单选题男性,20岁,主诉发热乏力一个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸骨中下段明显压痛,心肺无明显异常。肝脾肋下及边。无外伤及传染病史。 该患者的血象为Hb62g/L,WBC9.0×109/L,PLT45×109/L。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()A 白细胞分类B 结核菌素试验C 骨髓穿刺检查D 肥达外斐反应E 血小板抗体测定

题目
单选题
男性,20岁,主诉发热乏力一个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸骨中下段明显压痛,心肺无明显异常。肝脾肋下及边。无外伤及传染病史。 该患者的血象为Hb62g/L,WBC9.0×109/L,PLT45×109/L。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()
A

白细胞分类

B

结核菌素试验

C

骨髓穿刺检查

D

肥达外斐反应

E

血小板抗体测定


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  • 第1题:

    单选题
    血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。 该患者做了进一步血型鉴定,预测患者红细胞与抗血清的不可能出现的反应格局是()
    A

    抗A阳性

    B

    抗B阳性

    C

    抗AB阳性

    D

    抗H阳性

    E

    抗Al阳性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    酶介质法鉴定Rh血型时,木瓜酶的主要作用是()
    A

    在红细胞膜之间搭桥

    B

    在致敏的抗体之间搭桥

    C

    削弱红细胞表面电荷

    D

    改变致敏抗体的结构

    E

    增加红细胞表面所带电荷


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    下列疾病抗人球蛋白试验阳性的是()
    A

    6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD.缺乏症

    B

    海洋性贫血

    C

    遗传性球形细胞增多症

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    自身免疫性溶血性贫血


    正确答案: A
    解析: 直接法抗人球蛋白试验(Coombs试验)是测定吸附在红细胞膜上的不完全抗体和补体较敏感的方法,为诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标;而红细胞G6PD缺乏症时高铁血红蛋白还原试验阳性;阵发性睡眠性血红蛋白尿时酸溶血试验特异性较高;遗传性球形细胞增多症的实验室特征是外周血球形红细胞增多。

  • 第4题:

    单选题
    男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 病人治疗后症状缓解出院。1年后,病人不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()
    A

    急性粒细胞白血病(M型)

    B

    骨髓增生异常综合征

    C

    粒细胞型类白血病反应

    D

    慢性粒细胞白血病急性变

    E

    骨髓纤维化


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    阵发性睡眠性血红蛋白尿时,下列哪项实验常呈阳性()
    A

    红细胞渗透脆性试验

    B

    抗人球蛋白试验

    C

    尿含铁血黄素试验

    D

    异丙醇实验

    E

    冷凝集素试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,65岁,手脚麻木伴头晕3个月,并时常有鼻出血。体检:脾肋下3.0cm,肝肋下1.5cm。检验:血红蛋白量150g/L,血小板数1100×109/L,白细胞数21×109/L 首先考虑是下列哪一种疾病()
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    慢性中性粒细胞白血病

    C

    继发性血小板增多症

    D

    原发性血小板增多症

    E

    骨髓增生性疾病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    病人,男,32岁,全血输入50ml始出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,病人有输血史。病人诊断首先考虑()
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    细菌污染反应

    E

    大量输血副作用


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    贫血的表现包括()
    A

    易倦

    B

    头痛

    C

    眼花

    D

    气短

    E

    苍白


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是()
    A

    血小板功能异常

    B

    骨髓巨核细胞成熟障碍

    C

    血清中有抗血小板抗体

    D

    脾脏吞噬血小板增多

    E

    骨髓造巨核细胞功能低下


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列哪些说法不符合巨幼细胞性贫血()
    A

    中性粒细胞核左移

    B

    DNA合成减缓引起巨幼细胞贫血

    C

    严重巨幼细胞贫血时可见全血细胞减少

    D

    可见无效红细胞生成

    E

    多起源于营养不良


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    重型再生障碍性贫血最常见的感染是()
    A

    神经系统感染

    B

    皮肤、黏膜感染

    C

    消化道感染

    D

    泌尿生殖道感染

    E

    呼吸道感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下()
    A

    急性白血病

    B

    再生障碍性贫血

    C

    溶血性贫血危象

    D

    缺铁性贫血

    E

    骨髓纤维化


    正确答案: D
    解析: 缺铁性贫血是由于体内铁不足引起的贫血,造血干细胞正常,故不会出现骨髓增生低下。其余均可出现低下,其中再生障碍性贫血和骨髓纤维化肯定会低下,而急性白血病一般是增生活跃到极度活跃,但也有增生低下性急性白血病。溶血性贫血增生应活跃,但出现危象时会增生低下。

  • 第13题:

    单选题
    男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性该病的发病机制是()
    A

    脾功能亢进

    B

    红细胞血红蛋白结构异常

    C

    自身抗体攻击红细胞破坏过多

    D

    红细胞合成相关酶缺乏

    E

    红细胞膜缺陷


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    脑膜白血病的防治大多选用下列哪种药物()
    A

    柔红霉素

    B

    环磷酰胺

    C

    长春新碱

    D

    甲氨蝶呤

    E

    米托蒽醌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男性,有不洁性交史,1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊,检查发现其硬结呈椭圆形,基底清晰,边缘隆起,质硬,有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果是梅毒螺旋体感染,则该患者的临床症状应属于下列哪期梅毒()
    A

    一期梅毒

    B

    二期梅毒

    C

    潜伏性梅毒

    D

    心血管梅毒

    E

    神经梅毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    重度贫血在循环系统的主要临床表现有()
    A

    心脏结构异常

    B

    心律失常

    C

    心功能不全

    D

    心率加快

    E

    心悸


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    维生素B12在肝脏及其他组织内存在的形式是()
    A

    5-脱氧腺苷钴胺酸

    B

    4-脱氧腺苷钴胺素

    C

    4-脱氧腺苷钴胺酸

    D

    6-脱氧腺苷钴胺素

    E

    5-脱氧腺苷钴胺素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    轻型β海洋贫血的特征性表现为HbA2升高大于()
    A

    3.4%

    B

    3.6%

    C

    3.2%

    D

    3.3%

    E

    3.5%


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,45岁,乏力、体重减轻3月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC://35.2×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显降低 本病最可能的诊断()
    A

    类白血病反应

    B

    急性感染

    C

    恶性肿瘤

    D

    急性粒细胞白血病

    E

    慢性粒细胞白血病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg紧急化验结果符合该病情的是()
    A

    间接胆红素升高明显

    B

    直接和间接胆红素同时升高明显

    C

    尿中查见大量含铁血黄素

    D

    尿蛋白阳性、隐血阳性

    E

    尿中大量红细胞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    有关含铁血黄素尿的说法,下列不正确的是()
    A

    慢性血管内溶血时少见

    B

    Rous试验可检出

    C

    急性溶血初期可阴性

    D

    Hb在肾小管上皮细胞内分解而成

    E

    阴性不能排除血管内溶血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于霍奇金病的组织病理学诊断和分类正确的是()
    A

    Reed-Stemberg细胞是霍奇金病的特征性细胞,一旦找到诊断即成立

    B

    淋巴细胞为主的类型,以硬化结节型、混合细胞型、和淋巴细胞缺少型等组织学的各种亚型,明显的都是不同的临床病种

    C

    有全身症状的老年病人很可能是以淋巴细胞为主的霍奇金病

    D

    预后最好的是以淋巴细胞为主型

    E

    Reed-Stemberg细胞在淋巴细胞为主型最多见


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,39岁,因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb30g/L,WBC3.8×109/L,血小板130×109/L。血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。 患者应输()
    A

    A,CcDEe表型红细胞

    B

    A,CcDEE表型红细胞

    C

    A,CCDEe表型红细胞

    D

    A,ccDEE表型红细胞

    E

    A,CcDee表型红细胞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    有助于特发性血小板减少性紫癜诊断的是()
    A

    脾切除治疗有效

    B

    泼尼松治疗有效

    C

    血小板生存时间缩短

    D

    PAC3阳性

    E

    PAIg阳性


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析