单选题患者,男,20岁,两年来反复节律性上腹部疼痛,近3天加重,并呕吐咖啡样胃内容物及黑便。既往患十二指肠溃疡。对判断是否有活动性出血最有帮助的是(  )。A 黑便B 呕吐咖啡样胃内容物C 血色素下降D 肠鸣音活跃E 血尿素氮增高

题目
单选题
患者,男,20岁,两年来反复节律性上腹部疼痛,近3天加重,并呕吐咖啡样胃内容物及黑便。既往患十二指肠溃疡。对判断是否有活动性出血最有帮助的是(  )。
A

黑便

B

呕吐咖啡样胃内容物

C

血色素下降

D

肠鸣音活跃

E

血尿素氮增高


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  • 第1题:

    女性,35岁。3年来反复出现上腹疼痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物,黑便,既往无肝病病史,血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白。最可能病因是

    A.肝硬化出血

    B.十二指肠溃疡并发出血

    C.胃溃疡出血

    D.胃癌出血

    E.食管贲门撕裂综合征


    正确答案:B
    患者呕咖啡样胃内容物及排黑便,提示上消化道出血。查体:贫血貌,血压下降,心率加快,肠鸣音活跃,提示存在活动性出血;患者年轻女性,既往无肝病、胃病史,所以A、D可暂时除外,E食管贲门撕裂综合征是以剧烈恶心呕吐、胸痛为主,暂除外。患者有慢性腹痛病史,呈饥饿痛及夜间痛的节律性腹痛,符合十二指肠溃疡的疼痛特点,故选择B。

  • 第2题:

    女性,35岁,3年来反复出现上腹痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕吐咖啡样胃内容物,黑便。既往无肝病史。查体:血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白。最可能的病因是

    A、肝硬化出血

    B、十二指肠溃疡并发出血

    C、胃溃疡出血

    D、胃癌出血

    E、食管贲门撕裂综合征


    【正确答案】B
    【答案解析】 患者呕咖啡样胃内容物及排黑便,提示上消化道出血。有慢性腹痛病史,呈饥饿痛和夜间痛的节律性腹痛,符合十二指肠溃疡的疼痛特点。

  • 第3题:

    女性,既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥,估计出血量

    A.500ml
    B.1000ml以上
    C.800ml
    D.400ml
    E.600ml

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女性,既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥,估计出血量()。

    A400ml

    B500ml

    C600ml

    D800ml

    E1000ml以上


    E

  • 第5题:

    患者男,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食,量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。该患者所患疾病可能为()。

    • A、胃癌
    • B、幽门梗阻
    • C、溃疡性穿孔
    • D、溃疡性出血
    • E、慢性胃炎
    • F、肝炎
    • G、直肠癌

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    患者女,既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥,估计出血量()

    • A、400ml
    • B、500ml
    • C、600ml
    • D、800ml
    • E、1000ml以上

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    十二指肠球部溃疡患者,三天来上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约500ml,无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并( )
    A

    幽门梗阻

    B

    穿孔

    C

    上消化道出血

    D

    癌变

    E

    弥漫性腹膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女,既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥,估计出血量()
    A

    400ml

    B

    500ml

    C

    600ml

    D

    800ml

    E

    1000ml以上


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。胃溃疡最常发生于()。
    A

    胃后壁

    B

    胃大弯

    C

    胃小弯

    D

    幽门前壁

    E

    幽门后壁

    F

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者男,36岁。间歇性上腹痛3年,劳累、受凉后加重,伴嗳气,近2日腹痛加重,呕吐咖啡样液体500mL,排柏油样便300mL。出血的原因首先考虑()

    A.胃癌

    B.出血性胃炎

    C.应激性溃疡

    D.胃十二指肠溃疡

    E.食管胃底静脉曲张破裂


    答案:D

  • 第11题:

    男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计为 ( )。


    正确答案:C

  • 第12题:

    患者,女,既往十二指肠溃疡病史10年,受凉后上腹部疼痛,2天突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥,估计出血量

    A.600ml
    B.1000ml
    C.500ml
    D.800ml
    E.400ml

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    十二指肠球部溃疡患者,三天来上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约500ml,无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并( )

    • A、幽门梗阻
    • B、穿孔
    • C、上消化道出血
    • D、癌变
    • E、弥漫性腹膜炎

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者男,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。胃、十二指肠溃疡常见的并发症有()。

    • A、穿孔
    • B、出血
    • C、幽门梗阻
    • D、癌变
    • E、多器官功能衰竭
    • F、以上都不是

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    男孩,10岁,确诊肾病综合征服用泼尼松2周,近1天出现上腹痛,呕吐咖啡样物,面色苍白,乏力,并有少量黑便,大便隐血(+)。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。最可能的诊断()

    • A、急性胃黏膜病变
    • B、慢性胃炎
    • C、胃溃疡
    • D、十二指肠溃疡
    • E、食管炎

    正确答案:A

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,33岁,5年来反复餐后3小时及夜间上腹疼痛,伴反酸,近2天柏油便,每天1次。来门诊,既往患十二指肠溃疡(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    女性,35岁。3年来反复出现上腹疼痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物,黑便,既往无肝病病史,血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白,最可能病因是()。
    A

    肝硬化出血

    B

    十二指肠溃疡并发出血

    C

    胃溃疡出血

    D

    胃癌出血

    E

    食管贲门撕裂综合征


    正确答案: E
    解析: 患者呕咖啡样胃内容物及排黑便,提示上消化道出血,查体:贫血貌,血压下降,心率加快,肠鸣音活跃,提示存在活动性出血;患者年轻女性,既往无肝病、胃病史,所以A、D可暂时除外,E食管贲门撕裂综合征是以剧烈恶心呕吐、胸痛为主,暂除外。患者有慢性腹痛病史,呈饥饿痛及夜间痛的节律性腹痛,符合十二指肠溃疡的疼痛特点,故选择B。

  • 第18题:

    单选题
    患儿男,10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周,近1天出现上腹痛,呕吐咖啡样物,面色苍白,乏力,并有少量黑便,大便隐血(+)。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。最可能的诊断()
    A

    急性胃黏膜病变

    B

    慢性胃炎

    C

    胃溃疡

    D

    十二指肠溃疡

    E

    食管炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析