单选题患者，女，58岁，冠心病心肌梗死患者，在吃饭时突感胸闷、心悸、眼发黑，血压为85∕55mmHg，听诊心率轻度不规则，心尖部第一心音强弱不等，心电图心室率快于心房率，室率120次/分，QRS波0.12秒，可见心室夺获及室性融合波，可诊断为（　　）。A 心房颤动B 心房扑动C 阵发性室上性心动过速D 频发室性早搏E 阵发性室性心动过速

题目
单选题
患者，女，58岁，冠心病心肌梗死患者，在吃饭时突感胸闷、心悸、眼发黑，血压为85∕55mmHg，听诊心率轻度不规则，心尖部第一心音强弱不等，心电图心室率快于心房率，室率120次/分，QRS波0.12秒，可见心室夺获及室性融合波，可诊断为（　　）。
A

心房颤动

B

心房扑动

C

阵发性室上性心动过速

D

频发室性早搏

E

阵发性室性心动过速

相似考题

1.患者，女，44岁。近日突感胸闷、心悸、气促，听诊心率200次／分，律齐，血压正常，心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。护士根据患者的情况采取的处理应除外A.?密切观察心电监护的变化B.备好抢救物品和药品C.施行非同步电除颤复律D.立即通知医生进行抢救E.给予普萘洛尔降低心率

2.冠心病患者突感心悸、胸闷，血压90/60mmHg，心率170次/分，节律不齐，心尖部第一心音强弱不等。心电图检查心房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，并可见室性融合波。诊断为A、多发性室性期前收缩B、阵发性室性心动过速C、心房扑动D、阵发性室上性心动过速E、心房颤动

3.女性，60岁。冠心病心梗患者，行PCI，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压80/60mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次／分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)，患者最可能的诊断是A、心包压塞B、肺栓塞C、脑出血D、心肌梗死E、主动脉夹层

4.冠心病患者突感心悸、胸闷，血压90/60mmHg，心率150bpm，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心电图示心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRS波群增宽至0.12毫秒，可见室性融合波，诊断为A、房扑B、阵发性室上性心动过速C、室颤D、频发室性期前收缩E、阵发性室性心动过速

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
更多“患者，女，58岁，冠心病心肌梗死患者，在吃饭时突感胸闷、心悸、眼发黑，血压为85∕55mmHg，听诊心率轻度不规则，心尖”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，50岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为


    正确答案：
    绌脉常见于房颤患者。其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。

  • 第2题：

    男性，65岁，发现高血压10余年，间歇发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用倍他乐克治疗，血压控制在135/85mmHg。昨日夜间，上厕所后，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。

    该患者目前的诊断为

    A．急性支气管炎

    B．急性左心衰竭

    C．全心衰竭

    D．急性心肌梗死

    E．劳累性心绞痛


    正确答案：B
    解析：综合分析该病例，病人既往有冠心病和高血压病病史，夜间突发呼吸困难和胸闷，并咳泡沫痰，查体有左心衰的典型表现：心率加快，端坐呼吸，双肺可闻及水泡音，因此根据典型的症状和体征，结合心血管疾病病史可以初步诊断为急性左心衰竭。

  • 第3题：

    患者男性，28岁，自述突然心悸、胸闷，听诊心率200次/分，心律齐，血压正常，用心电示波监护该患者时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失，你考虑该患者为下列哪种情况

    A:心力衰竭
    B:二尖瓣狭窄
    C:心室颤动
    D:心房颤动
    E:窦性心动过速

    答案：C
    解析：
    【考点】心室颤动临床表现、辅助检查机诊断【精析】不规则大波浪曲线，QRS波与T波消失，为室颤心电图表现。心电图检查一般不用于心力衰竭的诊断，此时常用超声心动图。二尖瓣狭窄心电图表现可有“二尖瓣型P波”，P波宽度＞0.12秒，伴切迹，Pv1终末负性向量增大。QRS波群示电轴右偏和右心室肥厚表现，所以也不是正确答案。房颤心电图表现主要是P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波。故本题应选C。【避错】本题考生根据题干中心率200次/分和QRS-T波群的特点，就应该在C和D项中选，心室颤动的频率在150～500次/分，ORS-T波群完全消失。心房颤动，心室频率通常可在100～160次/分，QRS-T波形态正常。

  • 第4题：

    患者，女，25岁。半月来怕热、心悸、出汗多，体重下降5kg。查体：血压120/ 65mmHg，无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次/分，心律整。
    对患者首选的治疗方案是


    答案：A
    解析：
    患者怕热、心悸、出汗多,体重下降,甲状腺弥漫性肿大，心率增快， 诊断为原发性甲亢。患者为女青年，症状不重,甲状腺轻度肿大，应首选抗甲状腺药物治疗。受体阻 滞剂能通过降低心率改善临床症状，不能从根本上降低甲亢的高代谢状况,临床上仅作为辅助治疗。放 射性碘治疗在欧美国家是成人甲亢的首选疗法，但我国应用较少。口服碘剂仅应用于术前准备和甲危 的治疗。

  • 第5题：

    冠心病患者突感心悸，胸闷，血压为90／60mmHg，心率170次／分，节律不匀齐，心尖部第工心音强弱不等。心电图检查心房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0．12秒，并可见室性融合波，诊断为（）
    A.多发性室性期前收缩
    B.心房颤动
    C.心房扑动
    D.室上性阵发性心动过速
    E.室性阵发性心动过速


    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。考虑目前患者的诊断是（）（提示TnI升高，心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕，心率125次/min，血压85/40mmHg，双肺听诊可闻及弥漫水泡音。）

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、心源性休克
    • D、肺栓塞
    • E、糖尿病
    • F、高血压

    正确答案:A,C,E,F

  • 第7题：

    患者，男，25岁，突感心悸、胸闷，听诊心率180次/分，律齐，第一心音强度一致，血压正常，意识清楚，该患者最可能的原因是（）。

    • A、心房颤动
    • B、心室颤动
    • C、窦性心动过速
    • D、室上性心动过速
    • E、室性心动过速

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。考虑目前患者的诊断是（提示TnI升高，心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕，心率125次/min，血压85/40mmHg，双肺听诊可闻及弥漫水泡音。）（）

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、心源性休克
    • D、肺栓塞
    • E、气胸
    • F、高血压
    • G、糖尿病

    正确答案:A,C,F,G

  • 第9题：

    单选题
    患者女，32岁。有心脏病病史4年。最近感到心悸，气促，听诊发现心率100次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心率大于脉率，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步确诊心律失常的类型应首选（）
    A

    嘱患者左侧卧位听诊

    B

    嘱患者屏气后听诊

    C

    心电图检查

    D

    超声心动图

    E

    X线胸片


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    患者入院时自诉胸闷不适、心悸，体检时测得心率116次/分，听诊时心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等；脉率92次/分，脉律不规则，请问：(1)患者属于哪种脉率异常?(2)护士为此患者测量脉搏应注意什么?(3)如何记录和绘制?

    正确答案： 1)此患者脉律异常属于短绌脉。
    (2)护士在为此患者测量脉搏时应由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率；
    (3)由听心率者发出“始”、“停”口令，计数1分钟，以分数式记录：心率/脉率。并正确记录和绘制在体温单上，脉搏符号为“●”，心率符号为“○”，均以红笔绘制，相邻的脉搏或心率用红线相连。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者女性，27岁，心悸、胸闷5个月，体格检查血压为130/90mmHg，心界不大，心脏听诊未闻及杂音，超声心动图检查显示左室壁心尖部厚度正常。应考虑的诊断是

    A．

    B．

    C．

    D．


    正确答案：D

  • 第12题：

    冠心病患者突感心悸，胸闷，血压为90/60mmHg，心率170次/分，节律不匀齐，心尖部第1心音强弱不等。心电图检查心房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽＞0.12秒，并可见室性融合波，诊断为

    A．多发性室性期前收缩

    B．心房颤动

    C．心房扑动

    D．室上性阵发性心动过速

    E．室性阵发性心动过速


    正确答案：E

  • 第13题：

    患者，女性，50岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为

    A:间歇脉
    B:缓脉
    C:绌脉
    D:洪脉
    E:丝脉

    答案：C
    解析：
    绌脉常见于房颤患者。其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。

  • 第14题：

    男性，60岁。诊断冠心病，急性心肌梗死，突感头晕、心悸、胸闷，BP90/60mmHg，心率110次/分，节律不是绝对匀齐，心尖部第一心音强弱不等，ECG:房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见室性融合波。
    该患者诊断是


    A.多发性室性早搏
    B.心房颤动
    C.室性心动过速
    D.室上性心动过速

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    患者，男，25岁，突感心悸、胸闷，听诊心率180次/分，律齐，第一心音强度一致，血压正常，意识清楚，该患者最可能的原因是

    A.窦性心动过速
    B.室上性心动过速
    C.心房颤动
    D.心室颤动
    E.室性心动过速

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者女，32岁。有心脏病病史4年。最近感到心悸，气促，听诊发现心率100次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心率大于脉率，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步确诊心律失常的类型应首选（）

    • A、嘱患者左侧卧位听诊
    • B、嘱患者屏气后听诊
    • C、心电图检查
    • D、超声心动图
    • E、X线胸片

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，女性，42岁，突感心悸、胸闷、气促，听诊心率200次/分，律齐，血压正常，若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。护士根据患者的情况采取的处理应除外（）。

    • A、密切观察心电监护的变化
    • B、备好抢救物品和药品
    • C、立即做胸外按压和口对口人工呼吸
    • D、可施行非同步电除颤复律
    • E、立即通知医生进行抢救

    正确答案:C

  • 第18题：

    冠心病患者突感心悸、胸闷，血压90/60mmHg，心率150/分，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12s，可见室性融合波，诊断为（）

    • A、室颤
    • B、频发室早
    • C、房扑
    • D、阵发性室上性心动过速
    • E、阵发性室性心动过速

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    冠心病患者突感心悸、胸闷，血压90/60mmHg，心率150/分，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12s，可见室性融合波，诊断为（）
    A

    室颤

    B

    频发室早

    C

    房扑

    D

    阵发性室上性心动过速

    E

    阵发性室性心动过速


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，45岁.突感心悸、胸闷、气促，听诊心率200次/分，律齐，血压正常，若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。护士根据患者的情况采取的处理应除外（   ）
    A

    密切观察心电监护的变化

    B

    胸外心脏按压

    C

    给予普萘洛尔降低心率

    D

    施行非同步电除颤复律

    E

    立即通知医生进行抢救


    正确答案： D
    解析：

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