单选题急性胆囊炎最常见的临床表现是（）A 恶心B 呕吐C 厌食D 高热E 疼痛

第1题：

第2题：

第3题：

急性胆囊炎的临床表现。
本病女性患者多于男性，多见于中年肥胖者
①症状：(1)腹痛主要症状。常于饱餐或是高脂饮食后突然发作，亦可发生于夜间。疼痛呈持续性，可向右肩和右肩胛下区放射；(2)恶心、呕吐和食欲不振；(3)全身症状：多数患者有中度发热，当发生化脓性感染时可有寒战高热，甚至感染性休克。
②体征；(1)急性痛苦面容，呼吸表浅而不规律。严重呕吐者可有失水和虚脱表现。少数患者有轻度黄疸；(2)右上腹部稍膨胀，腹式呼吸减弱，右肋下胆囊区可有局限性腹肌紧张、压痛及反跳痛，胆囊触痛征和Muphy征阳性。
略

第4题：

1. 胆囊结石最常见的并发症是（　）
2. 最易引起休克的胆道疾病是（　）

A胆道蛔虫病

B化脓性梗阻性胆管炎

C肝脓肿

D急性水肿性胰腺炎

E急性化脓性胆囊炎

1. E
2. B

略

第5题：

腹痛、呕吐、腹胀，停止肛门排便、排气，是（）的临床表现。

• A、急性肠梗阻
• B、急性阑尾炎
• C、急性胆囊炎
• D、急性胃肠炎

正确答案:A

第6题：

外科最常见的急腹症是（）

• A、急性阑尾炎
• B、急性胰腺炎
• C、急性胃肠穿孔
• D、急性肠梗阻
• E、急性胆囊炎

正确答案:A

第7题：

急性结石性胆囊炎的临床表现有哪些？

正确答案:突发又上腹阵发绞痛，并向右肩背部放散，同时伴有恶心，呕吐等消化道症状，少数病人亦可有发热、寒战高热，巩膜或皮肤黄疸。

第8题：

关于妊娠期急性胆囊炎和胆石症的叙述，正确的是（）

• A、是妊娠期最常见的外科疾病
• B、妊娠期本病发生率明显升高
• C、临床表现与非妊娠期不同
• D、可发生于妊娠期任何阶段，以晚期更多见
• E、70％急性胆囊炎患者合并胆石症

正确答案:D,E

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

夏科氏三联征是哪种胆道疾病的典型临床表现（　）

A急性胆囊炎

B慢性胆囊炎

C胆道蛔虫

D胆总管结石伴急性胆管炎

E急性化脓性梗阻性胆管炎

D
略

第16题：

急性胆囊炎临床表现

正确答案: （1）症状多数病人发作前曾有胆囊疾病的表现。急性发作的典型过程表现为突发右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进油腻食物后或在夜间发作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴恶心呕吐、厌食等。如病变发展，疼痛可转为持续性并阵发性加剧。每个急性发作病人都有疼痛，如无疼痛可基本排除本病。病人常有轻度发热，通常无畏寒，如出现明显寒战高热，表示病情加重或已产生并发症，如胆囊积脓、穿孔等，或有急性胆管炎。10%～25%的病人可出现轻度黄疸，可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进入循环，或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致。若黄疸较重且持续，表示有胆总管结石并梗阻的可能。
（2）体征右上腹可有不同程度、不同范围的压痛、反跳痛及肌紧张，Murphy征阳性。有的病人可扪及肿大而有触痛的胆囊。如胆囊病变发展较慢，大网膜可粘连包裹胆囊，形成边界不清、固定的压痛性包块；如病变发展快，胆囊发生坏死、穿孔，可出现弥漫性腹膜炎表现。

第17题：

简述引起急性胆囊炎的常见病因。

正确答案: 1、梗阻：一般90%的胆囊炎均因结石梗阻所致，又称结石性胆囊炎。尤其结石在胆囊颈或胆囊管部位更多发梗阻，其它如胆囊管过度狭窄、屈曲，以及胆囊的蛔虫、肿瘤等均可导致胆囊梗阻。
2、感染：细菌可从血液、淋巴、胆道或直接蔓延四种途径，引起胆囊急性炎症。细菌多为大肠杆菌，也可见于链球菌、葡萄球菌和厌氧菌等。
3、化学刺激：胰液返流，或胆盐浓度过高刺激胆囊粘膜，发生充血、水肿、渗出等急性炎症改变。
4、其它：如大创伤、大出血、严重过敏等使血管痉挛，胆囊局部缺血，而导致胆囊水肿，胆汁淤积。

第18题：

胆囊结石可引起的临床表现（）

• A、类似急性胆囊炎
• B、类似慢性胆囊炎
• C、类似胆囊积水
• D、全无症状

正确答案:A,B,C,D

第19题：

胆道蛔虫症最常见临床表现类型是（）

• A、胆绞痛型
• B、急性胆管炎
• C、急性胆囊炎
• D、急性胰腺炎
• E、重症梗阻型胆管炎

正确答案:A

第20题：

引起急性胆囊炎的常见病因是胆囊结石阻塞胆囊管。

正确答案:正确

第21题：

第22题：

第23题：