单选题患者男,43岁。上腹部饱胀不适2年。胃液分析提示胃酸分泌降低。胃镜活检:胃窦黏膜萎缩,HP(+),可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为()A 慢性浅表性胃炎B 癌前病变C 早期胃癌D 慢性萎缩性胃炎E 消化性溃疡

题目
单选题
患者男,43岁。上腹部饱胀不适2年。胃液分析提示胃酸分泌降低。胃镜活检:胃窦黏膜萎缩,HP(+),可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为()
A

慢性浅表性胃炎

B

癌前病变

C

早期胃癌

D

慢性萎缩性胃炎

E

消化性溃疡


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  • 第1题:

    患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理关于萎缩性胃窦炎哪些是正确的A、与自身免疫反应有关

    B、发生胃癌者较胃体胃炎多见

    C、胃酸正常或轻度障碍

    D、胃黏膜炎症由浅变深

    E、HP附于胃窦黏膜上皮细胞上

    提示:病理支持萎缩性胃窦炎的诊断 提问:哪项符合慢性萎缩性胃窦炎A、胃酸分泌正常或降低

    B、多有消化道症状

    C、血清促胃泌素正常或降低

    D、易发生恶性贫血

    E、抗壁细胞抗体阴性

    提示:病理示中度以下不典型增生 提问:下列哪些正确A、癌前病变

    B、可口服药物治疗

    C、手术治疗

    D、抗HP治疗

    E、单纯抗酸治疗

    F、符合慢性胃炎改变

    哪项病理改变为癌前病变A、炎症细胞浸润

    B、腺体萎缩

    C、中度以上不典型增生

    D、肠腺化生

    E、假性幽门腺化生


    参考答案:问题 1 答案:BCDE


    问题 2 答案:ABCE


    问题 3 答案:BDF


    问题 4 答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,55岁,反复不规律上腹部疼痛不适3年,胃镜提示:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,黏膜平薄,可见血管网,HP阳性。该患者最可能的诊断是A、反流性食管炎

    B、胃食管反流病

    C、表浅性胃炎

    D、萎缩性胃炎

    E、糜烂性胃炎

    F、胃溃疡

    关于萎缩性胃炎正确的有A、与自身免疫反应有关

    B、胃酸正常或轻度降低

    C、可伴有Hp感染

    D、血清促胃泌素正常或降低

    E、易发生恶性贫血

    F、抗壁细胞抗体阴性

    下列属于癌前病变的有A、炎细胞浸润

    B、腺体萎缩

    C、中度异型化生

    D、肠型化生

    E、假性幽门腺化生

    F、嗜酸性粒细胞浸润


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:BCDF


    问题 3 答案:CD

  • 第3题:

    患者,男,48岁,上腹不适,纳差2年,胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查示重度肠上皮化生,为防止癌变,最适合的检查方法是

    A.腹部CT
    B.胃镜
    C.血清肿瘤标志物
    D.腹部B超
    E.上消化道造影

    答案:B
    解析:
    定期胃镜检查是胃癌高发患者首选的检查方法。故选B。

  • 第4题:

    女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网

    慢性萎缩性胃炎的特征病变是
    A.黏膜腺体萎缩
    B.黏膜炎症
    C.血清自身抗体阳性
    D.肠上皮化生
    E.假幽门腺化生

    答案:A
    解析:
    慢性萎缩性胃炎的病理主要表现为胃黏膜腺体数量减少甚至消失,并伴有纤维组织增生、黏膜肌增厚,严重者胃黏膜变薄,并可见黏膜下血管网。

  • 第5题:

    患者,女,47岁。4年反复胃区不适,疼痛嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见,并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的().

    • A、与自身免疫反应有关
    • B、发生胃癌者较胃体胃炎多见
    • C、胃酸正常或轻度障碍
    • D、胃黏膜炎症由浅变深
    • E、Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩,肠上皮化生,黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()

    • A、胃溃疡
    • B、疣状胃炎
    • C、肥厚性胃炎
    • D、慢性浅表性胃炎
    • E、慢性萎缩性胃炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,男性,55岁,反复不规律上腹部疼痛不适3年,胃镜提示:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,黏膜平薄,可见血管网,Hp阳性。关于萎缩性胃炎正确的有()

    • A、与自身免疫反应有关
    • B、胃酸正常或轻度降低
    • C、可伴有Hp感染
    • D、血清促胃泌素正常或降低
    • E、易发生恶性贫血
    • F、抗壁细胞抗体阴性

    正确答案:B,C,D,F

  • 第8题:

    患者男,43岁。上腹部饱胀不适2年。胃液分析提示胃酸分泌降低。胃镜活检:胃窦黏膜萎缩,HP(+),可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为()

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、癌前病变
    • C、早期胃癌
    • D、慢性萎缩性胃炎
    • E、消化性溃疡

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,男性,55岁,反复不规律上腹部疼痛不适3年,胃镜提示:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,黏膜平薄,可见血管网,HP阳性。下列属于癌前病变的有()。

    • A、炎细胞浸润
    • B、腺体萎缩
    • C、中度异型化生
    • D、肠型化生
    • E、假性幽门腺化生
    • F、嗜酸性粒细胞浸润

    正确答案:C,D

  • 第10题:

    单选题
    患者男,43岁。上腹部饱胀不适2年。胃液分析提示胃酸分泌降低。胃镜活检:胃窦黏膜萎缩,HP(+),可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为()
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    癌前病变

    C

    早期胃癌

    D

    慢性萎缩性胃炎

    E

    消化性溃疡


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,43岁,上腹部饱胀不适2年。胃液分析,提示胃酸分泌降低。胃镜活检:胃窦粘膜萎缩,Hp(+),可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为( )
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    癌前病变

    C

    早期胃癌

    D

    慢性萎缩性胃炎

    E

    消化性溃疡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩,肠上皮化生,黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()
    A

    胃溃疡

    B

    疣状胃炎

    C

    肥厚性胃炎

    D

    慢性浅表性胃炎

    E

    慢性萎缩性胃炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    杜某,女,47岁。反复上腹部不适,嗳气4年。胃镜检查:胃窦部黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小,Hp(+)。诊断为慢性多灶萎缩性胃炎。哪项不符合慢性多灶萎缩性胃炎( )A、胃酸分泌正常或降低

    B、多有消化道症状

    C、血清促胃液素正常或降低

    D、易发生恶性贫血

    E、抗壁细胞抗体阴性

    哪项病理改变为癌前病变( )A、炎症细胞浸润

    B、腺体萎缩

    C、不典型增生

    D、肠腺化生

    E、假性幽门腺化生


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C

  • 第14题:

    男,48岁。上腹部不适,纳差2年,胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查提示重度肠上皮化生,为防止癌变,最合适的随访检查方法是:

    A.腹部CT

    B.上消化道造影

    C.腹部B超检查

    D.胃镜

    E.血清肿瘤标志物


    正确答案:D
    胃镜是诊断及检出胃癌的重要手段。

  • 第15题:

    男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。
    患者随访胃炎的变化采用何种方法为宜

    A.上消化道造影
    B.胃镜
    C.胃液分析
    D.血清Hp抗体

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    杜某,女,47岁。反复上腹部不适,嗳气4年。胃镜检查:胃窦部黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小,Hp(+)。诊断为慢性多灶萎缩性胃炎。哪项不符合慢性多灶萎缩性胃炎()

    • A、胃酸分泌正常或降低
    • B、多有消化道症状
    • C、血清促胃液素正常或降低
    • D、易发生恶性贫血
    • E、抗壁细胞抗体阴性

    正确答案:D

  • 第17题:

    男,43岁,上腹部饱胀不适2年。胃液分析,提示胃酸分泌降低。胃镜活检:胃窦粘膜萎缩,Hp(+),可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为( )

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、癌前病变
    • C、早期胃癌
    • D、慢性萎缩性胃炎
    • E、消化性溃疡

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查示胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的()

    • A、与自身免疫反应有关
    • B、胃黏膜炎症由浅变深
    • C、胃酸正常或轻度障碍
    • D、发生胃癌者较胃体胃炎多见
    • E、HP附于胃窦黏膜上皮细胞上

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,男,41岁,近一年来反复上腹部不适,钝痛,嗳气。查体:上腹轻压痛,胃镜见胃窦黏膜红白相间,以白为主。该病最主要的改变为()

    • A、黏膜水肿充血
    • B、慢性炎细胞浸润
    • C、胃黏膜萎缩变薄,腺体减少伴肠上皮化生
    • D、纤维组织增生
    • E、淋巴滤泡形成

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理关于萎缩性胃窦炎哪些是正确的()

    • A、与自身免疫反应有关
    • B、发生胃癌者较胃体胃炎多见
    • C、胃酸正常或轻度障碍
    • D、胃黏膜炎症由浅变深
    • E、HP附于胃窦黏膜上皮细胞上

    正确答案:B,C,D,E

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,40岁。上腹部不适3年,伴饱胀、呃逆,胃镜检查提示:胃窦黏膜红白相间,轻度粗糙不平,Hp(+)。诊断为()
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    十二指肠壶腹溃疡

    C

    胃癌

    D

    门脉高压性胃病

    E

    A型萎缩性胃炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,48岁。上腹部不适,食欲减退2年。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查提示慢性萎缩性胃炎,重度肠上皮化生。为防止癌变,最合适的随访检查方法是(  )。
    A

    腹部CT

    B

    上消化道造影

    C

    腹部B超检查

    D

    胃镜

    E

    血清肿瘤标志物


    正确答案: B
    解析:
    中年男性患者,慢性萎缩性胃炎,重度肠上皮化生,提示为胃癌癌前状态,为防止癌变,应定期胃镜随访。

  • 第23题:

    多选题
    患者,男性,55岁,反复不规律上腹部疼痛不适3年,胃镜提示:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,黏膜平薄,可见血管网,HP阳性。关于萎缩性胃炎正确的有()。
    A

    与自身免疫反应有关

    B

    胃酸正常或轻度降低

    C

    可伴有Hp感染

    D

    血清促胃泌素正常或降低

    E

    易发生恶性贫血

    F

    抗壁细胞抗体阴性


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析