单选题男性,18岁,近1个月来乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤瘀斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.7×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。为明确诊断,下列哪项检查是不必要的()A 网织红细胞计数B 骨髓穿刺C Ham试验D 骨髓活检E 血红蛋白电泳

题目
单选题
男性,18岁,近1个月来乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤瘀斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.7×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。为明确诊断,下列哪项检查是不必要的()
A

网织红细胞计数

B

骨髓穿刺

C

Ham试验

D

骨髓活检

E

血红蛋白电泳


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  • 第1题:

    中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。
    [问题4][单选题]
    体检中应特别注意的体征是

    A、睑结膜苍白
    B、胸骨压痛
    C、心脏杂音
    D、皮肤出血点
    E、浅表淋巴结肿大

    答案:B
    解析:
    急性白血病患者可有贫血、发热、出血等正常骨髓造血功能受抑表现,还可有淋巴结和肝脾大、骨骼和关节、眼、口、皮肤、中枢神经系统、睾丸病变等白血病细胞增殖浸润的表现,其中骨骼和关节病变中常出现白血病较典型体征:胸骨压痛。故选B。

  • 第2题:

    中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症状,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。

    进一步分型诊断依据下列哪项检查

    A、细胞化学染色
    B、染色体
    C、融合基因
    D、铁染色
    E、骨髓活检

    答案:A
    解析:
    对于白血病分型诊断有重要意义的检查是细胞化学染色。

  • 第3题:

    女性,35岁,头昏,乏力,面色苍白1年,活动后心慌,气急,2个月来诊,行血液检查结果如下:红细胞2.7×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞4.5×109/L,MCV70fl,MCH25pg提示异常的指标不包括()

    • A、红细胞
    • B、血红蛋白
    • C、白细胞
    • D、MCV
    • E、MCH

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×10/L。 如果骨髓像示增生极度低下,粒系红系增生低下,巨核细胞未见,网织红细胞0.1%,Hum试验阴性,最好的治疗是( )

    • A、如有合适供者,尽早行异基因骨髓移植
    • B、免疫抑制剂+环孢素A
    • C、输血维持
    • D、雄激素
    • E、脾切除

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。为明确诊断,下列哪项检查是不必要的()

    • A、网织红细胞计数
    • B、骨髓穿刺术
    • C、Ham试验
    • D、骨髓活检术
    • E、血红蛋白电泳

    正确答案:E

  • 第6题:

    女性,30岁,四肢皮肤反复瘀斑一年余,查:肝、脾未及,血红蛋白110g/L,白细胞总数5×109/L,血小板30×109/L,骨髓:粒、红系统基本正常,巨核细胞增多,最可能的诊断是()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、脾功能亢进
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、特发性血小板减少性紫癜
    • E、白细胞不增多性急性白血病

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,18岁,近1个月来乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤瘀斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.7×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。为明确诊断,下列哪项检查是不必要的()

    • A、网织红细胞计数
    • B、骨髓穿刺
    • C、Ham试验
    • D、骨髓活检
    • E、血红蛋白电泳

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,20岁,乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余,查:贫血貌,体温38℃,心肺(-),胸骨有压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白60g/L,白细胞总数2×109/L,血小板20×109/L,最可能的诊断是()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、溶血性贫血
    • C、巨幼红细胞性贫血
    • D、血小板减少性紫癜
    • E、急性白血病

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    男性,14岁。反复呕血、黑粪、皮肤瘀斑1周,肝、脾不肿大。血红蛋白60g/L,红细胞1.8×109/L,白细胞6×109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    过敏性紫癜

    D

    血友病甲

    E

    特发性血小板减少性紫癜


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,30岁,四肢皮肤反复瘀斑一年余,查:肝、脾未及,血红蛋白110g/L,白细胞总数5×109/L,血小板30×109/L,骨髓:粒、红系统基本正常,巨核细胞增多,最可能的诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    脾功能亢进

    C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    D

    特发性血小板减少性紫癜

    E

    白细胞不增多性急性白血病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×10/L。 如果骨髓像示增生极度低下,粒系红系增生低下,巨核细胞未见,网织红细胞0.1%,Hum试验阴性,最好的治疗是( )
    A

    如有合适供者,尽早行异基因骨髓移植

    B

    免疫抑制剂+环孢素A

    C

    输血维持

    D

    雄激素

    E

    脾切除


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,35岁,头昏,乏力,面色苍白1年,活动后心慌,气急,2个月来就诊,行血液检查结果如下:红细胞2.7×109/L,血红蛋白60g/L,白细胞4.5×109/L,MCV70fl,MCH25pg,提示异常指标的不包括(  )。
    A

    红细胞

    B

    血红蛋白

    C

    白细胞

    D

    MCV

    E

    MCH


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,30岁,四肢、皮肤反复瘀斑一年余,查:肝脾未及,血红蛋白110g/L,白细胞总数5X109/L,血小板60X109/L,骨髓:粒、红系统基本正常,巨核细胞增多,最可能的诊断是

    A.再生障碍性贫血
    B.脾功能亢进
    C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    D.原发性血小板减少性紫癜

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症状,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。

    体检中应特别注意的体征是

    A、睑结膜苍白
    B、胸骨压痛
    C、心脏杂音
    D、皮肤出血点
    E、浅表淋巴结肿大

    答案:B
    解析:
    急性白血病患者可有贫血、发热、出血等正常骨髓造血功能受抑表现,还可有淋巴结和肝脾大、骨骼和关节、眼、口、皮肤、中枢神经系统、睾丸病变等白血病细胞增殖浸润的表现,其中骨骼和关节病变中常出现白血病较典型体征:胸骨压痛。故选B。

  • 第15题:

    男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×10/L。 为明确诊断,下列哪项检查是不必要的( )

    • A、网织红细胞计数
    • B、骨髓穿刺术
    • C、Ham试验
    • D、骨髓活检术
    • E、血红蛋白电泳

    正确答案:E

  • 第16题:

    男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。如果骨髓像示增生极度低下,粒系红系增生低下,巨核细胞未见,网织红细胞0.1%,Hum试验阴性,最好的治疗是()

    • A、如有合适供者,尽早行异基因骨髓移植
    • B、免疫抑制剂+环孢素A
    • C、输血维持
    • D、雄激素
    • E、脾切除

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者女性,29岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L,白细胞8×109/L,血小板45×109/L。 下列哪种检查最有价值?()

    • A、妇科检查
    • B、骨髓常规
    • C、凝血功能检查
    • D、毛细血管脆性实验
    • E、血小板形态

    正确答案:B

  • 第18题:

    女性,30岁,四肢皮肤反复瘀斑一年余,查:肝、脾未及,血红蛋白110g/L,白细胞总数5×10/L,血小板30×109/L,骨髓:粒、红系统基本正常,巨核细胞增多,最可能的诊断是()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、脾功能亢进
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、特发性血小板减少性紫癜
    • E、白细胞不增多性急性白血病

    正确答案:D

  • 第19题:

    女性,23岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g/L,血白细胞8.0×109/L,血小板35×109/L。最有价值的检查是()

    • A、妇科检查
    • B、骨髓常规
    • C、凝血功能检查
    • D、血小板形态
    • E、毛细血管脆性实验

    正确答案:B

  • 第20题:

    男性,14岁。反复呕血、黑粪、皮肤瘀斑1周,肝、脾不肿大。血红蛋白60g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞6×109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、过敏性紫癜
    • D、血友病甲
    • E、特发性血小板减少性紫癜

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    男性,42岁,头昏乏力,反复皮肤瘀斑、牙龈出血2年,1个月来多次晨尿呈酱油色,住院诊治。检验:血红蛋白30g/L,白细胞2.1×109/L,血小板25×109/L,网织红细胞5%;周围血涂片:晚幼红细胞2/100白细胞;血浆游离血红蛋白325mg/L;骨髓涂片:有核细胞增生低下,红系占0.50(50%),未见巨核细胞。其诊断是(  )。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    自身免疫性贫血

    C

    PNH

    D

    MDS

    E

    AA-PNH综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,20岁,乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余,查:贫血貌,体温38℃,心肺(-),胸骨有压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白60g/L,白细胞总数2×109/L,血小板20×109/L,最可能的诊断是()。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    溶血性贫血

    C

    巨幼红细胞性贫血

    D

    血小板减少性紫癜

    E

    急性白血病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。如果骨髓像示增生极度低下,粒系红系增生低下,巨核细胞未见,网织红细胞0.1%,Hum试验阴性,最好的治疗是()
    A

    如有合适供者,尽早行异基因骨髓移植

    B

    免疫抑制剂+环孢素A

    C

    输血维持

    D

    雄激素

    E

    脾切除


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女性,23岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g/L,血白细胞8.0×109/L,血小板35×109/L。最有价值的检查是()
    A

    妇科检查

    B

    骨髓常规

    C

    凝血功能检查

    D

    血小板形态

    E

    毛细血管脆性实验


    正确答案: C
    解析: 暂无解析