单选题患者，男，48岁，突然呕血400ml并伴黑粪。血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心肺（－），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是（　　）。A 静脉注射止血药B 静脉滴注代血浆C 静脉滴注垂体后叶素D 静脉推注奥美拉唑（洛赛克）E 冰盐水洗胃

题目
单选题
患者，男，48岁，突然呕血400ml并伴黑粪。血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心肺（－），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是（　　）。
A

静脉注射止血药

B

静脉滴注代血浆

C

静脉滴注垂体后叶素

D

静脉推注奥美拉唑（洛赛克）

E

冰盐水洗胃

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1.有关呕血与黑粪的叙述，下列哪项是正确的（ ）A．呕血一般不伴黑粪B．黑粪一定伴呕血C．上消化道出血只有呕血D．下消化道出血仅有黑粪E．出血量至少在5ml以上才会有黑粪

2.根据下列选项，回答 143～146 题：A．脑外伤患者突然出现黑粪B．食管裂孔疝患者突然出现黑粪C．中上腹节律性疼痛患者突然出现黑粪D．风湿性关节炎患者服阿司匹林后出现黑粪E．肝硬化患者全身情况良好，大量呕血第 143 题 食管静脉曲张破裂出血（ ）

3.有关呕血与黑粪的叙述，正确的是（ ）A．呕血一般不伴黑粪B．黑粪一定伴呕血C．上消化道出血只有呕血D．下消化道出血只有黑粪E．出血量至少在5ml以上才有黑粪

4.男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压l00／70mmHg，心肺（一），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是A.静脉注射止血药B.静脉推注奥美拉唑（洛赛克）C.静脉滴注垂体后叶素D.静脉滴注代血浆E.冰盐水洗胃

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  • 第1题：

    男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺(-)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是（ ）。

    A．静脉推注奥美拉唑(洛赛克)

    B．静脉注射止血药

    C．静脉滴注垂体后叶素

    D．静脉滴注代血浆

    E．冰盐水洗胃


    正确答案：C

  • 第2题：

    男，50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml，伴黑粪，查体：神志清，血压100／60mmHg／心率100次／分。

    对于该患者的护理下列哪项不正确

    A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

    B.平卧位，将头略抬高

    C.安慰患者，保持镇静

    D.给予吸氧

    E.保持三腔两囊管通畅


    正确答案：B
    略

  • 第3题：

    食管静脉曲张破裂出血( )

    A.脑外伤患者突然出现黑粪

    B.食管裂孔疝患者突然出现黑粪

    C.中上腹节律性疼痛患者突然出现黑粪

    D.风湿性关节炎患者服用阿司匹林后出现黑粪

    E.肝硬化患者全身情况良好，大量呕血


    正确答案：E

  • 第4题：

    男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33 kPa(100/70mmHg)，心肺 (－)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是

    A．静脉推注奥美拉唑(洛赛克)

    B．静脉注射止血药

    C．静脉滴注垂体后叶素

    D．静脉滴注代血浆

    E．冰盐水洗胃


    正确答案：C
    解析：呕血、黑便，腹壁静脉曲张、脾可触及，考虑为肝门脉高压食管静脉破裂出血，治疗首选血管加压素，可降低肝门脉压。垂体后叶素的主要成分为血管加压素。

  • 第5题：

    男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压10070mmHg，心肺(一)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm。应首选的治疗是( )

    A.静脉注射止血药
    B.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)
    C.静脉滴注垂体后叶素
    D.静脉滴注代血浆

    答案：C
    解析：
    呕血、黑便，腹壁静脉曲张，脾可触及，考虑为门脉高压食管静脉破裂出血，治疗首选血管加压素，可降低门脉压。垂体后叶素的主要成分为血管加压素。

  • 第6题：

    男，50岁，有肝硬化病史5年，突然呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神志清，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率100次/分

    该患者止血治疗的首选方法是
    A.胃酸抑制药
    B.止血药
    C.垂体后叶素
    D.三腔两囊管压迫止血
    E.输血治疗

    答案：B
    解析：
    1.食管胃底静脉破裂出血往往出血量大、出血速度快。首先应给予止血药物，常用血管加压素、生长抑素等。三腔或四腔气囊管压迫止血效果肯定，但病人痛苦多、并发症多、早期再出血率高，宜用于药物不能控制出血时暂时使用。内镜直视下止血是目前本病的重要止血手段。

    2.肝硬化病人门脉压力增高，使食管下段和胃底静脉曲张，破裂出血是最常见并发症

    3.大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血

  • 第7题：

    男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压100／70mmHg，心肺(一)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是

    A.静脉注射止血药
    B.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)
    C.静脉滴注垂体后叶素
    D.静脉滴注代血浆
    E.冰盐水洗胃

    答案：C
    解析：
    呕血，黑便，腹壁静脉曲张，脾可触及，考虑为门脉高压食管静脉破裂出血，治疗首选血管加压素，可降低门脉压。垂体后叶素的主要成分为血管加压素。

  • 第8题：

    有关呕血与黑粪的叙述正确的是（）

    • A、下消化道出血仅有黑粪
    • B、上消化道出血只有呕血
    • C、呕血一般不伴黑粪
    • D、出血量至少在5ml以上才会有黑粪
    • E、黑粪一定伴呕血

    正确答案:A

  • 第9题：

    男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压100/70mmHg，心肺（-），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是（）。

    • A、静脉注射止血药
    • B、静脉推注奥美拉唑（洛赛克）
    • C、静脉滴注垂体后叶素
    • D、静脉滴注代血浆
    • E、冰盐水洗胃

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压13．3／9．33kPa（100／70mmHg），心肺（-），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是（）
    A

    静脉注射止血药

    B

    静脉推注奥美拉唑（洛赛克）

    C

    静脉滴注垂体后叶素

    D

    静脉滴注代血浆

    E

    冰盐水洗胃


    正确答案： B
    解析： 呕血、黑便、腹壁静脉曲张、脾可触及，考虑为门脉高压食管静脉破裂出血，治疗首选血管加压素，可降低门脉压。垂体后叶素的主要成分为血管加压素。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，45岁，突然呕血400mL并伴黑便。血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心肺（－），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是（　　）。
    A

    静脉注射止血药

    B

    静脉推注奥美拉唑（洛赛克）

    C

    静脉滴注垂体后叶素

    D

    静脉滴注代血浆

    E

    冰盐水洗胃


    正确答案： C
    解析：
    根据患者病史及体征考虑为门脉高压食管静脉曲张破裂出血，治疗首选药物治疗。C项，血管加压素是常用药物，机制是通过对内脏血管的收缩作用,减少门脉血流量，降低门脉及其侧支循环的压力，从而控制食管、胃底静脉曲张出血。国内所用垂体后叶素含等量加压素与缩宫素。B项，奥美拉唑主要用于消化性溃疡出血患者。

  • 第12题：

    单选题
    有关呕血与黑粪的叙述，错误的是（）。
    A

    黑粪不一定伴呕血

    B

    呕血几乎均伴黑粪

    C

    上消化道出血多有呕血但无黑粪

    D

    下消化道出血均无呕血而只有黑粪

    E

    只要有消化道出血，就一定有黑粪发生


    正确答案： E
    解析： 消化道出血引起黑粪，提示出血量至少为50ml以上，所以消化道出血量如果不足50ml，可不出现黑粪。

  • 第13题：

    男，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺（-），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是

    A、静脉注射止血药

    B、静脉推注奥美拉唑（洛赛克）

    C、静脉滴注垂体后叶素

    D、静脉滴注代血浆

    E、冰盐水洗胃


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者男，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。BP100/70mmHg，心肺(-)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗为（ ）

    A．静脉注射止血药

    B．口服去甲肾上腺素

    C．静脉滴注代血浆

    D．静脉滴注垂体后叶素

    E．脉推注奥美拉唑


    正确答案：D

  • 第15题：

    反流性食管炎出血( )

    A.脑外伤患者突然出现黑粪

    B.食管裂孔疝患者突然出现黑粪

    C.中上腹节律性疼痛患者突然出现黑粪

    D.风湿性关节炎患者服用阿司匹林后出现黑粪

    E.肝硬化患者全身情况良好，大量呕血


    正确答案：B

  • 第16题：

    男，50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml，伴黑粪，查体：神志清，血压100／60mmHg,心率100次／分。

    该患者宜采用的止血方法是

    A.胃黏膜保护药

    B.止血药

    C.垂体后叶素

    D.三腔两囊管压迫止血

    E.大剂量补液


    正确答案：D
    略

  • 第17题：

    男，50岁，有肝硬化病史5年，突然呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神志清，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率100次/分

    对于该患者的护理错误的是
    A.保持呼吸道通畅
    B.平卧位，将头略抬高
    C.减轻患者的紧张情绪
    D.注意出血情况
    E.保持胃管通畅

    答案：B
    解析：
    1.食管胃底静脉破裂出血往往出血量大、出血速度快。首先应给予止血药物，常用血管加压素、生长抑素等。三腔或四腔气囊管压迫止血效果肯定，但病人痛苦多、并发症多、早期再出血率高，宜用于药物不能控制出血时暂时使用。内镜直视下止血是目前本病的重要止血手段。

    2.肝硬化病人门脉压力增高，使食管下段和胃底静脉曲张，破裂出血是最常见并发症

    3.大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血

  • 第18题：

    男，50岁，有肝硬化病史5年，突然呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神志清，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率100次/分

    该患者上消化道出血的原因可能是
    A.胃癌出血
    B.胃溃疡出血
    C.十二指肠球部溃疡出血
    D.急性胃黏膜糜烂
    E.食管胃底静脉曲张破裂出血

    答案：E
    解析：
    1.食管胃底静脉破裂出血往往出血量大、出血速度快。首先应给予止血药物，常用血管加压素、生长抑素等。三腔或四腔气囊管压迫止血效果肯定，但病人痛苦多、并发症多、早期再出血率高，宜用于药物不能控制出血时暂时使用。内镜直视下止血是目前本病的重要止血手段。

    2.肝硬化病人门脉压力增高，使食管下段和胃底静脉曲张，破裂出血是最常见并发症

    3.大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血

  • 第19题：

    患者，男，48岁，突然呕血400ml并伴黑粪。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺(－)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是( )。

    A.静脉注射止血药
    B.静脉滴注代血浆
    C.静脉滴注垂体后叶素
    D.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)
    E.冰盐水洗胃

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压13．3／9．33kPa（100／70mmHg），心肺（-），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是（）

    • A、静脉注射止血药
    • B、静脉推注奥美拉唑（洛赛克）
    • C、静脉滴注垂体后叶素
    • D、静脉滴注代血浆
    • E、冰盐水洗胃

    正确答案:C

  • 第21题：

    有关呕血与黑粪的叙述，错误的是（）。

    • A、黑粪不一定伴呕血
    • B、呕血几乎均伴黑粪
    • C、上消化道出血多有呕血但无黑粪
    • D、下消化道出血均无呕血而只有黑粪
    • E、只要有消化道出血，就一定有黑粪发生

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压100/70mmHg，心肺（-），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是（）。
    A

    静脉注射止血药

    B

    静脉推注奥美拉唑（洛赛克）

    C

    静脉滴注垂体后叶素

    D

    静脉滴注代血浆

    E

    冰盐水洗胃


    正确答案： E
    解析： 【考点】肝硬化上消化道出血的处理。呕血，黑便，腹壁静脉曲张，脾可触及，考虑为门脉高压食管静脉破裂出血，治疗首选血管加压素，可降低门脉压。垂体后叶素的主要成分为血管加压素。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，48岁，突然呕血400ml并伴黑粪。血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心肺（－），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是（　　）。
    A

    静脉注射止血药

    B

    静脉滴注代血浆

    C

    静脉滴注垂体后叶素

    D

    静脉推注奥美拉唑（洛赛克）

    E

    冰盐水洗胃


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，55岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压100／70mmHg，心肺（－），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。治宜首选（　　）。
    A

    静脉滴注代血浆

    B

    静脉推注奥美拉唑（洛赛克）

    C

    静脉滴注垂体后叶素

    D

    静脉注射止血药

    E

    冰盐水洗胃


    正确答案： D
    解析：
    呕血，黑便，腹壁静脉曲张，脾可触及，考虑为门脉高压食管静脉破裂出血，治疗首选血管加压素，可降低门脉压。垂体后叶素的主要成分为血管加压素。

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