单选题关于慢性肺源性心脏病的心电图诊断错误的是（　　）。A 应有右心肥大的心电图改变B 一定有肺型P波C 肢导低电压可有可无D V1至V3导联可出现QS波E 可见间歇性右束支传导阻滞

题目
单选题
关于慢性肺源性心脏病的心电图诊断错误的是（　　）。
A

应有右心肥大的心电图改变

B

一定有肺型P波

C

肢导低电压可有可无

D

V1至V3导联可出现QS波

E

可见间歇性右束支传导阻滞

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1.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是 （ ）。

2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断

3.慢性肺源性心脏病的心电图检查诊断标准是什么?

4.慢性肺源性心脏病诊断

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  • 第1题：

    慢性肺源性心脏病的主要心电图改变有__________、__________、__________和__________。


    正确答案:电轴右偏，额面平均电轴≥90°、 重度顺钟向转位、 RV+SV≥1.05mv、 肺型P波+SV≥1.05mv

  • 第2题：

    简述慢性肺源性心脏病的诊断标准（临床病理联系）。


    正确答案:①代偿期主要为原有肺、胸廓疾病的症状和体征；
    ②逐渐出现呼吸功能不全和右心衰竭的征象；
    ③并发急性呼吸道感染常可诱发呼吸衰竭；
    ④导致缺氧和二氧化碳潴留，严重者出现肺性脑病；
    ⑤此外，还可并发酸碱失衡、电解质紊乱、心律失常、上消化道出血、DIC以及休克等。

  • 第3题：

    填空题
    慢性肺源性心脏病的主要心电图改变有__________、__________、__________和__________。

    正确答案： 电轴右偏，额面平均电轴≥90°、 重度顺钟向转位、 RV+SV≥1.05mv、 肺型P波+SV≥1.05mv
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    关于慢性肺源性心脏病的心电图诊断错误的是（　　）。
    A

    应有右心肥大的心电图改变

    B

    应有肺型P波

    C

    肢导低电压可有可无

    D

    V1至V3导联可出现QS波

    E

    可见间歇性右束支传导阻滞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    目前患者诊断最可能是（　　）。
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    慢性支气管炎

    C

    慢性肺源性心脏病，肺性脑病，Ⅱ型呼吸衰竭

    D

    慢性肺源性心脏病

    E

    急性脑血管疾病


    正确答案： D
    解析：
    本例慢性咳嗽、咳痰伴气喘，左肺闻及湿啰音，有慢性肺疾病基础。查体示：颈静脉怒张、P2＞A2，肋下2cm，双下肢水肿，说明已出现右心功能不全，故诊断为慢性肺源性心脏病，此时患者出现，嗜睡，呼吸急促，球结膜水肿等精神神经系统表现，提示出现肺性脑病。血气分析：PaCO2＞60mmHg（75mmHg），PaO2＜50mmHg（42mmHg），为Ⅱ型呼吸衰竭。故本题的最佳诊断为慢性肺源性心脏病，肺性脑病，Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第6题：

    慢性肺源性心脏病的X线诊断标准有（）；（）；（）。


    正确答案:右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；横径与气管横径之比≥1．07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm，右心室肥大

  • 第7题：

    问答题
    慢性肺源性心脏病诊断

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为（）
    A

    支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期

    B

    支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期

    C

    COPD，慢性肺源性心脏病代偿期

    D

    COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期

    E

    支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    本患者初步诊断是（　　）。
    A

    慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭

    C

    慢性肺源性心脏病，右心衰竭

    D

    慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭

    E

    以上均不对


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    慢性肺源性心脏病的心电图检查诊断标准是什么?

    正确答案： 慢性肺源性心脏病的心电图检查诊断标准：
    (1)主要条件：①额面平均电轴≥90°；②V1R/S≥1；③重度顺时钟方向转位(V3R/S≤1)；④RV+SV>1.05mV；⑤aVR导联R/S或R/Q≥1；⑥V1，2，3呈QS、Qr、qr(虚除外心肌梗死)；⑦肺性P波(PI电压>0.2mV，呈尖峰型，结合P电轴>+80度，或当低电压时P电压>1/2R，呈尖峰型，结合电轴>+80度)。
    (2)次要条件：①肢导联低电压，②右束支传导阻滞(完全性和不完全性)。
    具有一条主要条件即可诊断，两项以上次要条件为可疑肺心病的心电图。+SV>1.05mV；⑤aVR导联R/S或R/Q≥1；⑥V1，2，3呈QS、Qr、qr(虚除外心肌梗死)；⑦肺性P波(PI电压>0.2mV，呈尖峰型，结合P电轴>+80度，或当低电压时P电压>1/2R，呈尖峰型，结合电轴>+80度)。
    解析： 暂无解析

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