指肠球部溃疡
    C:十二指肠后溃疡
    D:十二指肠炎
    E:胃黏膜脱垂

    答案:A
    解析:
    胃溃疡的疼痛特点为:进食—疼痛—缓解;十二指肠溃疡的疼痛特点为:疼痛—进食—缓解。

  • 第9题:

    患者女,35岁。反复上腹痛、反酸6年。进食后加重,空腹减轻,诊断为()

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠球部溃疡
    • C、十二指肠球后溃疡
    • D、胃癌
    • E、胃黏膜脱垂

    正确答案:A

  • 第10题:

    男性,50岁,反复上腹痛10年,空腹明显,进食后可减轻。近2个月原有腹痛加重,但规律消失,有体重减轻。查体发现左锁骨上淋巴结肿大。以下哪些检查化验对诊断有意义( )

    • A、血CEA
    • B、血AFP
    • C、电子胃镜
    • D、腹部CT
    • E、电子肠镜

    正确答案:A,C,D

  • 第11题:

    单选题
    女,35岁。反复上腹痛、反酸6年。进食后加重,空腹减轻。诊断为(  )。
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    胃癌

    E

    胃黏膜脱垂


    正确答案: E
    解析:
    中青年女性患者,反复上腹痛,进食后加重,空腹减轻,为典型的胃溃疡餐后痛表现,考虑初步诊断为胃溃疡。

  • 第12题:

    单选题
    男,32岁。间断上腹痛、反酸8年,半个月来症状加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能减轻,大小便正常。该患者最可能的诊断是()
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    胃癌

    D

    慢性胃炎

    E

    胆囊炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析