单选题若患者右面部的CMAP波幅是左侧的50%，右侧面肌肌电图示运动单位募集明显减少，患者的预后如何？（ ）A 面神经功能恢复的预后差B 面神经功能恢复的预后良好C 现在判断预后为时过早D 确定预后之前需进行眨眼反射检查E 应每日进行面部肌肉直流电刺激以改善恢复
题目
面神经功能恢复的预后差
面神经功能恢复的预后良好
现在判断预后为时过早
确定预后之前需进行眨眼反射检查
应每日进行面部肌肉直流电刺激以改善恢复
相似考题
参考答案和解析
通常在病程10天后CMAP的波幅稳定，可协助预后的判定。尽管募集明显减少，但患侧CMAP为健侧的30%或以上时，表明2个月内可望恢复（预后良好）。眨眼反射检查不能确定预后，直流电刺激也不能影响其预后。
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第1题：
患者，女，46岁，右手麻痛2年，有时夜间因麻痛而醒，近一个月来症状加重。查体：右鱼际肌轻度萎缩，肌力4级，右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退，腕部Tinel征阳性，临床诊断为右腕管综合征。患者做右上肢神经传导检查，最有可能出现的结果是A、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，示指SNAP波幅低
B、尺神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低
C、正中神经腕部CMAP潜伏时正常，示指SNAP波幅正常
D、尺神经腕部CMAP潜伏时正常，小指SNAP波幅正常
E、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低
患者做右上肢针极肌电图检查，最有可能出现的结果是A、小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相
B、拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相
C、旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相
D、拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相
E、桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相
参考答案：问题 1 答案：A
问题 2 答案：B
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第2题：
患者，男，35岁，1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是（）
- A、指总伸肌CMAP波幅低
- B、示指固有伸肌CMAP潜伏时延长
- C、旋后肌见正尖纤颤电位
- D、肱桡肌见正尖纤颤电位
- E、指浅屈肌CMAP波幅降低
正确答案:E -
第3题：
下列肌电图表现不符合神经源性损害的是（）
- A、运动单位电位的时限增宽和波幅明显升高
- B、运动单位电位多相波百分比增多
- C、纤颤电位
- D、大力收缩募集相呈病理干扰相
- E、运动单位时限缩短
正确答案:D -
第4题：
患者，男性，45岁，右手麻痛1年，有时夜间因麻痛而醒，近一个月来症状加重。查体，右大鱼际肌轻度萎缩，肌力4级，右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退，腕部Tinel征阳性，临床诊断是右腕管综合征。患者做右上肢神经传导检查，最有可能出现的结果是（）
- A、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，示指SNAP波幅低
- B、尺神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低
- C、正中神经腕部CMAP潜伏时正常，示指SNAP波幅正常
- D、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低
- E、尺神经腕部CMAP潜伏时正常，小指SNAP波幅正常
正确答案:A -
第5题：
单选题患者做右上肢神经传导检查，最有可能出现的结果是（ ）。A正中神经腕部CMAP潜伏时延长，示指SNAP波幅低
B尺神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低
C正中神经腕部CMAP潜伏时正常，示指SNAP波幅正常
D尺神经腕部CMAP潜伏时正常，小指SNAP波幅正常
E正中神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低
正确答案： E解析： 腕管综合征是各种原因导致腕管内压力增高或神经本身的病变，致正中神经受到卡压而发生的功能障碍。所以做右上肢神经传导检查时正中神经腕部CMAP潜伏时延长，远端感觉波幅低。 -
第6题：
单选题患者，男性，35岁，一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是（）。A指总伸肌CMAP波幅低
B食指固有伸肌CMAP潜伏时延长
C旋后肌见正尖纤颤电位
D肱桡肌见正尖纤颤电位
E指浅屈肌CMAP波幅降低
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题患者，男，35岁，1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是（）A指总伸肌CMAP波幅低
B示指固有伸肌CMAP潜伏时延长
C旋后肌见正尖纤颤电位
D肱桡肌见正尖纤颤电位
E指浅屈肌CMAP波幅降低
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题患者，男，37岁，农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者进行神经一肌电图肌检查，诊断为严重损伤，其肌电图表现是（）A有自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失
B无自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失
C有自发电活动，无MUP，CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
D有自发电活动，有MUP，CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
E可有自发电活动或插入电位延长，MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢
F可有自发电活动或插入电位延长，MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢
正确答案： F解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题下列肌电图表现不符合神经源性损害的是（）A运动单位电位的时限增宽和波幅明显升高
B运动单位电位多相波百分比增多
C纤颤电位
D大力收缩募集相呈病理干扰相
E运动单位时限缩短
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题若患者右面部的CMAP波幅是左侧的50％，右侧面肌肌电图示运动单位募集明显减少，患者的预后如何？（ ）A面神经功能恢复的预后差
B面神经功能恢复的预后良好
C现在判断预后为时过早
D确定预后之前需进行眨眼反射检查
E应每日进行面部肌肉直流电刺激以改善恢复的预后
正确答案： A解析：
通常在病程10天后CMAP的波幅稳定，可协助预后的判定。尽管募集明显减少，但患侧CMAP为健侧的30％或以上时，表明2个月内可望恢复（预后良好）。眨眼反射检查不能以确定预后，直流电刺激在人类不能影响其预后。 -
第11题：
患者，女，25岁，因吹风后第二天出现右眼闭合不拢、口角歪斜，两周后来就诊，查体：右额纹变浅，右眼闭目露白、鼻唇沟平坦，鼓腮漏气。临床诊断：右侧面神经炎。该患者做电诊断检查，面神经的传导检查正确方法是A、在乳突区神经出口处进行刺激，阴极放在出口点，在口轮匝肌记录
B、在乳突区神经出口处进行刺激，阳极放在出口点，在口轮匝肌记录
C、在乳突区神经出口处进行刺激，阴极放在出口点，在咬肌记录
D、在乳突区神经出口处进行刺激，阳极放在出口点，在咬肌记录
E、在面颊部刺激，在眼轮匝肌记录
若患者右面部的CMAP波幅是左侧的50%，右侧面肌肌电图示运动单位募集明显减少，患者的预后如何A、面神经功能恢复的预后差
B、面神经功能恢复的预后良好
C、现在判断预后为时过早
D、确定预后之前需进行眨眼反射检查
E、应每日进行面部肌肉直流电刺激以改善恢复
参考答案：问题 1 答案：A
问题 2 答案：B
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第12题：
患者男，48岁，因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体：BP125/75mmHg；意识清楚；心律齐；左侧眼裂小、瞳孔小，水平眼震（＋），鼻唇沟对称，伸舌居中，左侧面部出汗少，左手指鼻不准。颅脑MRI：急性脑梗死。患者最可能还出现的症状、体征是（）
- A、左侧鼻唇沟浅，示齿口角右偏
- B、左侧面部、右侧肢体痛觉减退
- C、右侧肢体瘫痪
- D、右侧面部、左侧肢体痛觉减退
- E、颈强直
正确答案:B -
第13题：
患者，男性，37岁，农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者进行神经一肌电图肌检查，诊断为严重损伤，其肌电图表现是（）
- A、有自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失
- B、无自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失
- C、有自发电活动，无MUP，CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
- D、有自发电活动，有MUP，CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
- E、可有自发电活动或插入电位延长，MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢
- F、可有自发电活动或插入电位延长，MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢
正确答案:C -
第14题：
[复合型非选择题]患者，女性，46岁，右手麻痛2年，有夜间麻醒史，近一个月来症状加重。查体，右大鱼际肌轻度萎缩，肌力4级，右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退，腕部Tinel征阳性，临床诊断是右腕管综合征。患者做右上肢神经传导检查，最有可能出现的结果是（）
- A、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，示指SNAP波幅低
- B、尺神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低
- C、正中神经腕部CMAP潜伏时正常，示指SNAP波幅正常
- D、尺神经腕部CMAP潜伏时正常，小指SNAP波幅正常
- E、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低
正确答案:A -
第15题：
多选题对该患者进行神经－肌电图肌检查，诊断为严重损伤，其肌电图表现是（ ）。A有自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失
B无自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失
C有自发电活动，无MUP，CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
D有自发电活动，有MUP，CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
E可有自发电活动或插入电位延长，MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢
F可有自发电活动或插入电位延长，MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢
正确答案： D,B解析：
根据神经－肌电图表现明确损伤性质：①完全损伤：有自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失；②严重损伤：有自发电活动，无MUP，CMAP波幅下降、SNAP下降成消失、MNCV减慢或消失；③不全损伤：可有自发电活动或插入电位延长，MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢。该患者诊断为严重损伤，因此答案选C。 -
第16题：
单选题患者，男性，20岁，因吹风后第二天出现右眼闭合不拢、口角歪斜，两周后来就诊，查体：右额纹变浅，右眼闭目露白、鼻唇沟平坦，鼓腮漏气。临床诊断：右侧面神经炎。若患者右面部的CMAP波幅是左侧的50%，右侧面肌肌电图示运动单位募集明显减少，患者的预后如何（）。A现在判断预后为时过早
B面神经功能恢复的预后良好
C面神经功能恢复的预后差
D确定预后之前需进行眨眼反射检查
E应每日进行面部肌肉直流电刺激以改善恢复的预后
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第17题：
多选题患者男性，51岁，5年前曾有右侧面瘫史。近1年感觉右侧面部肌肉抽搐，情绪紧张及夜眠不佳时症状加重。未经任何治疗。此次初诊，体检发现患者额缝对称，抬眉动作对称。右侧眼裂略小，右侧面部表情肌抽搐，幅度大，累及右侧颈阔肌。右侧听力下降。 该患者最有价值的病因诊断检查的发现是（）AMRI显示右CPA占位
B面部肌肉肌电图诱发LSR波
CCTA显示颅内动脉狭窄
DMRTA显示小脑前下动脉压迫右侧面神经出脑干段
EMRA显示左侧椎动脉优势，压迫左侧面神经
FCT示脑腔隙性梗死
正确答案： A,F解析： 暂无解析 -
第18题：
单选题一位左耳听力进行性减退且耳聋3年的患者，体检发现左侧神经性耳聋，左侧周围性面瘫，左侧面部全部感觉消失，左侧上下肢的指鼻试验和跟膝胫试验阳性。 该患者的定位诊断是（ ）A右桥小脑角综合征
B右眶尖综合征
C右岩尖综合征
D右颈静脉孔综合征
E左侧颈静脉孔综合征
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题患者做右上肢神经传导检查，最有可能出现下列哪种结果？（ ）A尺神经腕部CMAP潜伏时正常，小指SNAP波幅正常
B正中神经腕部CMAP潜伏时延长，示指SNAP波幅低
C正中神经腕部CMAP潜伏时正常，示指SNAP波幅正常
D尺神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低
E正中神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低
正确答案： B解析：
腕管综合征是各种原因导致腕管内压力增高或神经本身的病变，致正中神经受到卡压而发生的功能障碍。所以做右上肢神经传导检查时正中神经腕部CMAP潜伏时延长，远端感觉波幅低。 -
第20题：
单选题做神经肌电图检查时不可能出现的结果是（ ）。A指总伸肌CMAP波幅低
B食指固有伸肌CMAP潜伏时延长
C旋后肌见正尖纤颤电位
D肱桡肌见正尖纤颤电位
E指浅屈肌CMAP波幅降低
正确答案： B解析：
周围神经损伤超过两周，会出现肌肉复合动作电位波幅低、潜伏时延长，其支配肌出现失神经电位。