单选题患儿6岁。发热。出皮疹2天,伴咽痛。查体:面颊潮红,咽部充血明显,草莓舌,口唇周围苍白,皮疹呈针尖大小,由上而下遍及全身,疹间一片红晕,压之褪色,即刻又复原,皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的是()A 水痘B 风疹C 麻疹D 幼儿急疹E 猩红热出疹期

题目
单选题
患儿6岁。发热。出皮疹2天,伴咽痛。查体:面颊潮红,咽部充血明显,草莓舌,口唇周围苍白,皮疹呈针尖大小,由上而下遍及全身,疹间一片红晕,压之褪色,即刻又复原,皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的是()
A

水痘

B

风疹

C

麻疹

D

幼儿急疹

E

猩红热出疹期


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  • 第1题:

    患儿,6岁,发热2天,伴咽痛、皮疹1日。体检:体温:38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,其治疗首选

    A.青霉素

    B.红霉素

    C.氯霉素

    D.头孢唑啉

    E.头孢氨苄


    正确答案:A

  • 第2题:

    患儿,男6岁,因“发热伴咽痛2天,皮疹1天”就诊,查体:全身可见弥漫充血性针尖大小丘疹,皮疹触之粗糙,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,表面可见黄白色分泌物,草莓舌,外周血常规提示白细胞升高,以中性粒细胞增多为主,该患儿最可能感染的病原体是:

    A.EB病毒
    B.脑膜炎双球菌
    C.A组β型链球菌
    D.金黄色葡萄球菌

    答案:C
    解析:
    第一步,本题考查生物医学知识。
    第二步,A组链球菌感染的临床表现:(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃体炎:潜伏期一般为2—4日。起病急骤,有畏寒或寒战伴高热39℃左右,咽痛明显,吞咽时加剧。此外尚有全身酸痛、乏力、头痛等。恶心、呕吐和腹泻等症状在儿童中多见。②猩红热:猩红热者除具有急性扁桃体炎临床表现外,尚有皮疹等特殊表现。皮疹一般在起病后24小时内出现。典型的皮疹是在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上,广泛散布针尖大小、密集而均匀的点状略微隆起的猩红色皮疹,指按后充血减退,触之有细砂样感觉,严重者可呈出血疹。(2)皮肤软组织感染:①丹毒:临床表现为局部皮肤炎症,伴寒战、发热和明显的中毒症状。②链球菌脓皮病:表现为浅表皮肤感染的脓疱疮,多见于卫生条件差的2~5岁小儿或军队士兵,夏季多见。③其他感染:链球菌蜂窝织炎可发生在烧伤或伤口感染时;反复发作的蜂窝织炎则多发生在淋巴循环受损的病例,如丝虫病、乳房肿瘤根治手术腋下淋巴结切除者。④侵袭性A组链球菌感染:临床表现为中毒性休克综合征、坏死性筋膜炎和肌炎、蜂窝织炎、并常伴有多脏器功能衰竭。根据题干,该患儿最可能感染的病原体是A组β型链球菌。C项正确。
    因此,选择C选项。

  • 第3题:

    患儿,8岁。发热,出皮疹2天,伴咽痛。查体:面颊潮红,咽部充血明显,草莓舌,口唇周围苍白,皮疹呈针尖大小,遍及全身,疹间一片红晕,压之退色,皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的诊断是

    A.麻疹
    B.风疹
    C.幼儿急疹
    D.猩红热
    E.水痘

    答案:D
    解析:
    猩红热表现为骤起发热,咽峡炎,草莓舌或杨梅舌,口周苍白,皮肤皱褶处有皮折红线(巴氏线)。发热1~2天内出疹,皮肤弥漫性充血、潮红,其间散布针尖大小猩红色皮疹,压之退色,2~5天后消退。1周内皮肤有脱屑或脱皮。根据患儿的草莓舌及巴氏线可明确诊断为猩红热。

  • 第4题:

    患儿男,6岁,因“发热2d,咽痛、皮疹1d”来诊。查体:T38.7℃;咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。对于该患儿的治疗首选()

    • A、红霉素
    • B、头孢唑啉
    • C、氯霉素
    • D、青霉素
    • E、磷霉素

    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿,发热伴咽痛2天,皮疹1天。查体:咽充血,草莓舌,躯干部可见鲜红色充血性皮疹。该患儿治疗首选的药物为()

    • A、青霉素
    • B、头孢霉素
    • C、红霉素
    • D、磷霉素钠
    • E、氯霉素

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患儿男,6岁,因“发热2d,咽痛、皮疹1d”来诊。查体:T38.7℃;咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。对于该患儿的治疗首选()
    A

    红霉素

    B

    头孢唑啉

    C

    氯霉素

    D

    青霉素

    E

    磷霉素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,6岁,发热2天,伴咽痛、皮疹1日。查体:体温38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。治疗首选(  )。
    A

    头孢唑啉

    B

    红霉素

    C

    氯霉素

    D

    青霉素

    E

    磷霉素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿,6岁。发热2天,伴咽痛,皮疹1日,体检:体温38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选()
    A

    红霉素

    B

    头孢唑啉

    C

    氯霉素

    D

    青霉素

    E

    磷霉素


    正确答案: D
    解析: 猩红热青霉素为首选药物。对青霉素过敏或耐药者可用红霉素或第一代头孢菌素治疗。

  • 第9题:

    患儿,8岁。发热,出皮疹2天,伴咽痛。查体:面颊潮红,咽部充血明显,草莓舌,口唇周围苍白,皮疹呈针尖大小,遍及全身,疹间一片红晕,压之褪色,皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的诊断是

    A.麻疹
    B.风疹
    C.奶麻
    D.丹痧
    E.水痘

    答案:D
    解析:
    丹痧表现为骤起发热,咽峡炎,草莓舌或杨梅舌,口周苍白,皮肤皱褶处有皮折红线(巴氏线)。发热1~2天内出疹,皮肤弥漫性充血、潮红,其间散布针尖大小猩红色皮疹,压之褪色,2~5天后消退。1周内皮肤有脱屑或脱皮。根据患儿的草莓舌及巴氏线可明确诊断为猩红热。

  • 第10题:

    (共用题干)患儿,男,5岁。发热、头痛、咽痛5天,皮疹2天。面部潮红,口周苍白,咽充血,扁桃体肿大,舌质红,舌乳头突出,全身皮肤潮红,布满针尖大小红色的丘疹,压之褪色,于腋下、腹股沟、胭窝处皮疹密集呈横线条状,ASO滴度增高。

    最可能的诊断为( )。

    A.麻疹
    B.风疹
    C.幼儿急疹
    D.猩红热
    E.水痘早期

    答案:D
    解析:
    猩红热的表现为发热,全身弥漫性鲜红色皮疹,舌苔发红称为“杨梅舌”,辅助检查常见ASO滴度增高,因此该患儿最可能为猩红热。

  • 第11题:

    患儿,10岁。发热,出皮疹2d,伴咽痛。查体:面颊潮红,咽部充血明显,杨梅舌,口唇周围苍白,皮疹呈针尖大小,由上而下遍及全身,疹间一片红晕,压之退色,即刻又复原,皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的是

    A、猩红热
    B、麻疹
    C、水痘
    D、风疹
    E、幼儿急疹

    答案:A
    解析:

  • 第12题:

    患儿男,5岁。因发热、头痛、咽痛5天,皮疹2天来诊。查体:面部潮红,口周苍白,咽部充血,扁桃体肿大,舌光滑,质红,舌乳头突出,全身皮肤潮红,布满细小色红的丘疹,压之褪色,于腋下、腹股沟、腘窝处皮疹密集呈横线条状。ASO滴度增高。考虑诊断()。

    • A、麻疹
    • B、风疹
    • C、幼儿急疹
    • D、猩红热
    • E、水痘早期

    正确答案:D

  • 第13题:

    患儿,6岁。发热2天,伴咽痛,皮疹1日,体检:体温38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选()

    • A、红霉素
    • B、头孢唑啉
    • C、氯霉素
    • D、青霉素
    • E、磷霉素

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    患儿8岁。发热2天,伴咽痛、皮疹1天,查体:T38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部可见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选()。
    A

    红霉素

    B

    头孢唑林

    C

    青霉素

    D

    磷霉素

    E

    氯霉素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患儿6岁。发热。出皮疹2天,伴咽痛。查体:面颊潮红,咽部充血明显,草莓舌,口唇周围苍白,皮疹呈针尖大小,由上而下遍及全身,疹间一片红晕,压之褪色,即刻又复原,皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的是()
    A

    水痘

    B

    风疹

    C

    麻疹

    D

    幼儿急疹

    E

    猩红热出疹期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患儿,6岁,发热,出皮疹2天,伴咽痛。查体:面颊潮红,咽部充血明显,草莓舌,口唇周围苍白,皮疹呈针尖大小,由上而下遍及全身,疹间一片红晕,压之褪色,即刻又复原,皮肤皱褶处皮疹密集。其诊断首先考虑(  )。
    A

    水痘

    B

    风疹

    C

    麻疹

    D

    幼儿急疹

    E

    猩红热出疹期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析