单选题患者,女,30岁,反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在淤点,淤斑,余未见异常。最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜的检查是(  )。A 骨髓象分析B 束臂试验C 凝血功能D 血小板计数及形态E 出血时间测定

题目
单选题
患者,女,30岁,反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在淤点,淤斑,余未见异常。最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜的检查是(  )。
A

骨髓象分析

B

束臂试验

C

凝血功能

D

血小板计数及形态

E

出血时间测定


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  • 第1题:

    患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是

    A.束臂试验
    B.骨髓象分析
    C.凝血时间测定
    D.细胞化学染色
    E.血小板计数和形态

    答案:E
    解析:
    特发性血小板减少性紫癜的发病机制是血小板抗体的存在,导致血小板减少;过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎症改变,血管壁通透性增高,伴有渗出性出血和血肿,不涉及血小板的减少。选项A束臂试验即毛细血管抵抗力试验,用于检测毛细血管的脆性,特发性血小板减少性紫癜束臂试验阳性,过敏性紫癜患者半数以上阳性;选项B骨髓象分析主要用于了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化;选项C凝血时间测定指测定静脉血离体后发生凝固所需的时间,时间延长见于各型血友病、抗凝药物治疗;选项D细胞化学染色指通过对血细胞的各种生化成分,代谢产物的测定了解血细胞的类型。

  • 第2题:

    患者,女,30岁,反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在淤点,淤斑,余未见异常。最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜的检查是( )。

    A.骨髓象分析
    B.束臂试验
    C.凝血功能
    D.血小板计数及形态
    E.出血时间测定

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    女性,30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验:血小板36×109/L,核素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现?()

    • A、中度贫血貌
    • B、心率100次/min,心尖部SMⅡ
    • C、脾肋下3cm
    • D、牙龈渗血
    • E、下肢皮肤可见紫癜

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者女性,29岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L,白细胞8×109/L,血小板45×109/L。 下列哪种检查最有价值?()

    • A、妇科检查
    • B、骨髓常规
    • C、凝血功能检查
    • D、毛细血管脆性实验
    • E、血小板形态

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女,30岁,反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在淤点、淤斑,余未见异常。以下哪项检查最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜()

    • A、骨髓象分析
    • B、束臂试验
    • C、凝血功能
    • D、血小板计数及形态
    • E、出血时间测定

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()
    A

    束臂试验

    B

    骨髓象分析

    C

    凝血时间测定

    D

    细胞化学染色

    E

    血小板计数和形态


    正确答案: E
    解析: 特发性血小板减少性紫癜的发病机制是血小板抗体的存在,导致血小板减少;过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎症改变,血管壁通透性增高,伴有渗出性出血和血肿,不涉及血小板的减少。选项A束臂试验即毛细血管抵抗力试验,用于检测毛细血管的脆性,特发性血小板减少性紫癜束臂试验阳性,过敏性紫癜患者半数以上阳性;选项B骨髓象分析主要用于了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化;选项C凝血时间测定指测定静脉血离体后发生凝固所需的时间,时间延长见于各型血友病、抗凝药物治疗;选项D细胞化学染色指通过对血细胞的各种生化成分,代谢产物的测定了解血细胞的类型。

  • 第7题:

    单选题
    女性,30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验:血小板36×109/L,核素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现?()
    A

    中度贫血貌

    B

    心率100次/min,心尖部SMⅡ

    C

    脾肋下3cm

    D

    牙龈渗血

    E

    下肢皮肤可见紫癜


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,30岁,反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在淤点、淤斑,余未见异常。以下哪项检查最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜()
    A

    骨髓象分析

    B

    束臂试验

    C

    凝血功能

    D

    血小板计数及形态

    E

    出血时间测定


    正确答案: E
    解析: 过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤、黏膜及某些器官出血,其血小板计数及形态正常,而特发性血小板减少性紫癜是因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病。

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,3岁,因“皮肤出现淤点、淤斑3d”来诊。2周前,患儿出现发热、咳嗽、流涕,诊断为上呼吸道感染。近3d,无诱因出现皮肤淤点、淤斑,大小不等,遍及全身,四肢较为多见,束臂试验(+)。实验室检查:出血时间延长,凝血时间正常。该患儿可能的诊断为()
    A

    传染性出血热

    B

    过敏性紫癜

    C

    原发性血小板减少性紫癜

    D

    急性淋巴细胞性白血病

    E

    弥散性血管内凝血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,34岁,2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、淤斑,对称分布,经检查确诊为过敏性紫癜,下列关于检查结果的描述正确的是()
    A

    血小板减少

    B

    血小板寿命缩短

    C

    束臂试验阳性

    D

    出血时间延长

    E

    凝血时间延长


    正确答案: D
    解析: 过敏性紫癜患者的血小板计数、出血时间及凝血时间均正常。半数以上患者束臂试验阳性。

  • 第11题:

    单选题
    女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。患者最可能的诊断是()
    A

    过敏性紫癜

    B

    子宫肌瘤

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    再生障碍性贫血

    E

    血栓性血小板减少性紫癜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,23岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g/L,血白细胞8.0×109/L,血小板35×109/L。最有价值的检查是()
    A

    妇科检查

    B

    骨髓常规

    C

    凝血功能检查

    D

    血小板形态

    E

    毛细血管脆性实验


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者。女性,34岁,2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、淤斑,对称分布。经检查确诊为过敏性紫癜,下列关于检查结果的描述正确的是

    A:血小板减少
    B:血小板寿命缩短
    C:束臂试验阳性
    D:出血时间延长
    E:凝血时间延长

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患者,女性,31岁,2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、淤斑,对称分布,经检查确诊为过敏性紫癜,下列检查结果正确的是()

    • A、血小板减少
    • B、血小板寿命缩短
    • C、束臂试验阳性
    • D、出血时间延长
    • E、凝血时间延长

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者女,27岁,月经量增多半年,妇科检查子宫有一小肌瘤,1个月来齿龈出血,下肢皮肤淤点、淤斑,实验室检查:Hb78g/L,WBC5.4×109/L,血小板32×109/L。如果骨髓涂片示巨核细胞100个/(1.5cm×3cm),颗粒型占0.90,则以下检查中还可出现异常表现的是()

    • A、凝血酶原消耗试验
    • B、血小板功能测定
    • C、血小板寿命
    • D、血块收缩试验
    • E、BT
    • F、束臂试验

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第16题:

    女性,23岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g/L,血白细胞8.0×109/L,血小板35×109/L。最有价值的检查是()

    • A、妇科检查
    • B、骨髓常规
    • C、凝血功能检查
    • D、血小板形态
    • E、毛细血管脆性实验

    正确答案:B

  • 第17题:

    女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。对确立诊断最有帮助的辅助检查是()

    • A、凝血功能检查
    • B、血小板粘附功能测定
    • C、血小板聚集功能测定
    • D、骨髓穿刺涂片
    • E、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

    正确答案:D

  • 第18题:

    多选题
    患者女,27岁,月经量增多半年,妇科检查子宫有一小肌瘤,1个月来齿龈出血,下肢皮肤淤点、淤斑,实验室检查:Hb78g/L,WBC5.4×109/L,血小板32×109/L。如果骨髓涂片示巨核细胞100个/(1.5cm×3cm),颗粒型占0.90,则以下检查中还可出现异常表现的是()
    A

    凝血酶原消耗试验

    B

    血小板功能测定

    C

    血小板寿命

    D

    血块收缩试验

    E

    BT

    F

    束臂试验


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。 对确立诊断最有帮助的辅助检查是()
    A

    凝血功能检查

    B

    血小板黏附功能测定

    C

    血小板聚集功能测定

    D

    骨髓穿刺涂片

    E

    血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。 此时门诊医生还应进行哪项检查()
    A

    请妇科会诊进行妇科检查

    B

    血小板计数及形态观察

    C

    毛细血管脆性试验

    D

    出血及凝血时间测定

    E

    血清铁蛋白测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。下列哪项是鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查?(  )
    A

    细胞化学染色

    B

    束臂试验

    C

    出血时间测定

    D

    骨髓象分析

    E

    血小板计数和形态


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,31岁,2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、淤斑,对称分布,经检查确诊为过敏性紫癜,下列检查结果正确的是()
    A

    血小板减少

    B

    血小板寿命缩短

    C

    束臂试验阳性

    D

    出血时间延长

    E

    凝血时间延长


    正确答案: E
    解析: 过敏性紫癜患者的血小板计数、出血时间及凝血时间均正常。半数以上患者束臂试验阳性。

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊,查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜最有效检查是(  )
    A

    束臂试验

    B

    骨髓象分析

    C

    凝血时间测定

    D

    细胞化学染色

    E

    血小板计数和形态


    正确答案: B
    解析: