单选题男性,50岁,5年前因胃癌行全胃切除术,近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急来诊。化验:红细胞数1.5×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞数3.2×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.001(0.1%)。MCV129fl(129μm),MCH36pg,MCHC34%,最可能的诊断是()A 缺铁性贫血B 巨幼细胞性贫血C 再生障碍性贫血D 溶血性贫血E 骨髓病性贫血

题目
单选题
男性,50岁,5年前因胃癌行全胃切除术,近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急来诊。化验:红细胞数1.5×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞数3.2×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.001(0.1%)。MCV129fl(129μm),MCH36pg,MCHC34%,最可能的诊断是()
A

缺铁性贫血

B

巨幼细胞性贫血

C

再生障碍性贫血

D

溶血性贫血

E

骨髓病性贫血


相似考题
更多“男性,50岁,5年前因胃癌行全胃切除术,近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急来诊。化验:红细胞数1.5×1012/L”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×10/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L

    该患者最可能的诊断为A.缺铁性贫血
    B.溶血性贫血
    C.骨髓病性贫血
    D.巨幼细胞性贫血
    E.再生障碍性贫血

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    男性,50岁,5年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急。检验:红细胞1.5×10/L,血红蛋白55g/L,白细胞3.2×10/L,血小板65×10/L,网织红细胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC34g/L。最可能的诊断是

    A.缺铁性贫血
    B.巨幼细胞贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.溶血性贫血
    E.骨髓病性贫血

    答案:B
    解析:
    MCV129f1,MCH36pg,MCHC34g/L,患者有营养不良的原因,呈大细胞正色素性贫血,符合巨幼红细胞贫血的特征。

  • 第3题:

    女性,35岁。8年前因胃出血行胃大部切除术,近1年来乏力、头晕、面色渐苍白,平时月经量稍多,化验血Hb 69g/L,MCV68fl,MCHC 28%, WBC 5.5 X 109 /L, 265X 109 /L,网织红细胞 1.5%。


    该患者首选的治疗是


    A.输血
    C.补充铁剂
    B.糖皮质激素
    D.补充叶酸和维生素B12


    答案:C
    解析:
    [答案]C
    [考点]缺铁性贫血的诊断和治疗
    [分析]该女性患者平时月经量稍多,再加上胃大部切除术后影响铁的吸收,血化验又符合小细胞低色素性贫血,因此最可能的诊断是缺铁性贫血,当胃大部切除术后,部分患者也可影响叶酸和维生素B12的吸收而产生巨幼细胞贫血,红细胞应该大,该患者不是;缺铁性贫血患者的血清铁减少,总铁结合力增加,血清铁蛋白降低甚至变为零;由于缺铁引起缺铁性贫血,所以首选的治疗是补充铁剂,当Hb 60g/L时,一般不输血。

  • 第4题:

    患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×10/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115f1,MCH38pg,MCHC330g/L

    该患者最可能的诊断为A.再生障碍性贫血
    B.缺铁性贫血
    C.溶血性贫血
    D.巨幼细胞性贫血
    E.骨髓病性贫血

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女性,35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.015(1.5%),骨髓检查幼红细胞增生明显活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小,胞质蓝而少,边缘不规则。首选的治疗是()

    • A、输血
    • B、补充亚铁制剂
    • C、维生素C
    • D、丙酸睾酮
    • E、补充叶酸和维生素B12

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,65岁,5年前因胃癌行全胃切除术。检验:RBC1.2×1012/L,Hb60g/L,WBC2.8×109/L,血小板55×1012/L,MCV129fl,MCH37pg,MCHC34%。最可能的诊断是()

    • A、铁性贫血
    • B、巨幼红细胞贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、骨髓病性贫血

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,55岁。5年前因胃癌行全胃切除术,近1年渐感头昏、乏力,活动后心慌、气急。红细胞数1.5×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞数3.2×9/L,血小板65×9/L,网织红细胞0.001(0.10%)。MCV129fl,MCH36pg,MCHC34%。最可能诊断的是()

    • A、缺铁性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、巨幼细胞性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、骨髓病性贫血

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,50岁,5年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急。检验:红细胞1.5×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞3.2×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC34g/L。最可能的诊断是()

    • A、缺铁性贫血
    • B、巨幼细胞贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、骨髓病性贫血

    正确答案:B

  • 第9题:

    男性,50岁。5年前因胃癌行全胃切除术,近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气短来诊。化验:红细胞数1.5×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞数3.2×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.001(0.1%)。MCV129fl(129μm3),MCH36pg,MCHC34%,最可能的诊断是()

    • A、缺铁性贫血
    • B、巨幼细胞性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、骨髓病性贫血

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    男性,55岁。5年前因胃癌行全胃切除术,近1年渐感头昏、乏力,活动后心悸、气急。红细胞数1.5×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞数3.2×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.001(0.10%)。MCV 129fl,MCH 36pg,MCHC 34%。最可能诊断是(  )。
    A

    缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    骨髓病性贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,45岁,三年前因胃癌行全胃切除术,近一年来渐感头晕,乏力,活动后心悸;常规检验:RBC1.4×1012/L,Hb55g/L,WBC3.1×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L。最可能的诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    骨髓病性贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×1012/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L该患者最可能的诊断为()
    A

    缺铁性贫血

    B

    巨幼细胞性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    骨髓病性贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,45岁,三年前因胃癌行全胃切除术,近一年来渐感头晕,乏力,活动后心悸。常规检验,红细胞1.4×10/L,血红蛋白55g/L,白细胞3.1×10/L,血小板65×10/L,网织红细胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L,最可能的诊断是

    A.缺铁性贫血
    B.巨幼细胞贫血
    C.溶血性贫血
    D.再生障碍性贫血
    E.骨髓病性贫血

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×10/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L

    根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为A.小细胞低色素性贫血
    B.单纯小细胞性贫血
    C.正常细胞性贫血
    D.大细胞低色素性贫血
    E.大细胞性贫血

    答案:E
    解析:
    正常成人平均红细胞体积MCV80~94fl;平均血红蛋白含量MCH26~32pg;红细胞平均血红蛋白浓度MCHC31~35g/dl,MCV>94fl则为大细胞性贫血,MCH>32pg,红细胞直径>10um。本题MCH=38pg。

  • 第15题:

    患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×10/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115f1,MCH38pg,MCHC330g/L

    根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为A.小细胞低色素性贫血
    B.大细胞低色素性贫血
    C.单纯小细胞性贫血
    D.大细胞性贫血
    E.正常细胞性贫血

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    男性,50岁。5年前因胃癌行全胃切除术,近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气短来诊。化验:红细胞数1.5×109/L,血红蛋白55g/L,白细胞数3.2×109/L,血小板65×109/L;网织红细胞0.001(0.1%),MCV129f1(129um),MCH36pg,MCHC34%,最可能的诊断是()

    • A、缺铁性贫血
    • B、巨幼细胞性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、骨髓病性贫血

    正确答案:E

  • 第17题:

    女性,35岁,农民。既往体健,1年来面色苍白、头晕、乏力来诊。化验:红细胞数1.9×1012/L,血红蛋白45g/L,白细胞数5.4×109/L,N0.70(70%),L0.16(16%),E0.14(14%),涂片见红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白16μg/L。为了解贫血原因,宜首选下列哪项检查()

    • A、妇科检查
    • B、胃肠道钡餐摄片
    • C、骨髓检查
    • D、大便浓缩找虫卵
    • E、肛门直肠镜检查

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,50岁,5年前因胃癌行胃全切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急。检验:红细胞1.5×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞3.2×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC34g/L。最可能的诊断是()

    • A、缺铁性贫血
    • B、巨幼细胞贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、骨髓病性贫血

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性,50岁,5年前因胃癌行全胃切除术,近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急来诊。化验:红细胞数1.5×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞数3.2×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.001(0.1%)。MCV129fl(129μm),MCH36pg,MCHC34%,最可能的诊断是()

    • A、缺铁性贫血
    • B、巨幼细胞性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、骨髓病性贫血

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×1012/L,HB95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L。 该患者最可能的诊断为( )

    • A、缺铁性贫血
    • B、溶血性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、骨髓病性贫血

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    男性,45岁,三年前因胃癌行全胃切除术,近一年来渐感头晕,乏力,活动后心悸。常规检验,红细胞1.4×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞3.1×106/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L,最可能的诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    骨髓病性贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,50岁。近1年头昏、乏力,活动后心慌、气急就诊。血液一般检查:红细胞数1.2×1012/L,血红蛋白5.5g/L,白细胞数3.2×1012/L,血小板65×109/L,网织红细胞12%,MCV128fl,MCH34Pg,MCHC340g/L。可初步诊断为()。
    A

    缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    慢性失血性贫血

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案: C
    解析: 巨幼细胞性贫血MCV>100fl,血象往往呈全血细胞减少。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×1012/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L。 根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为()
    A

    正常细胞性贫血

    B

    单纯小细胞性贫血

    C

    小细胞低色素性贫血

    D

    大细胞性贫血

    E

    大细胞低色素性贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女性,35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.015(1.5%),骨髓检查幼红细胞增生明显活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小,胞质蓝而少,边缘不规则。首选的治疗是()
    A

    输血

    B

    补充亚铁制剂

    C

    维生素C

    D

    丙酸睾酮

    E

    补充叶酸和维生素B12


    正确答案: E
    解析: 暂无解析