单选题男性，高血压病史12年，近1周出现气短，易于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者出现夜间呼吸困难的机制以下错误的是（）A 小支气管收缩B 冠状动脉扩张C 静脉回心血量增加D 呼吸中枢敏感性降低E 迷走神经兴奋性增高

题目
单选题
男性，高血压病史12年，近1周出现气短，易于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者出现夜间呼吸困难的机制以下错误的是（）
A

小支气管收缩

B

冠状动脉扩张

C

静脉回心血量增加

D

呼吸中枢敏感性降低

E

迷走神经兴奋性增高

相似考题

1.男性患者，70岁。高血压病史18年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。查体：双肺底湿啰音，该患者的诊断可能是A、肺结核B、心力衰竭C、支气管扩张D、肺癌E、肺炎

2.女性，高血压患者，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A、迷走神经兴奋性增高B、小支气管收缩C、冠状动脉舒张D、呼吸中枢敏感性降低E、静脉回心血量增加

3.急性肺水肿的典型症状和体征是A. 胸闷、发绀，双肺满布干哕音B. 胸闷、心悸，双肺满布湿哕音C. 咳粉红色泡沫样痰，双肺满布湿哕音D. 胸闷、心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音E. 咳粉红色泡沫样痰，心前区闻及响亮持续的水泡音

4.患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咳粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红，口唇发绀，双肺底闻及湿啰音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢水肿。其诊断是A、肺源性心脏病B、冠心病C、二尖瓣狭窄，心功能不全D、高血压心脏病E、心包积液

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  • 第1题：

    女性患者，高血压。近1周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位，口唇发绀，双肺底湿啰音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括

    A、迷走神经兴奋性增高

    B、小支气管收缩

    C、冠状动脉舒张

    D、呼吸中枢敏感性降低

    E、静脉回心血量增加


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。

    根据以上病史、症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是

    A．淋巴样间质性肺炎

    B．特发性肺纤维化

    C．巨细胞型间质性肺炎

    D．慢性阻塞性肺病


    正确答案：B

  • 第3题：

    高血压伴支气管喘息患者，睡眠中突然憋醒，咳嗽，咳泡沫样痰，呼吸困难，检查血压200/130mmHg，双肺散在干鸣音与双肺底湿性啰音。首选处理是

    A．静注氨茶碱

    B．静注西地兰

    C．静点硝普钠

    D．高流量吸氧


    正确答案：C
    解析：该患者临床表现可确诊为急性左心衰，其诱因是急骤升高的血压，故本例应降低血压，改善血流动力学障碍，减轻肺淤血症状。首选硝普钠，它是一种动静脉血管扩张剂，可达到上述目的。

  • 第4题：

    患者，女，高血压病史，近1周出现气短，3h前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括

    A．迷走神经兴奋性增高

    B．小支气管收缩

    C．呼吸中枢敏感性降低

    D．冠状动脉舒张

    E．静脉回心血量增加


    正确答案：D

  • 第5题：

    患者，女，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。

    该患者突然发生喘憋的最可能的原因是
    A.慢性支气管炎急性发作
    B.支气管哮喘
    C.急性左心衰竭
    D.肺动脉栓塞
    E.慢性肺源性心脏病

    答案：C
    解析：
    风湿性心脏病病史、劳累性呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、半卧位、口唇发绀、两肺大量水泡音及哮鸣音，以上症状和体征为急性左心衰竭的典型表现。

  • 第6题：

    女性，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。 上述中可以选用下列哪种药物（）

    A阿替洛尔

    B西地兰

    C卡托普利

    D硝普钠

    E硝苯地平


    B
    略

  • 第7题：

    患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。 该患者最可能的诊断为（）

    • A、支气管哮喘
    • B、大叶性肺炎
    • C、急性左心衰竭
    • D、急性心肌炎
    • E、肺栓塞

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。此时应该考虑是（）。

    • A、支气管哮喘
    • B、支气管扩张
    • C、肺气肿
    • D、急性气管炎
    • E、急性肺淤血

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，40岁，既往有风湿性心脏病史，近2年来出现劳力性呼吸，1天前因受凉出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。治疗该患者可以选用下列哪种药物（ ）
    A

    硝酸甘铀

    B

    西地兰

    C

    卡托普利

    D

    硝普钠

    E

    硝苯地平


    正确答案： B
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。伴有快速心房颤动的心力衰竭宜选用下列哪种药物（）
    A

    阿替洛尔

    B

    西地兰

    C

    卡托普利

    D

    硝普钠

    E

    硝苯地平


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女。高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括（）
    A

    迷走神经兴奋性增高

    B

    小支气管收缩

    C

    冠状动脉舒张

    D

    呼吸中枢敏感性降低

    E

    静脉回心血量增加


    正确答案： C
    解析： 夜间呼吸困难的机制：迷走神经兴奋性增高；小支气管收缩；呼吸中枢敏感性降低；静脉回心血量增加。

  • 第12题：

    单选题
    女性，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。 上述中可以选用下列哪种药物（）
    A

    阿替洛尔

    B

    西地兰

    C

    卡托普利

    D

    硝普钠

    E

    硝苯地平


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,男性,75岁。冠心病15年。在病房内突发严重呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰,强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音,应为患者安置()

    A.中凹位

    B.半坐卧位

    C.俯卧位

    D.斜坡卧位

    E.去枕仰卧位


    参考答案：B

  • 第14题：

    患者女性，高血压患者，近1周出现气短，3h前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括

    A．迷走神经兴奋性增高

    B．小支气管收缩

    C．呼吸中枢敏感性降低

    D．冠状动脉舒张

    E．静脉回心血量增加


    正确答案：D

  • 第15题：

    男，49岁，诊为高血压心脏病，在睡眠中突然憋醒，气喘被迫坐起，伴有咳嗽、大汗、发绀、咳粉红色泡沫痰，两肺有哮呜音，你认为该患者是发生了

    A．肺源性呼吸困难

    B．心源性哮喘

    C．吸气性呼吸困难

    D．呼气性呼吸困难

    E．混合性呼吸困难


    正确答案：B

  • 第16题：

    男性，53岁，在睡眠中突发剧咳而憋醒不能平卧，呼吸急促喘息，咳出粉红色泡沫样痰。体检：心率120次/分、呼吸38次/分、血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，两肺可闻小水泡音，诊断为心源性哮喘。为解除症状，宜选用( )。

    A.异丙肾上腺素

    B.阿托品

    C.吗啡

    D.氯丙嗪

    E.地西泮


    正确答案：C
    解析：吗啡是治疗急性肺水肿极为有效的药物。
    1、抑制中枢性交感神经而反射性降低外周静脉和小动脉张力，减轻心脏前后负荷。
    2、降低呼吸中枢兴奋性，使呼吸频率减慢，呼吸深度变小，松弛支气管平滑肌，改善通气功能。
    3、中枢性镇静作用可减轻病人烦躁不安而减低耗氧。
    考点：中枢神经系统药

  • 第17题：

    患者，女，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。

    该药的特征性不良反应为
    A.高钾血症
    B.心动过缓
    C.快速性房性心律失常伴传导阻滞
    D.直立性低血压
    E.踝部水肿

    答案：C
    解析：
    风湿性心脏病病史、劳累性呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、半卧位、口唇发绀、两肺大量水泡音及哮鸣音，以上症状和体征为急性左心衰竭的典型表现。

  • 第18题：

    患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。伴有快速心房颤动的心力衰竭宜选用下列哪种药物（）

    • A、阿替洛尔
    • B、西地兰
    • C、卡托普利
    • D、硝普钠
    • E、硝苯地平

    正确答案:B

  • 第19题：

    男，54岁，既往有高血压病史20年，近几年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。该患者选用下列哪种药物治疗为最佳（）

    • A、美托洛尔
    • B、地高辛
    • C、卡托普利
    • D、硝普钠
    • E、硝苯地平

    正确答案:B

  • 第20题：

    男性患者，60岁，有急性心肌梗死病史，经治疗后好转，昨夜突发咳嗽进而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，心率130次/min，血压130-160mmHg，两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘，急性左心衰竭，以下哪种药物治疗最为适宜（）

    • A、阿托品
    • B、吗啡
    • C、去甲肾上腺素
    • D、卡托普利
    • E、纳洛酮

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    女性，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物
    A

    阿替洛尔

    B

    西地兰

    C

    卡托普利

    D

    硝普钠

    E

    硝苯地平


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。 该患者最可能的诊断为（）
    A

    支气管哮喘

    B

    大叶性肺炎

    C

    急性左心衰竭

    D

    急性心肌炎

    E

    肺栓塞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    高血压伴支气管喘息患者，睡眠中突然憋醒，咳嗽，咳泡沫样痰，呼吸困难，检查血压200／130mmHg，双肺散在哮鸣音与双肺底湿性啰音。应首选的处理是（　　）。
    A

    静注氨茶碱

    B

    静注毛花苷C（西地兰）

    C

    静滴硝普钠

    D

    高流量吸氧

    E

    静注泼尼松（强的松）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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