参考答案和解析
正确答案: E,A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    麻醉中体温下降的因素,下列哪些叙述是错误的( )

    A.年龄越小,体温越易下降
    B.呼吸道梗阻
    C.新生儿汗腺不健全
    D.手术室温度过低,体腔开放
    E.输冷血、冷液体

    答案:B,C
    解析:

  • 第2题:

    麻醉手术期影响体温的因素有哪些。


    正确答案:1.全身麻醉对体温调节的影响在全身麻醉下,由于患者的意识消失和肌松药的应用,机体的行为性体温调节减弱甚至消失,而自主性体温调节也可被全麻药抑制。其特点为体温调节反应的阈值范围增大,体温调节反应强度降低。
    (1)全麻中体温下降的原因:机体的代谢率下降,产热减少;中枢抑制,下丘脑体温调定点下移,对体温变化的敏感性下降;血管扩张,散热增加等。
    (2)全麻中体温升高的原因:诱导不平顺、麻醉过浅等可使骨骼肌张力增加,产热增加;麻醉机故障等导致的CO2蓄积可导致体温升高;极少数患者可发生恶性高热。
    2.椎管内麻醉对体温调节的影响因神经传入和传出冲动被阻滞,干扰了温度感受,抑制了正常的体温调节反应,如降低血管收缩与寒战的阈值。交感神经阻滞后引起血管扩张和散热增加。局麻药毒性反应可引起肌张力增强、抽搐等,使体温升高。
    3.其他药物的影响:①肾上腺素能受体激动药,如肾上腺素等可使皮肤血管收缩、肌张力增强体温升高;②单胺氧化酶抑制剂、苯丙胺和三环类抗抑郁药均可导致高代谢状态;③抗胆碱药如阿托品可抑制汗腺分泌,影响散热。
    4.环境温度的影响室温过低,患者麻醉后容易发生体温降低;室温过高、手术无菌单覆盖范围及湿度增大,均可限制机体散热,使体温升高。
    5.年龄的影响:小儿体表面积大,体温调节中枢发育不完善,尤其是新生儿、早产儿、易出现体温异常。老年人代谢率较低,自主体温调节能力差,围术期易发生低体温。
    6.手术操作的影响①下丘脑附近手术可影响下丘脑的体温调定点,导致中枢性体温升
    高;②胸腹腔手术,暴露面积大、时间长,可引起体温明显下降;③术中大量低温液体冲洗体腔或进行局部低温保护脏器,可引起全身降温。
    7.其他影响因素:①炎症、感染和脓毒血症时机体释放炎性介质,脱水、甲亢、输血输液反应等,都可使体温升高;②体弱消瘦者术中输注大量低温液体或库存血者、酒精皮肤消毒等,可使体温降低。

  • 第3题:

    关于小儿麻醉期间体温下降原因,哪些是正确的()。

    • A、年龄越小,体温越易下降
    • B、四肢手术最易发生体温下降
    • C、脱水期间不利于机体代谢,可发生体温下降
    • D、肌松药的应用
    • E、室温过低

    正确答案:A,D,E

  • 第4题:

    下列麻醉操作对体温的影响,正确的有()

    • A、麻醉过浅,体温可能升高
    • B、循环紧闭式麻醉可致体温升高
    • C、椎管内麻醉,可使体温降低
    • D、半开放式麻醉可使体温升高
    • E、CO2蓄积可使体温下降

    正确答案:A,B,C

  • 第5题:

    关于低温对麻醉的影响,下列叙述正确的是()。

    • A、影响吸入麻醉药的挥发,故麻醉效能下降
    • B、体温下降在1℃以内,对吸入麻醉药的MAC几无影响
    • C、静脉麻醉药的作用时间明显延长
    • D、肌松药作用时间明显缩短
    • E、布比卡因的心脏毒性降低

    正确答案:C

  • 第6题:

    问答题
    麻醉手术期影响体温的因素有哪些。

    正确答案: 1.全身麻醉对体温调节的影响在全身麻醉下,由于患者的意识消失和肌松药的应用,机体的行为性体温调节减弱甚至消失,而自主性体温调节也可被全麻药抑制。其特点为体温调节反应的阈值范围增大,体温调节反应强度降低。
    (1)全麻中体温下降的原因:机体的代谢率下降,产热减少;中枢抑制,下丘脑体温调定点下移,对体温变化的敏感性下降;血管扩张,散热增加等。
    (2)全麻中体温升高的原因:诱导不平顺、麻醉过浅等可使骨骼肌张力增加,产热增加;麻醉机故障等导致的CO2蓄积可导致体温升高;极少数患者可发生恶性高热。
    2.椎管内麻醉对体温调节的影响因神经传入和传出冲动被阻滞,干扰了温度感受,抑制了正常的体温调节反应,如降低血管收缩与寒战的阈值。交感神经阻滞后引起血管扩张和散热增加。局麻药毒性反应可引起肌张力增强、抽搐等,使体温升高。
    3.其他药物的影响:①肾上腺素能受体激动药,如肾上腺素等可使皮肤血管收缩、肌张力增强体温升高;②单胺氧化酶抑制剂、苯丙胺和三环类抗抑郁药均可导致高代谢状态;③抗胆碱药如阿托品可抑制汗腺分泌,影响散热。
    4.环境温度的影响室温过低,患者麻醉后容易发生体温降低;室温过高、手术无菌单覆盖范围及湿度增大,均可限制机体散热,使体温升高。
    5.年龄的影响:小儿体表面积大,体温调节中枢发育不完善,尤其是新生儿、早产儿、易出现体温异常。老年人代谢率较低,自主体温调节能力差,围术期易发生低体温。
    6.手术操作的影响①下丘脑附近手术可影响下丘脑的体温调定点,导致中枢性体温升
    高;②胸腹腔手术,暴露面积大、时间长,可引起体温明显下降;③术中大量低温液体冲洗体腔或进行局部低温保护脏器,可引起全身降温。
    7.其他影响因素:①炎症、感染和脓毒血症时机体释放炎性介质,脱水、甲亢、输血输液反应等,都可使体温升高;②体弱消瘦者术中输注大量低温液体或库存血者、酒精皮肤消毒等,可使体温降低。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    麻醉中体温下降的因素,下列哪些叙述是错误的()
    A

    年龄越小,体温越易下降

    B

    呼吸道梗阻

    C

    新生儿汗腺不健全

    D

    手术室温度过低,体腔开放

    E

    输冷血、冷液体


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    关于低温麻醉的叙述哪个错误()。
    A

    适当使用吩噻嗪类药

    B

    适当加深麻醉

    C

    体温低于28℃时易发生心室颤动

    D

    室颤是低温最严重的并发症

    E

    体温下降呼吸变慢变浅时应过度通气


    正确答案: C
    解析: 呼吸的改变可以满足躯体的需要。

  • 第9题:

    关于低温麻醉的叙述哪个错误

    A.适当加深麻醉
    B.适当使用吩噻嗪类药
    C.室颤是低温最严重的并发症
    D.体温低于28℃时易发生心室颤动
    E.体温下降呼吸变慢变浅时应过度通气

    答案:E
    解析:
    呼吸的改变可以满足躯体的需要。

  • 第10题:

    关于低温麻醉的叙述哪个错误()

    • A、适当使用吩噻嗪类药
    • B、适当加深麻醉
    • C、体温低于28℃时易发生心室颤动
    • D、室颤是低温最严重的并发症
    • E、体温下降呼吸变慢变浅时应过度通气

    正确答案:E

  • 第11题:

    下列关于氯丙嗪降温作用叙述中错误的是()

    • A、抑制体温调节中枢的调节功能
    • B、能使发热病人体温降下降
    • C、能使正常人体温降到正常以下
    • D、须配合物理降温
    • E、对正常人体温无影响

    正确答案:E

  • 第12题:

    麻醉中体温下降的因素,下列哪些叙述是错误的()

    • A、年龄越小,体温越易下降
    • B、呼吸道梗阻
    • C、新生儿汗腺不健全
    • D、手术室温度过低,体腔开放
    • E、输冷血、冷液体

    正确答案:B,C

  • 第13题:

    关于全身麻醉对体温调节的影响,下列叙述正确的是()。

    • A、机体的行为性体温调节减弱甚至消失,而自主性体温调节不受影响
    • B、体温调节反应的阈值降低
    • C、下丘脑体温调定点上移
    • D、机体的代谢率下降,产热减少
    • E、全身麻醉时散热较少

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    关于低温对麻醉的影响,下列叙述正确的是()
    A

    影响吸入麻醉药的挥发,故麻醉效能下降

    B

    体温下降在1℃以内,对吸入麻醉药的MAC几无影响

    C

    静脉麻醉药的作用时间明显延长

    D

    肌松药作用时间明显缩短

    E

    布比卡因的心脏毒性降低


    正确答案: A
    解析: 低温可增加中枢神经系统对麻醉药的敏感性,如体温每下降1℃,氟烷和异氟烷的MAC减小约5%。静脉麻醉药、肌松药和阿片类镇痛药的作用时间明显延长;布比卡因的心脏毒性增加。

  • 第15题:

    多选题
    关于小儿麻醉期间体温下降原因,哪些是正确的()。
    A

    年龄越小,体温越易下降

    B

    四肢手术最易发生体温下降

    C

    脱水期间不利于机体代谢,可发生体温下降

    D

    肌松药的应用

    E

    室温过低


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析