多选题临床上治疗肠易激综合征时，可选用（　　）。A胃肠解痉药B泻药C止泻药D抗抑郁药

证候禁忌 是指某类或某种中药不适用于某类或某种证候，在使用时应予以避忌的，又名病证禁忌。这是因为每类或每味中药皆有各自的性能特点，具有或寒或热，或升或降，或补或泻，或散或收等不同的偏性。若用之得当，即可以其偏性纠正疾病的病理偏向，达到减轻或治愈疾病之目的；若用之不当，其偏性反会伤害机体，轻则加重病情，重则导致死亡。鉴此，凡药不对证，即药物的性能功效与所疗疾病的病证相悖，有可能导致病情加重、恶化者，原则上都属于禁忌范围。如体虚多汗者，忌用发汗药，以免加重出汗而伤阴津；阳虚里寒者，忌用寒凉药，以免再伤阳生寒；阴虚内热者，慎用苦寒清热药，以免苦燥伤阴；脾胃虚寒、大便稀溏者，忌用苦寒或泻下药，以免再伤脾胃；阴虚津亏者，忌用淡渗利湿药，以免加重津液的耗伤；火热内炽和阴虚火旺者，忌用温热药，以免助热伤阴；妇女月经过多及崩漏者，忌用破血逐瘀之品，以免加重出血；脱证神昏者，忌用香窜的开窍药，以免耗气伤正；邪实而正不虚者，忌用补虚药，以免闭门留邪；表邪未解者，忌用固表止汗药，以免妨碍发汗解表；湿热泻痢者，忌用涩肠止泻药，以免妨碍清热解毒、燥湿止痢。答案选A

肠易激综合征(IBS)并无器质性病变,只是一种功能性肠道疾病。因此治疗的重点在于调节 肠道功能和精神因素的影响。对于腹痛者，给予胃肠解痉剂；腹泻者给予止泻药；便秘者给予泻药；精神 症状明显者给予抗抑郁药。解答此类试题时，不要认为B、C项内容相反而只选其一。

治疗有①胃肠解痉药：抗胆碱药物可作为症状重的对症治疗。②止泻药：洛派丁胺或复方地芬诺酯效果好，用于重症患者，但不宜长期使用，一般腹泻使用吸附止泻药如思密达、药用碳等。③泻药：对便秘型的患者酌情使用泻药，但不宜长期使用。④抗抑郁药：对腹痛腹泻症状重，而上述治疗无效且精神症状明显者可试用。⑤其他：胃肠道菌群调节药如双歧杆菌、乳酸杆菌、酪酸菌等制剂，可纠正肠道菌群失调，促胃动力药西沙必利等。