单选题新型农村合作医疗制度要控制医药费用不合理支出，其措施不妥的是（　　）。A 推广单病种定额付费和限额付费制度B 合理确定病种收费标准C 逐步扩大病种范围，严格掌握入出院标准D 开展门诊统筹的地区，可探索门诊费用总额预付或总额核算的支付方式E 合理调整住院补偿起付线，适当提高补偿比例和封顶线，扩大补偿范围

题目
单选题
新型农村合作医疗制度要控制医药费用不合理支出，其措施不妥的是（　　）。
A

推广单病种定额付费和限额付费制度

B

合理确定病种收费标准

C

逐步扩大病种范围，严格掌握入出院标准

D

开展门诊统筹的地区，可探索门诊费用总额预付或总额核算的支付方式

E

合理调整住院补偿起付线，适当提高补偿比例和封顶线，扩大补偿范围

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1.由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算，实行费用封顶的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式

2.下列哪一项不属于医疗费用控制措施A、按病种付费的方式B、总额付费制C、起付线规定D、按项目付费方式E、共付比例

3.医疗保险费用支付中属于被保险方的支付方式是( )。A、按住院日定额付费方式B、按服务项目付费方式C、最低起付标准方式、按比例分担方式、最高保险限额方式、混合方式D、按病种付费(DRGS支付体系)方式E、按人头付费

4.由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式

参考答案和解析
正确答案： B
解析：
新型农村合作医疗制度应积极开展支付方式改革，控制医药费用不合理支出，可推广单病种定额付费和限额付费制度，合理确定病种收费标准，逐步扩大病种范围，严格掌握入出院标准；开展门诊统筹的地区，要积极探索门诊费用总额预付或总额核算的支付方式。
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  • 第1题：

    参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是( )。A.按病种付费

    B.最低起付标准付费方式

    C.按服务项目付费

    D.按比例分担付费方式

    E.总额预算方式

    由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算，实行费用封顶的方式是( )。A.按病种付费

    B.最低起付标准付费方式

    C.按服务项目付费

    D.按比例分担付费方式

    E.总额预算方式

    由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是( )。A.按病种付费

    B.最低起付标准付费方式

    C.按服务项目付费

    D.按比例分担付费方式

    E.总额预算方式

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：D


    问题 2 答案解析：A


    问题 3 答案解析：C

  • 第2题：

    新型农村合作医疗制度要控制医药费用不合理支出，其措施不妥的是

    A、推广单病种定额付费和限额付费制度

    B、合理确定病种收费标准

    C、逐步扩大病种范围，严格掌握入出院标准

    D、开展门诊统筹的地区，可探索门诊费用总额预付或总额核算的支付方式

    E、合理调整住院补偿起付线，适当提高补偿比例和封顶线，扩大补偿范围


    参考答案：E

  • 第3题：

    少儿医疗保险实行住院起付标准制度，即少儿发生的住院和大病门诊医疗费用，属于基金记账范围、起付线以下的，基金不予支付。


    正确答案:错误

  • 第4题：

    参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是（）。

    • A、最低起付标准付费方式
    • B、按比例分担付费方式
    • C、按服务项目付费
    • D、按病种付费
    • E、总额预算方式

    正确答案:B

  • 第5题：

    由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算，实行费用封顶的方式是（）。

    • A、最低起付标准付费方式
    • B、按比例分担付费方式
    • C、按服务项目付费
    • D、按病种付费
    • E、总额预算方式

    正确答案:D

  • 第6题：

    预先确定每一住院床的费用支付标准的付费方式是（）

    • A、按病种付费
    • B、按床日付费
    • C、按服务人次付费
    • D、按人头付费
    • E、总额付费

    正确答案:B

  • 第7题：

    预先确定每一住院床日的费用支付标准的付费方式是（）

    • A、按病种付费
    • B、按床日付费
    • C、按服务人次付费
    • D、按人头付费
    • E、总额付费

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    预先确定每一住院床的费用支付标准的付费方式是
    A

    按病种付费

    B

    按床日付费

    C

    按服务人次付费

    D

    按人头付费

    E

    总额付费


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    能鼓励医院或医生降低每个住院日或者每次门诊的成本，但是不利于缩短平均住院日和减少门诊次数的医疗保险费用支付方式是（）
    A

    按人头付费

    B

    总额预算付费

    C

    定额付费

    D

    按病种付费


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    新型农村合作医疗制度要控制医药费用不合理支出，其措施不妥的是（　　）。
    A

    推广单病种定额付费和限额付费制度

    B

    合理确定病种收费标准

    C

    逐步扩大病种范围，严格掌握入出院标准

    D

    开展门诊统筹的地区，可探索门诊费用总额预付或总额核算的支付方式

    E

    合理调整住院补偿起付线，适当提高补偿比例和封顶线，扩大补偿范围


    正确答案： B
    解析：
    新型农村合作医疗制度应积极开展支付方式改革，控制医药费用不合理支出，可推广单病种定额付费和限额付费制度，合理确定病种收费标准，逐步扩大病种范围，严格掌握入出院标准；开展门诊统筹的地区，要积极探索门诊费用总额预付或总额核算的支付方式。

  • 第11题：

    配伍题
    社会医疗保险的典型国家是（）。|制定每一门诊人次或者每一住院人次的费用支付标准的付费方式是（）。
    A

    按病种付费

    B

    按床日付费

    C

    按服务人次付费

    D

    按人头付费

    E

    总额付费


    正确答案： C,A
    解析： 社会医疗保险的典型国家是按床日付费。制定每一门诊人次或者每一住院人次的费用支付标准的付费方式是按服务人次付费。

  • 第12题：

    单选题
    参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是（）。
    A

    按病种付费

    B

    最低起付标准付费方式

    C

    按服务项目付费

    D

    按比例分担付费方式

    E

    总额预算方式


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于基金支出的说法,错误的是()。

    A、实行大病统筹或住院统筹加门诊统筹的统筹地区，基金支出全部为统筹基金支出

    B、统筹基金支出是指用统筹基金支付的对参合农民医药费用的补偿支出

    C、实行大病统筹加门诊家庭账户的统筹地区，基金支出包括统筹基金支出和门诊家庭账户基金支出

    D、实行大病统筹加门诊统筹的统筹地区，统筹基金支出包括大病统筹基金支出和门诊统筹基金支出


    答案：D

  • 第14题：

    A.按病种付费
    B.按床日付费
    C.按服务人次付费
    D.按人头付费
    E.总额付费

    制定每一门诊人次或者每一住院人次的费用支付标准的付费方式是

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    能鼓励医院或医生降低每个住院日或者每次门诊的成本，但是不利于缩短平均住院日和减少门诊次数的医疗保险费用支付方式是（）

    • A、按人头付费
    • B、总额预算付费
    • C、定额付费
    • D、按病种付费

    正确答案:C

  • 第16题：

    由医疗保险机构根据患者接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是（）。

    • A、最低起付标准付费方式
    • B、按比例分担付费方式
    • C、按服务项目付费
    • D、按病种付费
    • E、总额预算方式

    正确答案:C

  • 第17题：

    普通门诊统筹的特点是统筹基金起付标准较门诊特殊病种高，统筹基金支付比例及支付限额较低，减少了“门诊挤住院”现象。


    正确答案:正确

  • 第18题：

    制定每一门诊人次或者每一住院人次的费用支付标准的付费方式是（）

    • A、按病种付费
    • B、按床日付费
    • C、按服务人次付费
    • D、按人头付费
    • E、总额付费

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    由医疗保险机构根据患者接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是（）
    A

    最低起付标准付费方式

    B

    按比例分担付费方式

    C

    按服务项目付费

    D

    按病种付费

    E

    总额预算方式


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算，实行费用封顶的方式是（）
    A

    最低起付标准付费方式

    B

    按比例分担付费方式

    C

    按服务项目付费

    D

    按病种付费

    E

    总额预算方式


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    医疗保险费用支付中属于被保险方的支付方式是（）。
    A

    按住院日定额付费方式

    B

    按服务项目付费方式

    C

    最低起付标准方式、按比例分担方式、最高保险限额方式、混合方式

    D

    按病种付费（DRGS支付体系）方式

    E

    按人头付费


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    制定每一门诊人次或者每一住院人次的费用支付标准的付费方式是（）
    A

    按病种付费

    B

    按床日付费

    C

    按服务人次付费

    D

    按人头付费

    E

    总额付费


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列哪一项不属于医疗费用控制措施（）
    A

    按病种付费的方式

    B

    总额付费制

    C

    起付线规定

    D

    按项目付费方式

    E

    共付比例


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    配伍题
    预先确定医院服务的参保对象和每个人的支付标准的付费方式是（）。|预先确定每一住院床的费用支付标准的付费方式是（）。
    A

    按病种付费

    B

    按床日付费

    C

    按服务人次付费

    D

    按人头付费

    E

    总额付费


    正确答案： E,C
    解析： 预先确定医院服务的参保对象和每个人的支付标准的付费方式是按人头付费。预先确定每一住院床的费用支付标准的付费方式是按床日付费。

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