参考答案和解析
正确答案: C
解析:
慢性盘状红斑狼疮为狼疮病中最轻的一个亚型,是一种皮肤黏膜病,属自身免疫性疾病。其病变上皮的粒层明显,角化层可有剥脱,有时可见角质栓塞;上皮棘层变薄,有时可见上皮钉突增生、伸长。因此答案选C。
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  • 第1题:

    女,43岁,下唇出现糜烂,出血结痂,周围伴有放射性条纹,镜下:上皮过度角化,局部出现角质栓塞,棘层变薄,基底细胞液化变性,血管周围见纤维蛋白沉积,病理诊断为

    A、疣状白斑

    B、红斑

    C、口腔扁平苔藓

    D、口腔苔藓样变

    E、慢性盘状红斑狼疮


    参考答案:E

  • 第2题:

    口腔颌面部常见的癌前状态有( )

    A、口腔黏膜白斑

    B、口腔黏膜红斑

    C、口腔扁平苔藓

    D、盘状红斑狼疮

    E、上皮过角化


    参考答案:CDE

  • 第3题:

    A.扁平苔藓
    B.慢性盘状红斑狼疮
    C.口腔白斑
    D.寻常性天疱疮
    E.良性黏膜类天疱疮

    棘层内疱常见于

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    A.天疱疮
    B.口腔黏膜下纤维化
    C.慢性盘状红斑狼疮
    D.口腔扁平苔藓
    E.口腔白斑病

    病理特征为棘层松解和上皮内疱形成,用姬姆萨或苏木精-伊红染色,可见Tzanck细胞,直接免疫荧光染色可见松解的棘细胞膜周围亦可见翠绿色的荧光环。此病理表现符合以上哪种疾病

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    固有层淋巴细胞浸润带常见于()

    • A、扁平苔藓
    • B、慢性盘状红斑狼疮
    • C、口腔白斑
    • D、寻常性天疱疮
    • E、良性黏膜类天疱疮

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者女,47岁,下唇黏膜糜烂半年,检查见下唇中部有1cm×0.8cm病变区,黏膜糜烂充血,边缘可见灰白色条纹,活检镜下可见上皮变薄,上皮钉突呈锯齿状,黏膜固有层淋巴细胞带状浸润,首先考虑的是()

    • A、白斑
    • B、慢性盘状红斑狼疮
    • C、扁平苔藓
    • D、口腔黏膜下纤维化
    • E、上皮异常增生

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    鉴别慢性盘状红斑狼疮和扁平苔藓最可靠的病理依据是(  )。
    A

    可见角质栓塞,血管周有淋巴细胞浸润

    B

    上皮表面过度角化,可发生糜烂或溃疡

    C

    棘层萎缩变薄,上皮钉突伸长

    D

    基底细胞发生液化变性,基底膜不清晰

    E

    上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱


    正确答案: D
    解析:
    慢性盘状红斑狼疮和扁平苔藓在病理上均可表现为上皮过度角化,上皮棘层变薄,有时可见上皮钉突伸长,基底细胞液化、变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰,并可继发糜烂和溃疡。但具有诊断意义的是慢性盘状红斑狼疮有时可见角质栓塞,毛细血管扩张,血管周围有淋巴细胞浸润;而扁平苔藓无角质栓塞,黏膜固有层有密集的淋巴细胞浸润带,其浸润范围一般不达到黏膜下层。因此,正确答案为A项。

  • 第8题:

    单选题
    上皮棘层萎缩(变薄)、有角质栓形成常见于(  )。
    A

    白斑

    B

    扁平苔藓

    C

    慢性盘状红斑狼疮

    D

    口腔黏膜下纤维化

    E

    肉芽肿性唇炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    口腔黏膜的自身免疫性疾病是
    A

    白斑

    B

    扁平苔藓

    C

    慢性盘状红斑狼疮

    D

    复发性坏死性黏膜腺周围炎

    E

    肉芽肿性唇炎


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    基层下疱常见于

    A、扁平苔藓

    B、慢性盘状红斑狼疮

    C、口腔白斑

    D、寻常性天疱疮

    E、良性黏膜类天疱疮


    正确答案:E

  • 第11题:

    口腔颌面部常见的癌前病损有( )

    A、口腔黏膜白斑

    B、口腔黏膜红斑

    C、口腔扁平苔藓

    D、盘状红斑狼疮

    E、上皮过角化


    参考答案:AB

  • 第12题:

    口腔黏膜上皮粒层明显,角质层有剥脱,并见角质栓塞,应考虑

    A.口腔白斑

    B.上皮异常增生

    C.口腔扁平苔藓

    D.单纯过度角化

    E.慢性盘状红斑狼疮

    答案:E
    解析:
    慢性盘状红斑狼疮镜下所见:上皮表面有过度角化,多为过度正角化,粒层明显,角化层可有剥脱,有时可见角质栓塞;棘层萎缩变薄,有时可见上皮钉突增生、伸长;基底细胞发生液化变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰;上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,管壁不整,血管内可见玻璃样血栓,血管周围有PAS阳性类纤维蛋白沉积,管周有淋巴细胞浸润;胶原纤维发生类纤维蛋白变性,纤维水肿、断裂;基底膜可增厚。

  • 第13题:

    上皮基底层液化变性、固有层见密集的淋巴细胞浸润带常见于

    A.扁平苔藓
    B.白斑
    C.慢性盘状红斑狼疮
    D.口腔黏膜下纤维化
    E.天疱疮

    答案:A
    解析:
    扁平苔藓镜下所见:在黏膜的白色条纹处,上皮有不全角化层;在黏膜发红区则无上皮角化。棘层增生者较多,也可见棘层萎缩。上皮钉突不规则延长,少数钉突尖端变成锯齿状。基底细胞层液化变性,因此基底细胞排列紊乱,基底膜界限不清,液化明显者可出现上皮下疱。固有层见淋巴细胞浸润带,浸润范围一般不达到黏膜下层。在上皮的棘层、基底层或固有层可见胶样小体(colloid body)或称Civatte小体,呈圆形或卵圆形,平均直径为10μm,为均质嗜酸性,PAS染色阳性。其来源可能是变性的上皮细胞。

  • 第14题:

    病理特征为棘层松解和上皮内疱形成,用姬姆萨或苏木精-伊红染色,可见Tzanck细胞,直接免疫荧光染色可见松解的棘细胞膜周围亦可见翠绿色的荧光环。此病理表现符合以上哪种疾病()

    • A、天疱疮
    • B、口腔黏膜下纤维化
    • C、慢性盘状红斑狼疮
    • D、口腔扁平苔藓
    • E、口腔白斑病

    正确答案:A

  • 第15题:

    单选题
    病理特征为棘层松解和上皮内疱形成,用姬姆萨或苏木精-伊红染色,可见Tzanck细胞,直接免疫荧光染色可见松解的棘细胞膜周围亦可见翠绿色的荧光环。此病理表现符合以上哪种疾病()
    A

    天疱疮

    B

    口腔黏膜下纤维化

    C

    慢性盘状红斑狼疮

    D

    口腔扁平苔藓

    E

    口腔白斑病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    固有层淋巴细胞浸润带常见于()
    A

    扁平苔藓

    B

    慢性盘状红斑狼疮

    C

    口腔白斑

    D

    寻常性天疱疮

    E

    良性黏膜类天疱疮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者女,47岁,下唇黏膜糜烂半年,检查见下唇中部有1cm×0.8cm病变区,黏膜糜烂充血,边缘可见灰白色条纹,活检镜下可见上皮变薄,上皮钉突呈锯齿状,黏膜固有层淋巴细胞带状浸润,首先考虑的是()。
    A

    白斑

    B

    慢性盘状红斑狼疮

    C

    扁平苔藓

    D

    口腔黏膜下纤维化

    E

    上皮异常增生


    正确答案: C
    解析: 扁平苔藓是口腔黏膜病中的常见疾患,本题强调扁平苔藓的临床病理变化特征。

  • 第18题:

    单选题
    上皮基底层液化变性、固有层见密集的淋巴细胞浸润带常见于(  )。
    A

    扁平苔藓

    B

    白斑

    C

    慢性盘状红斑狼疮

    D

    口腔黏膜下纤维化

    E

    天疱疮


    正确答案: D
    解析:
    扁平苔藓镜下所见:在黏膜的白色条纹处,上皮有不全角化层;在黏膜发红区则无上皮角化。棘层增生者较多,也可见棘层萎缩。上皮钉突不规则延长,少数钉突尖端变成锯齿状。基底细胞层液化变性,因此基底细胞排列紊乱,基底膜界限不清,液化明显者可出现上皮下疱。固有层见淋巴细胞浸润带,浸润范围一般不达到黏膜下层。在上皮的棘层、基底层或固有层可见胶样小体(colloid body)或称Civatte小体,呈圆形或卵圆形,平均直径为10Fm,为均质嗜酸性,PAS染色阳性。其来源可能是变性的上皮细胞。