单选题女性,24岁,颈部淋巴结肿大3月余,左胸腔积液2月,脾大肋下4cm,骨髓涂片查到12%淋巴肉瘤细胞。该患者最可能的诊断()A 非霍奇金淋巴瘤B 霍奇金病C 多发性骨髓瘤D 急性白血病E 恶性组织细胞病

题目
单选题
女性,24岁,颈部淋巴结肿大3月余,左胸腔积液2月,脾大肋下4cm,骨髓涂片查到12%淋巴肉瘤细胞。该患者最可能的诊断()
A

非霍奇金淋巴瘤

B

霍奇金病

C

多发性骨髓瘤

D

急性白血病

E

恶性组织细胞病


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  • 第1题:

    患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb 40g/L,WBC 18×10/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。

    为了本病的诊断,下列哪项检查应作为首选A.肝功能检查
    B.骨髓细胞学检查
    C.淋巴结穿刺涂片
    D.细胞化学染色
    E.血常规检查

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28×109/L,外周血原始细胞57%,血小板55×109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84%,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。

    目前对本病诊断的常见分型标准为

    A、FAB法
    B、骨髓形态学检查法
    C、免疫分型法
    D、MIC法
    E、染色体核型检查

    答案:A
    解析:
    对于急性白血病,目前临床主要使用FAB分型(法英美分型)。

  • 第3题:

    患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28×109/L,外周血原始细胞57%,血小板55×109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84%,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。

    如果做细胞化学染色,下列哪种结果会不支持诊断

    A、SBB阳性
    B、PAS阳性
    C、AS-DNCE阴性
    D、NAP积分175分
    E、POX阴性

    答案:A
    解析:
    M1(急性粒细胞白血病未分化型)SBB阳性,A与此题无关。

  • 第4题:

    男性,56岁,左颈部淋巴结肿大,伴发热,病理检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小,无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞0.12,诊断属何期()

    • A、ⅠB
    • B、ⅡA
    • C、ⅢB
    • D、ⅣA
    • E、IVB

    正确答案:E

  • 第5题:

    女性,24岁,颈部淋巴结肿大3月余,左胸腔积液2月,脾大肋下4cm,骨髓涂片查到12%淋巴肉瘤细胞。该患者最可能的诊断()

    • A、非霍奇金淋巴瘤
    • B、霍奇金病
    • C、多发性骨髓瘤
    • D、急性白血病
    • E、恶性组织细胞病

    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,25岁,发热,右颈部淋巴结肿大,活检为混合细胞型淋巴瘤,肝脏肋下3cm,脾大肋下5cm,骨髓涂片有10%的R-S细胞。该病临床分期为()

    • A、ⅡB
    • B、ⅣB
    • C、ⅠA
    • D、ⅡA
    • E、ⅢA

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断,下列哪项检查应作为首选()

    • A、肝功能检查
    • B、骨髓细胞学检查
    • C、淋巴结穿刺涂片
    • D、细胞化学染色
    • E、血常规检查

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    男,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项()
    A

    颈部淋巴结照射

    B

    全身淋巴结照射

    C

    颈部淋巴结切除

    D

    脾切除

    E

    联合化疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,32岁,发热1周,右颈包块半月,活检为淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。其它部位无肿大淋巴结,肝脏不大,脾肋下1cm。骨髓穿刺涂片检查有12%的淋巴肉瘤细胞。疾病分类属何期()
    A

    ⅠB

    B

    ⅡA

    C

    ⅢA

    D

    ⅣA

    E

    ⅣB


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,32岁,右颈部无痛性淋巴结肿大半个月,发热1周,最高体温38.3℃。查体:右颈部和左腋下各触及 1个3.0cm X2.0cm的淋巴结,其余部位淋巴结未见肿大,肝肋下刚触及,脾肋下1cm。颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤。骨髓检査示:淋巴瘤细胞占12%。按Ann Arbor提出的淋巴瘤临床分期方案,该患者的分期属于

    A. IIA B.ⅢB C. IVA D.IVB


    答案:D
    解析:
    (1)淋巴瘤临床分4期:①I期病变仅限于1个淋巴结(I)或单个结外器官局部受累(IE)。②

  • 第11题:

    患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28×109/L,外周血原始细胞57%,血小板55×109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84%,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。

    治疗的方案可以为

    A、VAD
    B、VDLP
    C、CHOP
    D、BVD
    E、MA

    答案:B
    解析:
    VP方案(长春新碱、泼尼松),儿童缓解率80%~90%,成人50%。目前常采用的是VDLP方案(VDP+门冬酰胺酶)。

  • 第12题:

    女性,20岁。间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体:左颈部4cm×3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓象正常,淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞。患者临床分期为()

    • A、ⅠA
    • B、ⅠB
    • C、ⅡB
    • D、ⅡA
    • E、ⅢB

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,女性,32岁,发热1周,右颈包块半月,活检为淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。其它部位无肿大淋巴结,肝脏不大,脾肋下1cm。骨髓穿刺涂片检查有12%的淋巴肉瘤细胞。疾病分类属何期()

    • A、ⅠB
    • B、ⅡA
    • C、ⅢA
    • D、ⅣA
    • E、ⅣB

    正确答案:E

  • 第14题:

    男性,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理切片检查为淋巴瘤。脾肋下4cm。骨髓穿刺涂片淋巴肉瘤细胞0.42。下列治疗措施,何者首先考虑()

    • A、颈部淋巴结照射
    • B、全身淋巴结照射
    • C、颈部淋巴结切除
    • D、脾切除
    • E、联合化疗

    正确答案:E

  • 第15题:

    男性患者,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项()

    • A、全身淋巴结照射
    • B、颈部淋巴结照射
    • C、颈部淋巴结切除
    • D、脾切除
    • E、联合化疗

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    男性患者,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项()
    A

    全身淋巴结照射

    B

    颈部淋巴结照射

    C

    颈部淋巴结切除

    D

    脾切除

    E

    联合化疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,25岁,发热,右颈部淋巴结肿大,活检为混合细胞型淋巴瘤,肝脏肋下3cm,脾大肋下5cm,骨髓涂片有10%的R-S细胞。该病临床分期为()
    A

    ⅡB

    B

    ⅣB

    C

    ⅠA

    D

    ⅡA

    E

    ⅢA


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理切片检查为淋巴瘤。脾肋下4cm。骨髓穿刺涂片淋巴肉瘤细胞0.42。下列治疗措施,何者首先考虑()
    A

    颈部淋巴结照射

    B

    全身淋巴结照射

    C

    颈部淋巴结切除

    D

    脾切除

    E

    联合化疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析