单选题男，30岁，由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱；BP104/70mmHg，P120次/分，Hb80g/L；X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）A 肝破裂B 胃破裂C 脾破裂D 横结肠破裂E 胰腺破裂

题目
单选题
男，30岁，由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱；BP104/70mmHg，P120次/分，Hb80g/L；X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）
A

肝破裂

B

胃破裂

C

脾破裂

D

横结肠破裂

E

胰腺破裂

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1.患者，男，40岁。由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A、肝破裂B、胃破裂C、脾破裂D、横结肠破裂E、胰腺断裂

2.某患者，男，41岁，由4m高处跌下3小时，查体：BP 92／68 mmHg，P 124次／分，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱，Hb 80 g／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是 ( )A．肝破裂B．胃破裂C．脾破裂D．横结肠破裂E．胰腺断裂

3.男性，30岁。由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP 104／70mmHg，脉率120次／分。血红蛋白80g／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A．肝破裂B．胃破裂C．脾破裂D．横结肠破裂E．胰腺破裂

4.男，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/ 70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L.X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧隔肌升高。最可能的诊断是（ ）。A．肝破裂B．胃破裂C．脾破裂D．横结肠破裂E．胰腺断裂

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  • 第1题：

    男性30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104／70mmHg，脉率120次／min。血红蛋白80g／I_．。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

    A．肝破裂

    B．胃破裂

    C．脾破裂

    D．横结肠破裂

    E．胰腺断裂


    正确答案：A

  • 第2题：

    男，40岁，由4m高处跌下2h，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压104/70mmHg，脉率120/min。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

    A．肝破裂

    B．胃破裂

    C．横结肠破裂

    D．脾破裂

    E．胰腺断裂


    正确答案：A
    解析：该患者有外伤史，腹痛，腹膜刺激征阳性，并有失血表现，考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检查右侧肋骨骨折伴右膈肌升高，最可能的诊断为肝破裂。

  • 第3题：

    男，30岁，由5m高处跌下2h。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104／70mmHG，脉率120／min。血红蛋白809／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

    A.肝破裂

    B.胃破裂

    C.脾破裂

    D.横结肠破裂

    E.胰腺断裂


    正确答案：A
    略

  • 第4题：

    男性，30岁。由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张.有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

    A:肝破裂
    B:胃破裂
    C:脾破裂
    D:横结肠破裂
    E:胰腺破裂

    答案：A
    解析：
    根据受伤部位，右侧膈肌升高，右季肋部肋骨骨折提示可能有肝损伤。

  • 第5题：

    男，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP104/70mmHg，P120次/分。Hb80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

    A、肝破裂
    B、胃破裂
    C、脾破裂
    D、横结肠破裂
    E、胰腺断裂

    答案：A
    解析：
    实质性脏器损伤主要表现为腹腔出血，腹痛，腹膜刺激征。又因受伤部位及右侧膈肌升高进一步考虑为肝破裂。

  • 第6题：

    男性，30岁，由5m处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9，10肋骨骨折，右侧膈肌升高。
    最可能的诊断是
    A.肝破裂
    B.胃破裂
    C.脾破裂
    D.横结肠破裂
    E.胰腺破裂


    答案：A
    解析：
    。
    知识点：肝破裂。

  • 第7题：

    男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检査：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是



    A.肝破裂
    B.胃破裂
    C.脾破裂
    D.横结肠破裂
    E.胰腺断裂

    答案：A
    解析：
    [考点]肝破裂的临床特点
    [分析]该患者有外伤史，腹痛，腹膜刺激征阳性，并有失血表现，考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检査右侧肋骨骨折和右膈肌升高，最可能的诊断为肝破裂。

  • 第8题：

    男，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次／分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）

    • A、肝破裂
    • B、胃破裂
    • C、脾破裂
    • D、横结肠破裂
    • E、胰腺断裂

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，30岁，由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压104/70mmHg，脉率120次/分，血红蛋白80g/L，X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）
    A

    肝破裂

    B

    胃破裂

    C

    脾破裂

    D

    横结肠破裂

    E

    胰腺断裂


    正确答案： D
    解析： 患者中年男性，高坠伤，腹痛、腹膜刺激征、肠鸣音弱，血压偏低，脉搏过快，中度贫血，提示腹腔实质性脏器损伤引起大出血。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高，提示损伤脏器为肝脏，引起右侧膈下血肿故选A。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，42岁。由4m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压104／70mmHg，脉率120次／分，血红蛋白80g／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。其诊断最可能的是（　　）。
    A

    肝破裂

    B

    胃破裂

    C

    脾破裂

    D

    横结肠破裂

    E

    胰腺断裂


    正确答案： A
    解析：
    该患者有外伤史，腹痛，腹膜刺激征阳性，并有失血表现，考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检查右侧肋骨骨折和右膈肌升高，最可能的诊断为肝破裂。

  • 第11题：

    单选题
    男性，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分钟。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）。
    A

    肝破裂

    B

    胃破裂

    C

    脾破裂

    D

    横结肠破裂

    E

    胰腺断裂


    正确答案： C
    解析： 右侧躯干遭受暴力，右上腹痛向右胸及右肩放射，有右下胸肋骨骨折，右横膈抬高，都应高度怀疑肝损伤。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70nmHg，脉率120次/min，血红蛋白80g/L。X线检查：第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（　　）。
    A

    肝破裂

    B

    胃破裂

    C

    脾破裂

    D

    横结肠破裂

    E

    胰腺断裂


    正确答案： A
    解析：
    中青年男性患者，有高处坠落外伤史，腹痛，腹膜刺激征阳性，并有失血表现。考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检查右侧肋骨骨折和右膈肌升高，最可能的诊断为肝破裂。

  • 第13题：

    男，30岁。由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP104/70mmHg，P120次/min，Hb80g/L。X线检查：右侧第9~10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

    A、肝破裂

    B、胃破裂

    C、脾破裂

    D、横结肠破裂

    E、胰腺断裂


    参考答案：A

  • 第14题：

    男，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次／分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

    A．肝破裂

    B．胃破裂

    C．脾破裂

    D．横结肠破裂

    E．胰腺破裂


    正确答案：A
    A【解析】根据受伤部位，右侧膈肌升高，右季肋部肋骨骨折提示可能有肝损伤。

  • 第15题：

    男，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP104／70mmHg，P120次／分。Hb80g／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

    A.肝破裂

    B.胃破裂

    C.脾破裂

    D.横结肠破裂

    E.胰腺断裂


    正确答案：A
    实质性脏器损伤主要表现为腹腔出血，腹痛，腹膜刺激征。又因受伤部位及右侧膈肌升高进一步考虑为肝破裂。

  • 第16题：

    患者，男，30岁，由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压104/70mmHg，脉率120次/分，血红蛋白80g/L，X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

    A.肝破裂
    B.胃破裂
    C.脾破裂
    D.横结肠破裂
    E.胰腺断裂

    答案：A
    解析：
    患者中年男性，高坠伤，腹痛、腹膜刺激征、肠鸣音弱，血压偏低，脉搏过快，中度贫血，提示腹腔实质性脏器损伤引起大出血。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高，提示损伤脏器为肝脏，引起右侧膈下血肿故选A。

  • 第17题：

    男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104／70mmHg，脉率120次／分。血红蛋白80g／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

    A.肝破裂
    B.胃破裂
    C.脾破裂
    D.横结肠破裂
    E.胰腺断裂

    答案：A
    解析：
    该患者有外伤史，腹痛，腹膜刺激征阳性，并有失血表现，考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检查右侧肋骨骨折和右膈肌升高，最可能的诊断为肝破裂。

  • 第18题：

    男，30岁，由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱；BP104/70mmHg，P120次/分，Hb80g/L；X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

    A.肝破裂
    B.胃破裂
    C.脾破裂
    D.横结肠破裂
    E.胰腺破裂

    答案：A
    解析：
    实质性脏器损伤主要表现为腹腔出血，腹痛，腹膜刺激征。又因受伤部位及右侧膈肌升高进一步考虑为肝破裂。

  • 第19题：

    男性，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分钟。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）。

    • A、肝破裂
    • B、胃破裂
    • C、脾破裂
    • D、横结肠破裂
    • E、胰腺断裂

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    男，30岁。由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP 104/70mmHg，P 120次/min，Hb 80g/L。X线检查：右侧第9～10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（　　）。
    A

    肝破裂

    B

    胃破裂

    C

    脾破裂

    D

    横结肠破裂

    E

    胰腺断裂


    正确答案： D
    解析：
    实质性脏器损伤主要表现为腹腔内出血、腹痛，有腹膜刺激征但程度不重。本患者因受伤部位为右侧，X线提示右侧第9～10肋骨骨折以及右侧膈肌升高，故最可能诊断为肝破裂。脾破裂也是大出血为主要表现，但受伤部位为左侧，常伴左侧肋骨骨折。胰腺、胃、结肠断裂以严重的腹膜刺激征为主要表现。

  • 第21题：

    单选题
    男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（　　）。
    A

    肝破裂

    B

    胃破裂

    C

    脾破裂

    D

    横结肠破裂

    E

    胰腺断裂


    正确答案： A
    解析：
    该患者有外伤史，腹痛，腹膜刺激征阳性，并有失血表现，考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检查右侧肋骨骨折和右膈肌升高，最可能的诊断为肝破裂。

  • 第22题：

    单选题
    男，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次／分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）
    A

    肝破裂

    B

    胃破裂

    C

    脾破裂

    D

    横结肠破裂

    E

    胰腺断裂


    正确答案： B
    解析： 实质性脏器损伤主要表现为腹腔出血，腹痛，腹膜刺激征。又因受伤部位及右侧膈肌升高进一步考虑为肝破裂。

  • 第23题：

    单选题
    女，25岁。由5m高处跌下3小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（　　）。
    A

    肝破裂

    B

    胃破裂

    C

    脾破裂

    D

    横结肠破裂

    E

    小肠破裂


    正确答案： C
    解析：
    患者有外伤史，有腹膜刺激征及腹腔内出血表现，X线见右侧膈肌升高，怀疑肝破裂。

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