问答题患者，男，15岁。因患心肌炎突然出现意识丧失，心跳、呼吸骤停，立即给予实施徒手心肺复苏术。复苏成功。 请试述：徒手心肺复功成功的评价标准。
题目
问答题
患者，男，15岁。因患心肌炎突然出现意识丧失，心跳、呼吸骤停，立即给予实施徒手心肺复苏术。复苏成功。 请试述：徒手心肺复功成功的评价标准。
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第1题：
如电击伤所致心肺功能骤停，进行心肺复苏术时必须坚持到患者恢复自主呼吸和心跳或确认死亡为止。
正确答案:正确 -
第2题：
徒手心肺复苏术的评价
正确答案: 1.病人出现有效的复苏征象：大动脉搏动出现，恢复自主呼吸，发绀减退。
2.病人无并发症发生。
3.操作熟练，手法正确，程序规范，动作迅速。 -
第3题：
徒手心肺复苏术的实施
正确答案: 1.判断神志是否清醒，心跳及呼吸是否停止（确认呼吸停止，立即抢救），大声呼救。
2.开通呼吸道：
（1）解开上衣，暴露胸部，松开腰带。
（2）操作者跪或站于病人身体左侧肩旁，颈部无损伤时，用仰头抬颈法或仰头抬颏法开通呼吸道。
（3）清理口鼻异物，取下义齿。
（4）在疑有颈椎损伤时头不应后仰，单纯托起下颏打开呼吸道。
3.人工呼吸（口对口或口对鼻）：
（1）急救者将按压前额手的拇指与示指，捏紧病人鼻翼两侧，另一手托起下颏，将病人口唇张开，盖上纱布或手帕。
（2）术者作深吸气后，对准病人口腔快而深地进行吹气，呼气时间为1.5～2秒，吹气量为800～1200mL，看到病人胸廓升起后放松捏鼻翼的手指，让病人呼气（观看病人胸廓复原或感觉病人口鼻有气体呼出）。继续以12～16次/min的频率进行人工通气。连续做2次人工呼吸，以使病人肺部充分换气。
4.胸外心脏按压：
（1）如心跳停止在60秒以内，则快速以拳捶击胸骨下段1～2次，若无效，立即行人工呼吸和胸外心脏按压。（2）确定按压部位：胸骨中1/3与下1/3交界处。
（3）胸部按压：术者以示指及中指沿肋弓处向中间滑移，找到剑突后，再向上移动两横指，双手掌根部重叠放在其上，手指翘起并相互交叉互握，离开胸壁，肘关节伸直，利用体重和肩臂力量垂直向下用力，有节奏地挤压（不能冲击式），使胸骨下陷，成人4～5cm，儿童2.5～4cm，婴儿1～2cm。小儿单手按压，新生儿两个指头按压。略作停顿后在原位放松，手掌根部不离开胸部定位点，连续做15次。
（4）再口对口人工呼吸2次，胸外心脏按压30次，如此反复，直至病人恢复自主呼吸和心跳。
（5）单人抢救人工呼吸与心脏按压的比例为2：30。 -
第4题：
呼吸心跳骤停者，应先行心肺复苏术，然后再搬运。
正确答案:正确 -
第5题：
徒手心肺复苏，是以徒手操作来恢复猝死患者的（）、（）和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。
正确答案:自主循环；自主呼吸 -
第6题：
心肺复苏术是用于（）的急救技术
- A、气道异物梗塞
- B、脉搏骤停
- C、呼吸心跳骤停
- D、休克
正确答案:C -
第7题：
单选题心肺脑复苏适用于抢救各种原因引起的（）A心跳、呼吸骤停的患者
B意识丧失的患者
C意识丧失、瞳孔散大的患者
D休克的患者
E多脏器功能衰竭的患者
正确答案： A解析： 使心跳、呼吸骤停的患者迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施称心肺脑复苏。 -
第8题：
名词解释题徒手心肺复苏术正确答案： 徒手心肺复苏术是指对心跳和呼吸骤停者在开放呼吸道下行人工呼吸和胸外心脏按压的一种操作技术。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题心肺复苏之前，必须首先迅速判断伤病者是否有呼吸、心跳骤停。下列诊断哪项正确？（ ）A突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作
B突然意识丧失、血压测不到、没有呼吸动作
C突然意识丧失、面色发绀、没有呼吸动作
D突然意识丧失、血压测不到、反射消失
E突然意识丧失、反射消失、没有呼吸动作
正确答案： C解析：
判断心跳、呼吸骤停的标准是意识突然丧失，大动脉搏动消失，表现为颈动脉搏动触及不到，自主呼吸消失。此时应立即进行心肺复苏抢救。 -
第10题：
填空题徒手心肺复苏，是以徒手操作来恢复猝死患者的（）、（）和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。正确答案： 自主循环,自主呼吸解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题在现场急救中，出现（）症状时需做心肺复苏。A意识丧失
B深度昏迷
C呼吸心跳骤停
D惊厥
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题徒手心肺复苏术正确答案： 徒手心肺复苏是利用人工的方法使病人迅速建立起有效的循环和呼吸，恢复全身的血氧供应，防止加重脑缺氧，促进脑功能恢复。解析： 暂无解析 -
第13题：
因电击伤导致心跳、呼吸骤停患者应采取的抢救措施是（）
- A、及切断电源
- B、脱离现场就地抢救
- C、立即做有效的心肺复苏术
- D、以上皆是
正确答案:D -
第14题：
徒手心肺复苏术
正确答案: 徒手心肺复苏是利用人工的方法使病人迅速建立起有效的循环和呼吸，恢复全身的血氧供应，防止加重脑缺氧，促进脑功能恢复。 -
第15题：
患者，男，15岁。因患心肌炎突然出现意识丧失，心跳、呼吸骤停，立即给予实施徒手心肺复苏术。复苏成功。 请试述：徒手心肺复功成功的评价标准。
正确答案: ①患者呼吸，心跳恢复，在复苏过程中无并发症发生。
②能触及大动脉搏动，肱动脉收缩压大于60mmHg。
③面色，口唇，甲床，皮肤等处色泽转为红润。
④散大的瞳孔缩小。
⑤吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸，呼吸改善。
⑥意识逐渐恢复，昏迷变浅，可出现反射或挣扎。
⑦有尿。
⑧心电图检查，波形有改变。 -
第16题：
心肺复苏术是对心跳、呼吸骤停所采用的最初紧急措施。
正确答案:正确 -
第17题：
徒手心肺复苏前判断呼吸通过（）、（）、（）三步骤来完成，判断时间为（）s，无反应表示呼吸停止，应立即给予（）。
正确答案:看；听；感觉；10；人工呼吸 -
第18题：
触电后呼吸、心跳骤停，在（）分钟内实施有效的心肺复苏术会取得较好效果。
正确答案:6 -
第19题：
问答题徒手心肺复苏术的实施正确答案： 1.判断神志是否清醒，心跳及呼吸是否停止（确认呼吸停止，立即抢救），大声呼救。
2.开通呼吸道：
（1）解开上衣，暴露胸部，松开腰带。
（2）操作者跪或站于病人身体左侧肩旁，颈部无损伤时，用仰头抬颈法或仰头抬颏法开通呼吸道。
（3）清理口鼻异物，取下义齿。
（4）在疑有颈椎损伤时头不应后仰，单纯托起下颏打开呼吸道。
3.人工呼吸（口对口或口对鼻）：
（1）急救者将按压前额手的拇指与示指，捏紧病人鼻翼两侧，另一手托起下颏，将病人口唇张开，盖上纱布或手帕。
（2）术者作深吸气后，对准病人口腔快而深地进行吹气，呼气时间为1.5～2秒，吹气量为800～1200mL，看到病人胸廓升起后放松捏鼻翼的手指，让病人呼气（观看病人胸廓复原或感觉病人口鼻有气体呼出）。继续以12～16次/min的频率进行人工通气。连续做2次人工呼吸，以使病人肺部充分换气。
4.胸外心脏按压：
（1）如心跳停止在60秒以内，则快速以拳捶击胸骨下段1～2次，若无效，立即行人工呼吸和胸外心脏按压。（2）确定按压部位：胸骨中1/3与下1/3交界处。
（3）胸部按压：术者以示指及中指沿肋弓处向中间滑移，找到剑突后，再向上移动两横指，双手掌根部重叠放在其上，手指翘起并相互交叉互握，离开胸壁，肘关节伸直，利用体重和肩臂力量垂直向下用力，有节奏地挤压（不能冲击式），使胸骨下陷，成人4～5cm，儿童2.5～4cm，婴儿1～2cm。小儿单手按压，新生儿两个指头按压。略作停顿后在原位放松，手掌根部不离开胸部定位点，连续做15次。
（4）再口对口人工呼吸2次，胸外心脏按压30次，如此反复，直至病人恢复自主呼吸和心跳。
（5）单人抢救人工呼吸与心脏按压的比例为2：30。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题患者，男，20岁，因溺水出现呼吸、心跳骤停。救生员立即对其实施心肺复苏术。心肺复苏时中途因各种原因（包括转运、判断情况、除颤操作等）终止心肺复苏时间不应超过A5秒
B10秒
C15秒
D30秒
E1分钟
正确答案： D解析： -
第21题：
填空题徒手心肺复苏前判断呼吸通过（）、（）、（）三步骤来完成，判断时间为（）s，无反应表示呼吸停止，应立即给予（）。正确答案： 看,听,感觉,10,人工呼吸解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题徒手心肺复苏术的实施过程是什么？正确答案： （1）评估：
①患者意识丧失、心跳停止、无呼吸、大动脉搏动消失及心跳、呼吸骤停的原因。
②患者口腔、咽喉部有无异物、面色和口唇颜色，瞳孔大小。
③病床是否适用于实施徒手心肺复苏术。
（2）计划：
1）预期目标
①患者心跳、呼吸恢复，大动脉搏动出现，收缩压在8kPa（60mmHg）以上。
②散大的瞳孔缩小，面色、口唇、甲床等色泽转为红润；意识逐渐恢复。
③复苏过程中不发生并发症。
2）准备
①护士：衣、帽、鞋，熟悉目的。
②用物：纱布或薄手帕一块。
③患者：卧于硬板床上或地上。
④环境：清洁、安静、光线充足。
（3）实施：
①判定患者有无意识。发现患者有意识突然丧失，先用手轻推患者肩部并叫姓名，检查瞳孔，观察有无反应。
②呼救。同时使患者卧于硬板床上（卧于软床上的患者，则在其肩背下垫一心脏按压板）或地上，去枕，使头后仰，解开上衣，松开裤带。
③心前区锤击。急救者右手握空心拳，小鱼际肌侧朝患者胸壁20～25cm处，垂直向下叩击心前区1～2次。
④开放呼吸道。清除口腔、呼吸道分泌物或异物，取下活动性义齿，急救者于患者一侧，一手伸入患者颈后，向上托起，一手按压前额，颈项过伸，将耳或面颊贴近患者口鼻，面对患者胸部，倾听有无呼吸及观察患者胸部有无起伏，确认呼吸停止，立即抢救。
⑤口对口人工呼吸。急救者将按压前额之手的拇、示指捏闭患者的鼻孔，另一手托下颌，并将患者口唇张开，作深呼吸后，口紧贴并包住患者口部用力吹气，看到患者胸廓升起方为有效，脱离患者口部，放松捏鼻孔的拇、示指，观看患者胸廓复原，并感到患者口鼻部有气呼出，连续吹气2次，使患者肺部充分换气。
⑥吹气频率。成人14～16次/min，儿童18～20次/min，婴幼儿30～40次/min。
⑦确认心跳是否停止。触摸患者的颈动脉有无搏动，确认心跳停止。
⑧胸外心脏按压。急救者用一手的掌根部按在患者胸骨下段，一手压在该手的手背上，两手手指翘起，不可贴于胸壁，肘关节伸直，利用体重和肩臂力量垂直向下用力挤压（不能冲击式），使胸骨下陷3～5cm，略作停顿后在原位放松，但手掌根部不离开胸骨定位点，反复进行。
⑨连续做15次胸外心脏按压后，再口对口吹气2次，如此反复。
⑩按压要求和频率。小儿按压只用单手按压，新生儿按压用两个指头按压。成人80～100次/min，小儿100次/min，新生儿120次/min，按压与放松时间之比为1：2。颈动脉出现搏动，瞳孔由大缩小，发绀减轻，自主呼吸恢复，收缩压在8kPa（60mmHg）以上，出现以上情况，说明心跳、呼吸复苏有效。
⑩协助患者取舒适卧位，整理患者衣着及床单位，继续配合抢救。
⑥密切观察患者病情变化，洗手，记录并签名。
（4）评价标准：
①患者颈动脉出现搏动，自主呼吸恢复，发绀减退，面色、口唇、甲床、皮肤颜色转为红润，散大的瞳孔缩小，收缩压在8kPa（60mmHg）以上，复苏过程中无并发症发生。
②护士操作熟练，动作迅速，方法正确，用力均匀，频率及吹气量适宜。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题黄先生，45岁。触电后心脏骤停，初期复苏虽成功，但患者意识丧失，需进行二期复苏若患者心肺二期复苏成功后，患者出现窦性心动过缓应立即使用（）A西地兰
B阿托品
C肾上腺素
D心得安
E利多卡因
正确答案： D解析： 暂无解析