参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    A.人工肝
    B.精氨酸
    C.两者都是
    D.两者都非

    治疗急性肝性脑病用( )。

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    根据肝性脑病的氨中毒学说,肝性脑病时药物治疗的主要手段是__________,_________________。
    减少氨的吸收、 加强氨的排出

  • 第3题:

    病人,50岁,慢性肝病病人,近日时有嗜睡,护士今晨巡视病房时发现其呼之不应,压迫眶上仍有痛苦表情。此种情况应判断为()

    • A、病情无变化
    • B、肝性脑病前驱期
    • C、肝性脑病昏迷前期
    • D、肝性脑病昏睡期
    • E、肝性脑病昏迷期

    正确答案:E

  • 第4题:

    用谷氨酸钠治疗肝性脑病下列那项是不正确的?()

    • A、适用于急、慢性肝性脑病
    • B、每次剂量为23克,每日1~2次
    • C、治疗的目的是使血氨下降
    • D、因高蛋白饮食引起肝性脑病,疗效好
    • E、肝性脑病伴有广泛门腔静脉分流疗效好

    正确答案:A

  • 第5题:

    简述肝性脑病的治疗原则。


    正确答案:肝性脑病的治疗原则:(1)消除诱因:及时控制感染和上消化道出血,避免快速、大量排钾利尿和放腹水。(2)减少肠内毒物的生成和吸收:蛋白质摄取的控制;灌肠或导泻;抑制细菌生长。(3)促进有毒物质的代谢清除,纠正氨基酸代谢的紊乱。(4)终末期可行肝移植。(5)对症治疗:纠正水、电解质和酸碱平衡失调;保护脑细胞;保持呼吸道通畅;防治脑水肿。

  • 第6题:

    单选题
    治疗急性肝性脑病用(  )。
    A

    B

    C

    D


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    关于肝性脑病临床特点的叙述,错误的是
    A

    隐性肝性脑病无任何临床表现 

    B

    急性肝性脑病昏迷前前驱症状明显 

    C

    慢性肝性脑病常发生于肝硬化、门体分流术后 

    D

    慢性肝性脑病以反复发作性木蒋与昏迷为突出表现


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    填空题
    根据肝性脑病的氨中毒学说,肝性脑病时药物治疗的主要手段是__________,_________________。

    正确答案: 减少氨的吸收、 加强氨的排出
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    A.人工肝
    B.精氨酸
    C.两者都是
    D.两者都非

    治疗慢性肝性脑病用( )。

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    男,43岁,肝硬化病史3年,3天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能正确回答时间、地点、人物定向力问题,但不能完成简单的计算,目前最可能的诊断为()

    • A、肝性脑病Ⅳ期
    • B、肝性脑病Ⅲ期
    • C、肝性脑病Ⅱ期
    • D、肝性脑病Ⅰ期
    • E、亚临床肝性脑病

    正确答案:C

  • 第11题:

    试述用复方氨基酸液治疗肝性脑病的原理。


    正确答案:正常人血浆支链氨基酸与芳香族氨基酸呈一定比值,为3~3.5。当肝功能受损时,血浆芳香族氨基酸明显升高,而支链氨基酸则明显减少,上述比值明显下降。临床上应用特制的含支链氨基酸多,而含芳香族氨基酸少的复方氨基酸液治疗肝性脑病患者,可纠正血浆氨基酸失衡,有明显改善症状、恢复脑功能的作用。

  • 第12题:

    慢性肝性脑病的常见诱因有哪些?


    正确答案:①药物:抑制大脑和呼吸中枢,造成缺氧;(苯二氮卓类、麻醉剂、酒精)
    ②增加氨的产生、吸收及进入大脑;(蛋白食物摄入过多、消化道出血、感染)
    ③低血容量:导致肾前性氮质血症,使血氨增高;(利尿、腹泻、大量放腹水)
    ④门体分流和血管阻塞:肠源性氨进入人体循环(手术、门静脉血栓)
    ⑤原发性肝癌:肝脏对氨的代谢能力明显减退

  • 第13题:

    简述肝性脑病的治疗。


    正确答案:肝性脑病的治疗:(1)消除诱因:如调整饮食,慎用镇静剂,纠正电解质和酸碱衡紊乱,止血及导泻清除肠道积血等。(2)减少氨的产生和吸收、促进血氨的代谢:给予乳果糖,每日30~60g,每日3次,可降低肠道pH,酸性的肠道环境可减少氨的产生及吸收;口服抗菌素,如新霉素,2~8g/d,分4次服用;或用甲硝唑,0.6~O.8g/d,分3次或4次服用;静注L-鸟氨酸-L-门冬氨酸,促进鸟氨酸循环,降低血氨,每日静脉注射20g。(3)纠正氨基酸代谢的不平衡:静脉给予支链氨基酸,减少芳香族氨基酸进入大脑,减少假性神经递质的形成。用法为支链氨基酸,250ml,每日1次静脉滴注。(4)减少或拮抗假神经递质:氟马西尼可拮抗内源性苯二氮所致神经抑制,用量为0.5~1mg静脉注射,或1mg/h持续静脉滴注。(5)对症处理:纠正水、电解质及酸碱失调,保持呼吸道通畅,预防脑水肿、保护脑细胞功能。(6)人工肝。(7)肝细胞移植。(8)肝移植:是治疗终末期肝病的有效手段。

  • 第14题:

    单选题
    男性,43岁,肝硬化病史3年,3天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能够回答问题,但不能完成简单的计算,目前可能的诊断是()
    A

    肝性脑病Ⅲ期

    B

    肝性脑病Ⅳ期

    C

    肝性脑病Ⅱ期

    D

    肝性脑病Ⅰ期

    E

    亚临床肝性脑病


    正确答案: E
    解析: 2期,又称昏迷前期:以精神错乱、意识模糊、睡眠障碍、行为失常为主要表现,比前一期症状加重。定向力和理解能力均减低,如对人员的姓名年龄、自己住在何处,现在是什么时间均出现概念模糊;不能完成简单的计算和智力动作,如1十1等于几?此物是正方形还是长方形?常有语言不清,书写障碍,举动反常如寻衣摸床、手舞足蹈;时有幻视、幻觉、恐惧狂躁,近似一般精神病的表现。此期病人神经系统体征已出现,如肌张力增高、腱反射亢进,锥体束征阳性、脑电图常出现不正常波形,具有一定的特征性。

  • 第15题:

    问答题
    试述用复方氨基酸液治疗肝性脑病的原理。

    正确答案: 正常人血浆支链氨基酸与芳香族氨基酸呈一定比值,为3~3.5。当肝功能受损时,血浆芳香族氨基酸明显升高,而支链氨基酸则明显减少,上述比值明显下降。临床上应用特制的含支链氨基酸多,而含芳香族氨基酸少的复方氨基酸液治疗肝性脑病患者,可纠正血浆氨基酸失衡,有明显改善症状、恢复脑功能的作用。
    解析: 暂无解析