问答题急性心肌梗死患者溶栓的时机有何要求？

题目
问答题
急性心肌梗死患者溶栓的时机有何要求？
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1.以下关于急性心肌梗死溶栓治疗，不正确的是A、溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血B、新出现束支阻滞的AMI患者，溶栓效果与前壁ST段抬高心肌梗死相似C、12小时但仍有进行性胸痛和心电图ST段抬高者，也可考虑溶栓治疗D、发病12小时以上，溶栓不能降低病死率E、>75岁的患者一般列入溶栓治疗相对禁忌证

2.急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为A、溶栓后12hB、溶栓同时C、溶栓前12hD、溶栓后24hE、溶栓前24h

3.急性心肌梗死发生后溶栓治疗的最佳时机 ( )A、2小时以内B、4小时以内C、6小时以内D、8小时以内E、12小时以内

4.急性心肌梗死后溶栓治疗的时间窗为____。

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  • 第1题：

    心肌梗死的最佳溶栓时机为()

    A.急性期

    B.亚急性期

    C.慢性期

    D.超急期


    正确答案：D

  • 第2题：

    急性心肌梗死溶栓疗法中常用药物有尿激酶、链激酶和（）。


    答案：
    解析：
    重新组织型纤溶酶原激活剂(或rtPA)

  • 第3题：

    急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为

    A.溶栓前12h
    B.溶栓前24h
    C.溶栓后12h
    D.溶栓同时
    E.溶栓后24h

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为（ ）

    A.溶栓12h后
    B.溶栓的同时
    C.溶栓12h前
    D.溶栓24h后
    E.溶栓24h前

    答案：D
    解析：
    本题考查急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机。溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24小时后开始使用;如果患者存在其他特殊情况（如合并疾病），评估获益大于风险后可以考虑在阿替普酶静脉溶栓24小时内使用抗血小板药物。

  • 第5题：

    急性心肌梗死患者溶栓的时机有何要求？


    正确答案: ①胸痛时间<6小时，心电图持续至少相邻2个导联的ST段抬高。
    ②无溶栓禁忌证，如脑血管病史、严重高血压、活动性出血、近两个月内大手术史或外伤史。

  • 第6题：

    急性心肌梗死发生后溶栓治疗的最佳时机（　）

    • A、2小时
    • B、4小时
    • C、6小时
    • D、8小时
    • E、12小时

    正确答案:E

  • 第7题：

    急性心肌梗死溶栓前必须行哪项检查（　）


      正确答案:C

    • 第8题：

      急性心肌梗死溶栓疗法的最佳时机是（）

      • A、发病6小时以内
      • B、发病12小时以内
      • C、发病18小时以内
      • D、发病24小时以内

      正确答案:A

    • 第9题：

      急性心肌梗死溶栓治疗，常用的溶栓剂有（）

      • A、rt-PA
      • B、阿司匹林（乙酰水杨酸）
      • C、尿激酶
      • D、链激酶
      • E、肝素

      正确答案:A,C,D

    • 第10题：

      问答题
      试述急性心肌梗死溶栓疗法的原理。

      正确答案： 溶栓疗法系从静脉或冠脉内注入溶栓剂，以溶解冠脉中的血栓，使冠脉再通。其原理基于以下各点：①冠脉内血栓引起阻塞是透壁AMI的常见原因。②冠脉阻塞后最初数小时如能获得再灌注，可以挽救缺血心肌。⑧溶栓剂如尿激酶等可以溶解冠脉内血栓，使血管再通，故溶栓疗法和经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)两者统称心肌再灌注疗法。
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      问答题
      简述急性心肌梗死溶栓治疗方案。

      正确答案： 基本治疗原则是镇痛、减轻心脏负荷、降低心肌耗氧量、抗凝、溶栓。溶栓疗法根据用药途径分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种。
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低SX

      关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI)，下列不正确的是

      A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低

      B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率

      C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率

      D.支架置入可减少以后的靶血管重建术

      E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者


      正确答案：B
      支架组患者病死率稍高，但支架组患者需再次血运重建的比率低。

    • 第13题：

      急性心肌梗死溶栓治疗，常用的溶栓剂有

      A.肝素
      B.阿司匹林
      C.尿激酶
      D.链激酶

      答案：C,D
      解析：

    • 第14题：

      关于急性心肌梗死急诊介入治疗（PCI），下列不正确的是

      A、静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低
      B、直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率
      C、静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率
      D、支架置入可减少以后的靶血管重建术
      E、直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者

      答案：B
      解析：
      支架组患者病死率稍高，但支架组患者需再次血运重建的比率低。

    • 第15题：

      急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为

      A、溶栓后1h?
      B、溶栓后3h?
      C、溶栓后12h?
      D、溶栓后24h?
      E、溶栓前24h?

      答案：D
      解析：
      急性缺血性脑卒中治疗使用抗血小板制剂，常用阿司匹林，对于不符合溶栓适应证且无禁忌证的急性脑梗死患者在发病后尽早给予，推荐剂量150～300mg/d，急性期后改为预防剂量（50～150mg）。溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。对不能耐受阿司匹林者，可考虑选用氯吡格雷等抗血小板治疗，但有效性尚不肯定。

    • 第16题：

      急性心肌梗死溶栓治疗时，如患者胸痛可遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛。（）


      正确答案:正确

    • 第17题：

      急性心肌梗死的溶栓指征。


      正确答案: ①胸痛持续30分钟以上不缓解；②心电图变化：至少两个相邻导联ST段抬高≥0.1mV，新发生的左束支传导阻滞，非R波为主的导联(V、V)ST段压低，怀疑后壁心肌梗死时，(除外不稳定型心绞痛)；③自发病时间：<6小时获益最大，6到12小时，获益较小但仍可溶栓，>12小时获益不大，但对有持续性胸痛或间断胸痛者有益；④年龄：生理年龄比生物年龄更重要。、V)ST段压低，怀疑后壁心肌梗死时，(除外不稳定型心绞痛)

    • 第18题：

      试述急性心肌梗死溶栓疗法的原理。


      正确答案: 溶栓疗法系从静脉或冠脉内注入溶栓剂，以溶解冠脉中的血栓，使冠脉再通。其原理基于以下各点：
      ①冠脉内血栓引起阻塞是透壁AMI的常见原因。
      ②冠脉阻塞后最初数小时如能获得再灌注，可以挽救缺血心肌。
      ③溶栓剂如尿激酶等可以溶解冠脉内血栓，使血管再通.故溶栓疗法和经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA.两者统称心肌再灌注疗法。

    • 第19题：

      简述急性心肌梗死溶栓治疗方案。


      正确答案:基本治疗原则是镇痛、减轻心脏负荷、降低心肌耗氧量、抗凝、溶栓。溶栓疗法根据用药途径分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种。

    • 第20题：

      单选题
      急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为（）
      A

      溶栓后12h

      B

      溶栓同时

      C

      溶栓前12h

      D

      溶栓后24h

      E

      溶栓前24h


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为（ ）
      A

      溶栓后12h

      B

      溶栓的同时

      C

      溶栓前12h

      D

      溶栓后24h

      E

      溶栓前24h


      正确答案： A
      解析：

    • 第22题：

      问答题
      急性心肌梗死患者溶栓的时机有何要求？

      正确答案： ①胸痛时间<6小时，心电图持续至少相邻2个导联的ST段抬高。
      ②无溶栓禁忌证，如脑血管病史、严重高血压、活动性出血、近两个月内大手术史或外伤史。
      解析： 暂无解析

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