单选题关于抗精神病药物所致静坐不能，不正确的是（）A 在治疗1～2周后最为常见，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步B 使用盐酸苯海索C 患者主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快D 加用苯二氮卓类药和β-受体阻滞剂如普萘洛尔等常有效E 有时需减少抗精神病药剂量

题目
单选题
关于抗精神病药物所致静坐不能，不正确的是（）
A

在治疗1～2周后最为常见，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步

B

使用盐酸苯海索

C

患者主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快

D

加用苯二氮卓类药和β-受体阻滞剂如普萘洛尔等常有效

E

有时需减少抗精神病药剂量

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1.关于抗精神病药物所致静坐不能,哪些正确()A病人主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快B应增加抗精神病药的剂量C表现为无法控制的激越不安不能静坐反复走动或原地踏步D加用苯二氮卓类药和b受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)等常有效E有时需减少抗精神病药剂量

2.以下叙述不正确的是( )A.如果镇痛药物用量已可能足够，仍不能控制疼痛，应评价病人是否存在情绪障碍B.肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁-焦虑症C.协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量D.苯二氮卓类是常用的抗焦虑剂

3.苯二氮（艹卓）类拮抗药是A、纳洛酮 B、苯丙胺 C、苯海拉明 D、盐酸苯海索 E、氟马西尼

4.患者女性，16岁，因“经常无故自笑、精神异常”来诊。患者自述数月前时常听到耳边有怪物在给自己讲笑话，有时电视中的人也会跟自己说话。该患者存在明显幻听，诊断为精神分裂症，医师建议给予利培酮治疗。在利培酮逐步加量过程中，患者在家来回走动，情绪焦虑不安或不愉快。该患者临床表现中属于利培酮引起的不良反应的是A、急性肌张力障碍B、静坐不能C、帕金森综合征D、恶性综合征E、抗胆碱能的不良反应针对该患者的不良反应，应给予的治疗药物是A、东莨菪碱B、异丙嗪C、普萘洛尔D、苯海索E、地西泮若该患者在药物治疗过程中，出现高热、肌肉僵直、颤抖、意识障碍和肌酸磷酸激酶水平升高，诊断为神经阻滞剂恶性综合征，不可采用的治疗措施是A、停用抗精神病药B、对症支持治疗C、丹曲林治疗D、抗感染治疗E、溴隐亭治疗

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 静坐不能在治疗1～2周后最为常见，发生率约为20%。表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。处理：苯二氮卓类药和β-受体阻滞剂如普萘洛尔等有效，而抗胆碱能药通常无效。有时需减少抗精神病药剂量，或选用锥体外系反应低的药物。
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  • 第1题：

    A.加服中枢性抗胆碱药如苯海索2～12 mg/ d，使用数月后逐渐停用
    B.肌注东莨菪碱0.3 mg或地西泮片10 mg 或异丙嗪25～50 mg，缓解后加服苯海索
    C.普萘洛尔10 mg或苯二氮类药物如地西泮2.5～5 mg，每日2～3次
    D.利血平0.25 mg口服，每日1～3次；异丙嗪25～50 mg肌内注射，每日1次，连续注射2周
    E.一般无需特殊处理，宜注意患者的两便情况，及时润肠通便，尿潴留经诱导仍不能排出时可用新斯的明1 mg肌内注射

    帕金森综合征不良反应

    答案：A
    解析：
    本题考查的是抗精神病药物的常见副作用以及对应的处理方法：对于抗胆碱能不良反应一般无需特殊处理，宜注意患者的两便情况，及时润肠通便，尿潴留经诱导仍不能排出时可用新斯的明1 mg肌内注射；静坐不能不良反应选用普萘洛尔10 mg或苯二氮类药物如地西泮2.5～5 mg，每日2～3次；帕金森综合征不良反应加服中枢性抗胆碱药如苯海索2～12 mg/d，使用数月后逐渐停用；迟发性运动障碍不良反应选用利血平0.25 mg口服，每日1～3次或异丙嗪25～50 mg肌内注射，每日1次，连续注射2周；急性肌张力障碍不良反应选用肌内注射东莨菪碱0.3 mg或地西泮片10 mg或异丙嗪25～50 mg，缓解后加服苯海索。

  • 第2题：

    静坐不能

    A.苯海索
    B.肾上腺素
    C.去甲肾上腺素
    D.溴隐亭
    E.普萘洛尔

    答案：E
    解析：
    静坐不能：患者自觉心神不宁，主观感觉必须来回运动，表现为坐立不安、反复徘徊或原地踏步，显得烦躁不安。可加服β-受体阻断药如普萘洛尔10mg或苯二氮（艹卓）类药如地西泮2.5～5mg，每日2～3次。也可口服抗胆碱药，但效果较差。必要时可减量或换药。

  • 第3题：

    以下叙述不正确的是（）

    • A、如果镇痛药物用量已可能足够，仍不能控制疼痛，应评价病人是否存在情绪障碍
    • B、肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁-焦虑症
    • C、协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量
    • D、苯二氮罩类是常用的抗焦虑剂

    正确答案:C

  • 第4题：

    有关社交焦虑障碍的治疗，哪项不对（）

    • A、苯二氮卓类
    • B、SSRI类
    • C、SNRI类
    • D、β受体阻滞剂
    • E、电抽搐治疗

    正确答案:E

  • 第5题：

    关于抗精神病药物所致静坐不能，不正确的是（）

    • A、在治疗1～2周后最为常见，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步
    • B、使用盐酸苯海索
    • C、患者主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快
    • D、加用苯二氮卓类药和β-受体阻滞剂如普萘洛尔等常有效
    • E、有时需减少抗精神病药剂量

    正确答案:B

  • 第6题：

    氟马西尼救治苯二氮卓类药物中毒的机制是（）

    • A、与受体结合
    • B、竞争性与受体结合
    • C、与苯二氮卓类药结合
    • D、阻止苯二氮卓类与受体结合
    • E、与苯二氨卓类药竞争同受体结合

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，16岁，因“经常无故自笑、精神异常”来诊。患者自述数月前时常听到耳边有怪物在给自己讲笑话，有时电视中的人也会跟自己说话。该患者存在明显幻听，诊断为精神分裂症，医师建议给予利培酮治疗。在利培酮逐步加量过程中，患者在家来回走动，情绪焦虑不安或不愉快。针对该患者的不良反应，应给予的治疗药物是（）
    A

    东莨菪碱

    B

    异丙嗪

    C

    普萘洛尔

    D

    苯海索

    E

    地西泮


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    判断题
    抗精神病药物所致的无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步用抗胆碱能药有效（　）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    有关谵妄的治疗原则下列哪种说法不正确（）
    A

    病因治疗为主

    B

    支持对症治疗为辅

    C

    抗精神病药物剂量不宜太大

    D

    抗精神病药物维持治疗时间1年左右

    E

    首选苯二氮卓类药物镇静


    正确答案： E
    解析： 谵妄的治疗原则，首先在于寻找病因，如控制感染等。对症支持治疗包括输液、维持电解质平衡、适当给予营养，预防衰竭以及针对精神病性症状的必要的处理，如小剂量氟哌啶醇肌内注射即可有效控制兴奋躁动。当精神症状被控制后即应减量或停用抗精神病药物。苯二氮类药物因能加重意识障碍，对于谵妄患者应慎用（慢性酒中毒性震颤谵妄患者例外）。

  • 第10题：

    单选题
    关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用，不正确的是（）
    A

    可用于各型神经症的对症治疗

    B

    可用于各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠

    C

    长期应用易引起耐受与依赖

    D

    苯二氮卓类用于神经症患者症状控制后，应继续使用6～8周以巩固疗效

    E

    可用于癫痫治疗和酒依赖患者急性戒断症状的替代治疗


    正确答案： D
    解析： 苯二氮卓类既是抗焦虑药也是镇静催眠药。用于治疗各型神经症、各种失眠以及各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠、自主神经系统紊乱等症状，也可用于各类伴焦虑、紧张、恐惧、失眠的精神病以及激越性抑郁、轻性抑郁的辅助治疗。还可用于癫痫治疗和酒精急性戒断症状的替代治疗。长期应用易导致依赖性。苯二氮卓类用于神经症患者症状控制后，无需长期应用，长期应用也不能预防疾病的复发。

  • 第11题：

    单选题
    关于抗精神失常药下列叙述错误的是（）
    A

    抗精神病药按结构主要分为三环类、四环类、噻吨类、吩噻嗪类、二苯二氮卓类、丁酰苯类及其他类

    B

    抗精神病药的代表药物是吩噻嗪类氯丙嗪

    C

    噻吨类抗精神病药是把吩噻嗪环上的氮原子换成碳原子，再通过双键与侧链相连得到噻吨类衍生物，如氯普噻吨

    D

    二苯二氮卓类，以乙撑基取代氯噻嗪环上的硫原子，得到了中环扩为七元环，使三环母核不在同一平面，而产生二苯二氮卓的氯氮平（氯扎平）、洛沙平（克塞平）

    E

    丁酰苯类的氟哌啶醇也是抗精神病药物


    正确答案： B
    解析： 抗精神失常药包括抗精神病药和抗抑郁药。主要分为吩噻嗪类：噻吨类、二苯并氮杂类、丁酰苯类及其他类。吩噻嗪类典型代表是氯丙嗪（冬眠灵）。噻吨类是把吩噻嗪环上的氮原子换成碳原子，再通过双键与侧链相连得到噻吨类衍生物；如氯普噻吨对精神分裂症和神经官能症疗效较好，作用比氯丙嗪强，毒性也较小。改变该类药物的侧链及环上2位取代基对活性的影响与吩噻嗪类相同。二苯二氮卓类，以乙撑基取代氯噻嗪环上的硫原子，得到了中环扩为七元环，使三环母核不在同一平面，而产生二苯二氮卓的氯氮平（氯扎平）、洛沙平（克塞平）。其他类，用于抗精神失常作用的还有丁酰苯类的氟哌啶醇，苯甲酰胺类药物如舒必利。三环类、四环类是抗抑郁药的分类类型。

  • 第12题：

    单选题
    氯丙嗪的不良反应中，使用胆碱受体阻断药苯海索反而加重的是（）
    A

    帕金森综合征

    B

    静坐不能

    C

    急性肌张力障碍

    D

    迟发性运动障碍

    E

    体位性低血压


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    A.加服中枢性抗胆碱药如苯海索2～12 mg/ d，使用数月后逐渐停用
    B.肌注东莨菪碱0.3 mg或地西泮片10 mg 或异丙嗪25～50 mg，缓解后加服苯海索
    C.普萘洛尔10 mg或苯二氮类药物如地西泮2.5～5 mg，每日2～3次
    D.利血平0.25 mg口服，每日1～3次；异丙嗪25～50 mg肌内注射，每日1次，连续注射2周
    E.一般无需特殊处理，宜注意患者的两便情况，及时润肠通便，尿潴留经诱导仍不能排出时可用新斯的明1 mg肌内注射

    静坐不能不良反应

    答案：C
    解析：
    本题考查的是抗精神病药物的常见副作用以及对应的处理方法：对于抗胆碱能不良反应一般无需特殊处理，宜注意患者的两便情况，及时润肠通便，尿潴留经诱导仍不能排出时可用新斯的明1 mg肌内注射；静坐不能不良反应选用普萘洛尔10 mg或苯二氮类药物如地西泮2.5～5 mg，每日2～3次；帕金森综合征不良反应加服中枢性抗胆碱药如苯海索2～12 mg/d，使用数月后逐渐停用；迟发性运动障碍不良反应选用利血平0.25 mg口服，每日1～3次或异丙嗪25～50 mg肌内注射，每日1次，连续注射2周；急性肌张力障碍不良反应选用肌内注射东莨菪碱0.3 mg或地西泮片10 mg或异丙嗪25～50 mg，缓解后加服苯海索。

  • 第14题：

    氯丙嗪的不良反应中，使用胆碱受体阻断药苯海索反而加重的是（）

    • A、帕金森综合征
    • B、静坐不能
    • C、急性肌张力障碍
    • D、迟发性运动障碍
    • E、体位性低血压

    正确答案:D

  • 第15题：

    有关谵妄的治疗原则下列哪种说法不正确（）

    • A、病因治疗为主
    • B、支持对症治疗为辅
    • C、抗精神病药物剂量不宜太大
    • D、抗精神病药物维持治疗时间1年左右
    • E、首选苯二氮卓类药物镇静

    正确答案:D

  • 第16题：

    关于抗精神病药物所致静坐不能，哪些正确（）

    • A、病人主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快
    • B、应增加抗精神病药的剂量
    • C、表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步
    • D、加用苯二氮桌类药和beta受体阻滞剂如普萘洛尔（心得安）等常有效
    • E、有时需减少抗精神病药剂量

    正确答案:A,C,D,E

  • 第17题：

    关于抗精神病药物所致静坐不能，哪些正确（）

    • A、病人主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快
    • B、应增加抗精神病药的剂量
    • C、表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步
    • D、加用苯二氮卓类药和 受体阻滞剂如普萘洛尔（心得安）等常有效
    • E、有时需减少抗精神病药剂量

    正确答案:A,C,D,E

  • 第18题：

    关于抗精神病药物所致静坐不能，哪项不正确（）

    • A、在治疗1～2周后最为常见，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步
    • B、增加抗精神病药的剂量可以减轻
    • C、患者主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快
    • D、加用苯二氮桌类药和β受体阻滞剂如普萘洛尔等常有效
    • E、有时需减少抗精神病药剂量

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    关于抗精神病药物所致静坐不能，哪项不正确（）
    A

    在治疗1～2周后最为常见，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步

    B

    增加抗精神病药的剂量可以减轻

    C

    患者主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快

    D

    加用苯二氮桌类药和β受体阻滞剂如普萘洛尔等常有效

    E

    有时需减少抗精神病药剂量


    正确答案： E
    解析： 静坐不能在治疗1～2周后最为常见，发生率约为20％。表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。处理：苯二氮桌类药和β受体阻滞剂如普萘洛尔等有效，而抗胆碱能药通常无效。有时需减少抗精神病药剂量，或选用锥体外系反应低的药物。

  • 第20题：

    单选题
    关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述，哪项不对（　）
    A

    应立即停止抗精神病药物治疗

    B

    可减少抗精神病药剂量，加服抗胆碱能药苯海索

    C

    表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张和脊柱侧弯等

    D

    易被误诊为破伤风、癫痫、癔病等

    E

    肌注东莨菪碱0.3mg或异丙嗪25～50mg，可即时缓解


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    有关社交焦虑障碍的治疗，哪项不对（）
    A

    苯二氮卓类

    B

    SSRI类

    C

    SNRI类

    D

    β受体阻滞剂

    E

    电抽搐治疗


    正确答案： D
    解析： ECT(电抽搐)不用于社交焦虑症的治疗。

  • 第22题：

    单选题
    关于抗精神病药物所致静坐不能，不正确的是（）
    A

    在治疗1～2周后最为常见，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步

    B

    使用盐酸苯海索

    C

    患者主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快

    D

    加用苯二氮卓类药和β-受体阻滞剂如普萘洛尔等常有效

    E

    有时需减少抗精神病药剂量


    正确答案： E
    解析： 静坐不能在治疗1～2周后最为常见，发生率约为20%。表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。处理：苯二氮卓类药和β-受体阻滞剂如普萘洛尔等有效，而抗胆碱能药通常无效。有时需减少抗精神病药剂量，或选用锥体外系反应低的药物。

  • 第23题：

    多选题
    关于抗精神病药物所致静坐不能，哪些正确（　）
    A

    病人主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快

    B

    加用抗胆碱能药

    C

    表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步

    D

    加用苯二氮ꯟ类药和β受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)等常有效

    E

    有时需减少抗精神病药剂量


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    氟马西尼救治苯二氮卓类药物中毒的机制是（）
    A

    与受体结合

    B

    竞争性与受体结合

    C

    与苯二氮卓类药结合

    D

    阻止苯二氮卓类与受体结合

    E

    与苯二氨卓类药竞争同受体结合


    正确答案： E
    解析： 氟马西尼竞争性与受体结合而拮抗苯二氮类作用。

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