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  • 第1题:

    依据下列心电图表现(图2),应诊断为

    A.急性下壁心肌梗死

    B.急性高侧壁心肌梗死

    C.急性广泛前壁心肌梗死

    D.急性前壁心肌梗死

    E.急性前间壁心肌梗死


    正确答案:C

  • 第2题:

    心电图描记在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波,诊断为

    A、急性下壁心肌梗死
    B、急性广泛前壁心肌梗死
    C、急性前间壁心肌梗死
    D、急性侧壁心肌梗死
    E、心绞痛

    答案:A
    解析:
    ST段抬高性心肌梗死的定位和范围可根据出现特征性改变的导联数来判断:V1~V5导联示广泛前壁心肌梗死,V1、V2、V3导联示前间壁心肌梗死,V3~V5导联示局限前壁心肌梗死,Ⅱ、Ⅲ、EVF导联示下壁心肌梗死,Ⅰ、EVL导联示高侧壁心肌梗死,V7~V8导联示正后壁心肌梗死,Ⅱ、Ⅲ、EVF导联伴右胸导联ST段抬高,可作为下壁心肌梗死并发右室梗死的参考指标。

  • 第3题:


    该病诊断应为( )
    A.急性前间壁心肌梗死
    B.急性前壁心肌梗死
    C.急性广泛前壁心肌梗死
    D.急性正后壁心肌梗死

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    单选题
    最可能的诊断(  )。
    A

    广泛前壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性后壁心肌梗死

    D

    频发室性早搏

    E

    Ⅲ度房室传导阻滞


    正确答案: B
    解析:
    患者为老年女性,有冠心病心绞痛病史,持续性心前区疼痛,心电图呈现典型梗死表现,心电图示V1~V3导联出现异常Q波,可诊断为急性前间壁心肌梗死。常用的梗死部位对应的导联规律有:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联——下壁;V1~V6导联——广泛前壁;I、aVL导联高侧壁;V2~V4导联——前壁;V1~V3导联——前间壁。

  • 第5题:

    单选题
    某患者,心电图的表现为:V1~V,导联有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒置,应诊断为()
    A

    陈旧性前间壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    亚急性前间壁心肌梗死

    E

    亚急性前壁心肌梗死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    该患者诊断(  )。
    A

    冠心病

    B

    冠心病,心绞痛

    C

    冠心病,急性心肌梗死

    D

    急性心肌梗死伴主动脉夹层

    E

    主动脉夹层


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    心肌灌注显像对心肌梗死的应用价值( )
    A

    急性心肌梗死的诊断

    B

    指导溶栓治疗

    C

    急性心肌梗死预后的早期估计

    D

    心肌梗死大小的估计

    E

    陈旧性心肌梗死的诊断


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    该患者诊断为(  )。
    A

    急性冠脉综合征

    B

    急性前壁心肌梗死

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死

    E

    急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    关于急性心肌梗死的诊断,以下哪项不正确()
    A

    心肌梗死发生后10天血清酶学检查已无改变

    B

    心电图未出现具有诊断意义的病理Q波,不能排除急性心肌梗死的诊断

    C

    CPK-MB比其他酶学检查特异性更高,且最能准确反映心肌梗死的范围

    D

    血和尿的肌蛋白的峰值较心肌酶出现更早

    E

    心内膜下心肌梗死者各导联ST段压低,但aVR导联ST段反而升高


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者,下列说法正确的是(  )。
    A

    不需要进一步做与急性心肌梗死有关的生化标志物的检测

    B

    不能排除急性心肌梗死

    C

    可以排除急性心肌梗死

    D

    可以诊断为急性心肌梗死

    E

    不需要处理


    正确答案: C
    解析:
    对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者,可通过心肌肌钙蛋白(cTn)的测定来排除急性心肌梗死。

  • 第11题:

    单选题
    心电图示Ⅱ、Ⅲ、AvF导联异常Q波,S—T段抬高成单向曲线,诊断为(  )。
    A

    急性前壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性后壁心肌梗死

    D

    急性下壁心肌梗死

    E

    慢性下壁心肌梗死


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,52岁。突发心前区闷痛4小时,心电图V1~V4导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为()
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性广泛前壁心肌梗死

    D

    急性高侧壁心肌梗死

    E

    急性正后壁心肌梗死


    正确答案: B
    解析: 有Q波的心肌梗死的定位可根据出现特征性改变的导联数来判断:
    ①前间壁心肌梗死心电图变化出现干V1~V3;
    ②前侧壁心肌梗死出现于V5~V7、aVL、I;
    ③广泛前壁心肌梗死出现于V1~V5;
    ④下壁心肌梗死出现于Ⅱ、Ⅲ、aVF;
    ⑤高侧壁心肌梗死出现于aVL、I;
    ⑥正后壁心肌梗死出现于V7~V8常见的冠状动脉阻塞处和相应的心肌梗死部位依次是:
    1.左冠状动脉前降支闭塞,引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。
    2.右冠状动脉闭塞,引起左心室隔面(右冠状动脉优势时),后间隔和右心室梗死,并可累及窦房结和房室结。
    3.左冠状动脉回旋支闭塞,引起左心室高侧壁、隔面(左冠状动脉优势时)和左心房梗死,可能累及房室结。
    4.左冠状动脉主干闭塞,引起左心室广泛梗死。

  • 第13题:

    考虑诊断为

    A.变异型心绞痛

    B.急性前壁心肌梗死

    C.急性前间壁心肌梗死

    D.急性心包炎

    E.急性心内膜下心肌梗死


    正确答案:B

  • 第14题:

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,ST段抬高,可诊断为()
    A.急性前间壁心肌梗死
    B.急性前壁心肌梗死
    C.急性广泛前壁心肌梗死
    D.急性前侧壁心肌梗死
    E.急性下壁心肌梗死


    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    单选题
    最可能的诊断是(  )。
    A

    胆石症

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性心肌梗死

    D

    低血糖

    E

    低血钾


    正确答案: D
    解析:
    根据题干描述可诊断为急性心肌梗死。

  • 第16题:

    单选题
    患者的主要诊断应该是(  )。
    A

    高血压危象

    B

    急性左心衰竭

    C

    急性肺水肿

    D

    急性心肌梗死

    E

    急性主动脉夹层


    正确答案: C
    解析:
    患者系老年男性,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐,血压升高,心率加快,心电图有相应导联ST段抬高,既往有高血压、糖尿病史,应考虑为急性心肌梗死。

  • 第17题:

    单选题
    心电图示V1~V3导联ST段弓背向上抬高,可诊断为(  )。
    A

    急性前壁心肌梗死

    B

    急性下壁心肌梗死

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    急性右室梗死

    E

    变异型心绞痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    最可能的诊断为(  )。
    A

    急性心肌梗死

    B

    急性肠梗阻

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胆囊炎

    E

    急性胃炎


    正确答案: E
    解析:
    根据患者临床表现可考虑为急性胰腺炎,血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常见的诊断方法。

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,50岁,因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊,心电图检查V导联出现深而宽的Q波、ST段抬高,可诊断为(  )。
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性前侧壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性高侧壁心肌梗死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    根据医师所书写的下列疾病诊断的顺序,选择出主要诊断().
    A

    冠状动脉粥样硬化性心脏病

    B

    急性膈面正后壁心肌梗死

    C

    急性心肌梗死

    D

    心力衰竭

    E

    心绞痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,50岁,因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊,心电图检查V1~3导联出现深而宽的Q波、ST段抬高,可诊断为(  )。
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性前侧壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性高侧壁心肌梗死


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    若心电图检查示:ST段V1~3弓背向上抬高,且有宽而深Q波,定位诊断为(  )。
    A

    急性非Q波心肌梗死

    B

    急性心内膜下心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性前间壁心肌梗死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    上腹痛伴恶心、呕吐,可能的诊断是()。
    A

    急性胃肠炎

    B

    急性心肌梗死

    C

    急性阑尾炎

    D

    肺炎

    E

    以上均可


    正确答案: B
    解析: 暂无解析