单选题患儿，男性，6岁，近半年纳差、乏力，双手抖动。查体：步态欠佳，双手震颤，角膜K-F环（），腹略膨隆，肝肋下5cm，质中，压痛（-）。最可能的诊断为：（）A 急性病毒性肝炎B 肝豆状核变性C 肝糖原累积病D 肝脓肿E 白血病

题目
单选题
患儿，男性，6岁，近半年纳差、乏力，双手抖动。查体：步态欠佳，双手震颤，角膜K-F环（），腹略膨隆，肝肋下5cm，质中，压痛（-）。最可能的诊断为：（）
A

急性病毒性肝炎

B

肝豆状核变性

C

肝糖原累积病

D

肝脓肿

E

白血病

相似考题

1.患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。现首先应检测的是A、血氨B、甲胎蛋白C、血清胆红素D、血清白蛋白E、血清ALT和AST

2.患者，男，70岁，20年前有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近二月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm。质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是A、肝硬化B、慢性肝炎C、原发性肝癌D、继发性肝癌E、结核性腹膜炎

3.男性，68岁，20年前有黄疸、纳差病史，临床诊断为“肝炎”。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2，5cm、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音(+)。则下列哪项应在临床上首先考虑A．慢性肝炎B．肝硬化C．原发性肝癌D．继发性肝癌E．结核性腹膜炎

4.王先生，60岁。近1个月来腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，瘙痒。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下5cm，质中；胆囊及脾脏未触及。初步诊断应考虑是A、胃癌B、肝癌C、胆囊癌D、胰头及壶腹癌E、横结肠癌

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    男性患者，20岁，双手抖动3年。查体：面部表情少，双手震颤，步行运动迟缓，眼科检查见K-F环，该患者最可能的诊断是

    A．小舞蹈病

    B．帕金森病

    C．特发性震颤

    D．帕金森综合征

    E．肝豆状核变性


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，19岁，近半年来出现食欲下降、腹胀、恶心、乏力、双手震颤、运动迟缓，查体：注意力差、贫血貌、慌张步态，肝脾肿大、四肢肌张力高伴反射亢进。本病的特异性体征为（）

    • A、溶血性贫血
    • B、肝脾肿大
    • C、皮下结节
    • D、角膜边缘K-F环
    • E、静止性震颤

    正确答案:D

  • 第3题：

    男性，19岁，近半年来出现食欲下降、腹胀、恶心、乏力、双手震颤、运动迟缓，查体：注意力差、贫血貌、慌张步态，肝脾肿大、四肢肌张力高伴反射亢进。该病人首选治疗（）

    • A、四环硫代铜
    • B、金刚烷胺
    • C、美多巴
    • D、安坦
    • E、D-青霉胺

    正确答案:E

  • 第4题：

    患儿，男性，6岁，近半年纳差、乏力，双手抖动。查体：步态欠佳，双手震颤，角膜K-F环（+），腹略膨隆，肝肋下5cm，质中，压痛（±）。最可能的诊断为（）

    • A、急性病毒性肝炎
    • B、肝豆状核变性
    • C、肝糖原累积病
    • D、肝脓肿
    • E、白血病

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    男性，68岁。25年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛明显；脾肋下3cm；移动性浊音阳性；腹水呈血色。临床上首先考虑的是（）
    A

    肝硬化

    B

    慢性肝炎

    C

    原发性肝癌

    D

    继发性肝癌

    E

    结核性腹膜炎


    正确答案： E
    解析： 本题为临床分析判断型题，考虑肝癌和肝硬化的鉴别诊断。患者为老年男性，有肝炎病史，近来纳差、消瘦、肝区疼痛、肝大有压痛，脾大和腹水。综合上述病史，应首先考虑肝癌。原发性肝癌多发生在肝硬化的基础上，两者鉴别常有困难。但肝硬化病人短期内明显消瘦，肝区疼痛等表现应考虑肝癌的可能，加之肝大、压痛，更应首先考虑原发性肝癌，因为肝硬化患者肝脏一般缩小，在发生肝癌时肝脏方可增大。

  • 第6题：

    单选题
    男性，70岁，20年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是（　）
    A

    肝硬化

    B

    慢性肝炎

    C

    原发性肝癌

    D

    继发性肝癌

    E

    结核性腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，19岁，近半年来出现食欲下降、腹胀、恶心、乏力、双手震颤、运动迟缓，查体：注意力差、贫血貌、慌张步态，肝脾肿大、四肢肌张力高伴反射亢进。本病的特异性体征为（）
    A

    溶血性贫血

    B

    肝脾肿大

    C

    皮下结节

    D

    角膜边缘K-F环

    E

    静止性震颤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，19岁，近半年来出现食欲下降、腹胀、恶心、乏力、双手震颤、运动迟缓，查体：注意力差、贫血貌、慌张步态，肝脾肿大、四肢肌张力高伴反射亢进。该病人首选治疗（）
    A

    四环硫代铜

    B

    金刚烷胺

    C

    美多巴

    D

    安坦

    E

    D-青霉胺


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，19岁，近半年来出现食欲下降、腹胀、恶心、乏力、双手震颤、运动迟缓，查体：注意力差、贫血貌、慌张步态，肝脾肿大、四肢肌张力高伴反射亢进。早期确诊本病的最佳方法为（）

    • A、血清铜检测
    • B、尿铜检测
    • C、头颅CT
    • D、基因检测
    • E、肝、肾功能检查

    正确答案:D

  • 第10题：

    男性，68岁。25年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛明显；脾肋下3cm；移动性浊音阳性；腹水呈血色。临床上首先考虑的是（）

    • A、肝硬化
    • B、慢性肝炎
    • C、原发性肝癌
    • D、继发性肝癌
    • E、结核性腹膜炎

    正确答案:C

  • 第11题：

    男性，20岁，双手抖动3年。查体：面部表情少，双手震颤，步行运动迟缓，双眼角膜与巩膜交界处见褐色环。该患者最有可能的诊断是（）

    • A、帕金森病
    • B、帕金森综合征
    • C、特发性震颤
    • D、小舞蹈病
    • E、肝豆状核变性

    正确答案:E

  • 第12题：

    男性，19岁，近半年来出现食欲下降、腹胀、恶心、乏力、双手震颤、运动迟缓，查体：注意力差、贫血貌、慌张步态，肝脾肿大、四肢肌张力高伴反射亢进。本病例诊断为（）

    • A、白血病
    • B、帕金森病
    • C、肝豆状核变性
    • D、特发性震颤
    • E、小舞蹈病

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    男性，20岁，双手抖动3年。查体：面部表情少，双手震颤，步行运动迟缓，双眼角膜与巩膜交界处见褐色环。该患者最有可能的诊断是（）。
    A

    帕金森病

    B

    帕金森综合征

    C

    特发性震颤

    D

    小舞蹈病

    E

    肝豆状核变性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，19岁，近半年来出现食欲下降、腹胀、恶心、乏力、双手震颤、运动迟缓，查体：注意力差、贫血貌、慌张步态，肝脾肿大、四肢肌张力高伴反射亢进。除哪项症状外本病都可出现（）
    A

    肝脾肿大

    B

    精神神经症状

    C

    肾脏症状

    D

    失明

    E

    血液系统症状


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是（）
    A

    血氨

    B

    甲胎蛋白

    C

    血清胆红素

    D

    血清白蛋白

    E

    血清ALT和AST


    正确答案： C
    解析： 患者有肝炎病史20年，有肝区疼痛，应首先排除肝癌的可能，肝细胞性肝癌时，血清甲胎蛋白水平明显增高，为明确诊断，应首先检测。而其他选项不是肝癌的检测指标，故应选B。

  • 第16题：

    单选题
    男性，19岁，近半年来出现食欲下降、腹胀、恶心、乏力、双手震颤、运动迟缓，查体：注意力差、贫血貌、慌张步态，肝脾肿大、四肢肌张力高伴反射亢进。本病例诊断为（）
    A

    白血病

    B

    帕金森病

    C

    肝豆状核变性

    D

    特发性震颤

    E

    小舞蹈病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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