单选题患者男性，23岁。因凭空闻声6个月，行为紊乱1周入院。入院给予氟哌啶醇10mg／d肌注和电痉挛治疗，入院后第3天患者出现下颌不能咬合、张口、不自主吐舌，正确的处理是（）A 按作态处理B 按下颌关节脱位处理C 按诈病处理D 按急性肌张力障碍处理E 心理暗示治疗

题目
单选题
患者男性，23岁。因凭空闻声6个月，行为紊乱1周入院。入院给予氟哌啶醇10mg／d肌注和电痉挛治疗，入院后第3天患者出现下颌不能咬合、张口、不自主吐舌，正确的处理是（）
A

按作态处理

B

按下颌关节脱位处理

C

按诈病处理

D

按急性肌张力障碍处理

E

心理暗示治疗

相似考题

1.患者，男，25岁。诊断精神分裂症，服用氟哌啶醇12mg/d治疗2年，病情稳定。半年来出现明显的吐舌、不自主咀嚼和扭动四肢，其症状符合A、震颤麻痹综合征B、急性肌张力障碍C、强迫障碍D、迟发性运动障碍E、精神病性作态

2.患者男性，30岁。因凭空听见声音、疑心被害3年，加重1周伴自杀企图入院。精神检查：意识清楚，不合作，无自知力。以下处理最不适宜的是A、查体及必要的辅助检查B、BPRS评定C、精神分析治疗D、快速氟哌啶醇治疗E、电痉挛治疗

3.患者女性，45岁。因活动增多、夸大、吹牛5个月，加重2周入院。服用碳酸锂1.5g/d治疗期间出现意识模糊、行为忙乱、粗大震颤、几乎彻夜不眠，进一步处理正确的是A、按谵妄性躁狂处理B、按病情恶化处理C、按锂盐中毒反应处理D、查血锂浓度E、查脑电图

4.患者男性，39岁。无明显诱因出现行为紊乱、不语、拒食2周而入院。既往体健，查体及辅助检查无异常发现，目前最佳治疗方案为A、静点舒必利B、静点苯二氮类C、肌注氟哌啶醇D、肌注氯丙嗪E、电痉挛治疗

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  • 第1题：

    该患者经处理好转后，改用氟哌啶醇治疗，精神症状消失，但出现口、舌等处不自主动作和四肢舞蹈样动作，此时应

    A．减少氟哌啶醇的剂量

    B．增加氟哌啶醇的剂量

    C．应用苯海索(安坦)

    D．停用一切药物

    E．肌注东莨菪碱


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，男，25岁。诊断精神分裂症，服用氟哌啶醇12mg/d治疗2年，病情稳定。半年来出现明显的吐舌、不自主咀嚼和扭动四肢，其症状符合

    A.震颤麻痹综合征
    B.急性肌张力障碍
    C.强迫障碍
    D.迟发性运动障碍
    E.精神病性作态

    答案：D
    解析：
    锥体外系反应是抗精神病药物最常见的副反应。出现三种反应：①帕金森综合征：面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等；②急性肌张力障碍：出现斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难、静坐不能；③迟发性运动障碍：出现口-舌-颊三联征，如吸吮、舔舌、咀嚼等。可口服安坦或肌注氢溴酸东莨菪碱0.3～0.5mg来治疗。

  • 第3题：

    患者男性，52岁。因头痛、恶心、欲吐、低热1周入院，考虑：病毒性脑炎。给予激素和抗病毒治疗的第3天夜里突然出现大喊、要往外冲，说有危险，打骂阻止他逃跑的人，给予咪达唑仑静脉泵人后渐安静入睡，事后对打人事件不能回忆。最适合的处理是（）

    • A、丙戊酸钠
    • B、氟西汀
    • C、氟哌啶醇
    • D、丁螺环酮
    • E、碳酸锂

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男性，23岁。因凭空闻声6个月，行为紊乱1周入院。入院给予氟哌啶醇10mg／d肌注和电痉挛治疗，入院后第3天患者出现下颌不能咬合、张口、不自主吐舌，正确的处理是（）

    • A、按作态处理
    • B、按下颌关节脱位处理
    • C、按诈病处理
    • D、按急性肌张力障碍处理
    • E、心理暗示治疗

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男，30岁，因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史，表现为凭空闻声、疑人加害、冲动，住院治疗后获得缓解，出院后服药情况不详。此次病情复发，再次入院。入院后宜先采取的治疗措施是（）

    • A、利培酮口服液
    • B、利培酮口腔崩解片
    • C、肌内注射氟哌啶醇
    • D、无抽搐电休克治疗
    • E、无抽搐电休克治疗及支持治疗

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者女性，23岁。周末搭男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡。当正在给患者包扎伤口时，患者突然大哭大叫，扯掉绑带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。此患者目前的处理措施（）

    • A、予以地西泮10mg肌注镇静
    • B、予以氯丙嗪100mg肌注镇静
    • C、予以氟哌啶醇110mg肌注镇静
    • D、予以心理支持
    • E、暗示治疗
    • F、碳酸锂治疗

    正确答案:A,D

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，37岁。因急性肠胃炎急诊入院，经手术治疗痊愈，今日出院。以下不是出院后护理工作的是（）
    A

    注销所有治疗、护理执行单

    B

    填写出院患者登记本

    C

    按要求整理病历交病案室保存

    D

    进行健康教育

    E

    处理床单位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，45岁。因活动增多、夸大、吹牛5个月，加重2周入院。服用碳酸锂1.5g／d治疗期间出现意识模糊、行为忙乱、粗大震颤、几乎彻夜不眠，进一步处理正确的是（）
    A

    按谵妄性躁狂处理

    B

    按病情恶化处理

    C

    按锂盐中毒反应处理

    D

    查血锂浓度

    E

    查脑电图


    正确答案： A
    解析： 患者临床表现已出现中毒反应，应立即按锂盐中毒处理。

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，23岁。因凭空闻声6个月，行为紊乱1周入院。入院给予氟哌啶醇10mg／d肌注和电痉挛治疗，入院后第3天患者出现下颌不能咬合、张口、不自主吐舌，正确的处理是（）
    A

    按作态处理

    B

    按下颌关节脱位处理

    C

    按诈病处理

    D

    按急性肌张力障碍处理

    E

    心理暗示治疗


    正确答案： A
    解析： 患者的临床表现为抗精神病药物治疗期间出现的急性肌张力障碍，给予东莨菪碱0.3mg肌内注射可缓解。

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，30岁。因凭空听见声音、疑心被害3年，加重1周伴自杀企图入院。精神检查：意识清楚，不合作，无自知力。以下处理最不适宜的是（）
    A

    查体及必要的辅助检查

    B

    BPRS评定

    C

    精神分析治疗

    D

    快速氟哌啶醇治疗

    E

    电痉挛治疗


    正确答案： E
    解析： 急性期治疗以缓解威胁生命的治疗措施为主，此患者不合作，不适宜心理支持治疗。

  • 第11题：

    单选题
    该患者经处理好转后，改用氟哌啶醇治疗，精神症状消失，但出现口、舌等处不自主动作和四肢舞蹈样动作，此时应（　　）。
    A

    减少氟哌啶醇的剂量

    B

    增加氟哌啶醇的剂量

    C

    应用安坦

    D

    停用一切药物

    E

    肌注东莨菪碱


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者入院后给予氟哌啶醇肌注（20mg），10分钟后出现颈部转向一侧，不能张口，吐词不清，双眼向一侧凝视，流涎，最可能的诊断是（）
    A

    癫痫发作

    B

    迟发性运动障碍

    C

    帕金森综合征

    D

    急性肌张力障碍

    E

    运动不能


    正确答案： D
    解析： 急性肌张力障碍多见于口服或肌注典型抗精神病药如氟哌啶醇、氯丙嗪之后，主要表现为躯体某个肌群张力突然增高，并由此产生相应的功能障碍。该患者出现的是颈面综合征，主要为颈面部及下颌部的肌肉张力明显增高。

  • 第13题：

    患者男性，39岁，无明显诱因出现行为紊乱、不语、拒食2周而入院。既往体健，查体及辅助检查无异常发现，目前最佳治疗方案为()

    A.静滴舒必利

    B.静滴苯二氮类

    C.肌注氟哌啶醇

    D.肌注氯丙嗪

    E.电痉挛治疗


    参考答案： E

  • 第14题：

    患者，男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg/d，第7天出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难，T39.8℃，意识不清，大汗淋漓、心动过速。实验室检查：WBC增高，血清肌酸激酶增多。

    该患者首要的处理方法是
    A.盐酸苯海索治疗
    B.降温、抗感染
    C.立即给予电抽搐治疗
    D.即刻停用氟哌啶醇
    E.换用非典型抗精神病药治疗

    答案：D
    解析：

    大剂量使用第一代抗精神病药物，会出现恶性综合征，表现为高热，震颤，肌强直，意识障碍，自主神经功能紊乱，粒细胞增多和血清肌酸激酶升高。部分患者伴有意识障碍。治疗应及时停药、早期应用多巴胺受体激动剂如溴麦角隐亭、恰当及时的输液治疗、防治并发症是本症治疗成功、降低病死率的4大关键。

  • 第15题：

    患者，男性，37岁。因急性肠胃炎急诊入院，经手术治疗痊愈，今日出院。以下不是出院后护理工作的是（）

    • A、注销所有治疗、护理执行单
    • B、填写出院患者登记本
    • C、按要求整理病历交病案室保存
    • D、进行健康教育
    • E、处理床单位

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者入院后给予氟哌啶醇肌注（20mg），10分钟后出现颈部转向一侧，不能张口，吐词不清，双眼向一侧凝视，流涎，最可能的诊断是（）

    • A、癫痫发作
    • B、迟发性运动障碍
    • C、帕金森综合征
    • D、急性肌张力障碍
    • E、运动不能

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男性，74岁，因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU。患者入院时神志清，3天后出现多言多语，多次不听劝阻要出院回家，烦躁不安并扯掉输液管道和胃管等，此时应选择的药物是（）

    • A、咪达唑仑镇静
    • B、丙泊酚镇静
    • C、口服地西泮片
    • D、氟哌啶醇肌注
    • E、不用药物，不处理

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，74岁，因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU。患者入院时神志清，3天后出现多言多语，多次不听劝阻要出院回家，烦躁不安并扯掉输液管道和胃管等，此时应选择的药物是（）
    A

    咪达唑仑镇静

    B

    丙泊酚镇静

    C

    口服地西泮片

    D

    氟哌啶醇肌注

    E

    不用药物，不处理


    正确答案： C
    解析： 谵妄状态必须及时治疗，一般少用镇静药物，以免加重意识障碍，氟哌啶醇是治疗的常用药物。

  • 第19题：

    单选题
    患者男，30岁，因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史，表现为凭空闻声、疑人加害、冲动，住院治疗后获得缓解，出院后服药情况不详。此次病情复发，再次入院。入院后宜先采取的治疗措施是（）
    A

    利培酮口服液

    B

    利培酮口腔崩解片

    C

    肌内注射氟哌啶醇

    D

    无抽搐电休克治疗

    E

    无抽搐电休克治疗及支持治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，39岁。无明显诱因出现行为紊乱、不语、拒食2周而入院。既往体健，查体及辅助检查无异常发现，目前最佳治疗方案为（）
    A

    静点舒必利

    B

    静点苯二氮卓类

    C

    肌注氟哌啶醇

    D

    肌注氯丙嗪

    E

    电痉挛治疗


    正确答案： D
    解析： 此患者的表现符合电痉挛治疗适应证，且无治疗禁忌证。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg/d，第7天出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难，T39.8℃，意识不清，大汗淋漓、心动过速。实验室检查：WBC增高，血清肌酸激酶增多。该患者首要的处理方法是（）
    A

    盐酸苯海索治疗

    B

    降温、抗感染

    C

    立即给予电抽搐治疗

    D

    即刻停用氟哌啶醇

    E

    换用非典型抗精神病药治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，52岁。因头痛、恶心、欲吐、低热1周入院，考虑：病毒性脑炎。给予激素和抗病毒治疗的第3天夜里突然出现大喊、要往外冲，说有危险，打骂阻止他逃跑的人，给予咪达唑仑静脉泵入后渐安静入睡，事后对打人事件不能回忆。最适合的处理是（）
    A

    丙戊酸钠

    B

    氟西汀

    C

    氟哌啶醇

    D

    丁螺环酮

    E

    碳酸锂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，52岁。因头痛、恶心、欲吐、低热1周入院，考虑：病毒性脑炎。给予激素和抗病毒治疗的第3天夜里突然出现大喊、要往外冲，说有危险，打骂阻止他逃跑的人，给予咪达唑仑静脉泵人后渐安静入睡，事后对打人事件不能回忆。最适合的处理是（）
    A

    丙戊酸钠

    B

    氟西汀

    C

    氟哌啶醇

    D

    丁螺环酮

    E

    碳酸锂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，25岁。诊断精神分裂症，服用氟哌啶醇12mg/d治疗2年，病情稳定。半年来出现明显的吐舌、不自主咀嚼和扭动四肢，其症状符合（）
    A

    震颤麻痹综合征

    B

    急性肌张力障碍

    C

    强迫障碍

    D

    迟发性运动障碍

    E

    精神病性作态


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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