单选题患者，男，45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液体，每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱，BP120/80mmHg，P20次／分，白细胞12×109/L，中性0.80。 首先考虑的诊断是（）A 粘连性肠梗阻B 绞窄性肠梗阻C 麻痹性肠梗阻D 小肠吻合口漏E 以上都不是

题目
单选题
患者，男，45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液体，每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱，BP120/80mmHg，P20次／分，白细胞12×109/L，中性0.80。 首先考虑的诊断是（）
A

粘连性肠梗阻

B

绞窄性肠梗阻

C

麻痹性肠梗阻

D

小肠吻合口漏

E

以上都不是

相似考题

1.根据以下材料，回答题男性，45岁，l周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BPl20／82mmHg，P20次／分，白细胞12×109／L，中性0．80诊断首先应考虑为（ ）。 查看材料A.粘连性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.小肠吻合口狭窄，梗阻E.以上都不是

2.男，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP120/82mmHg，P20次/分，WBC12×109/L， N0.80诊断首先应考虑为A．粘连性肠梗阻B．绞窄性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻D．小肠吻合口狭窄，梗阻

3.144～146 题共用题干：男性，45岁，1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP 120/82mmHg，P 20次/分，白细胞12×109/L，中性0.80。第 144 题 诊断首先应考虑为（ ）。

4.男性，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每口约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP16/11kPa(120/83mmHg)，P20次/分，白细胞12×109/L，中性0.8。诊断首先应考虑为A．绞窄性肠梗阻B．粘连性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻D．小肠吻合口狭窄，梗阻

更多“单选题患者，男，45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液体，每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱，BP120/80mmHg，P20次／分，白细胞12×109/L，中性0.80。 首先考虑的诊断是（）A 粘连性肠梗阻B 绞窄性肠梗阻C 麻痹性肠梗阻D 小肠吻合口漏E 以上都不是”相关问题

  • 第1题：

    根据下列题干，回答 131～133 题：

    男，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱， BP 120/82mmHg，P 20次/分，WBC 12 × 109/L，N 0.80。（ ）。

    第 131 题 诊断首先应考虑为（ ）。


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，男，45岁。1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体:腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP16／11kPa，P20次／分，白细胞12×10／L，中性粒细胞80%。诊断首先应考虑为

    A.粘连性肠梗阻

    B.绞窄性肠梗阻

    C.麻痹性肠梗阻

    D.小肠吻合口狭窄、梗阻

    E.以上都不是


    正确答案：C
    略

  • 第3题：

    男患者45岁，1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：BP16／11kPa，P20次／分，腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱。白细胞12×109／L。中性80％。进一步检查首先应选择

    A、腹部X线平片
    B、B超
    C、CT
    D、钡剂灌肠
    E、腹腔穿刺

    答案：A
    解析：
    麻痹性肠梗阻诊断必须有病史、临床表现，结合X线、CT等检查，才能明确诊断。

  • 第4题：

    男患者45岁，1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：BP16／11kPa，P20次／分，腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱。白细胞12×109／L。中性80％。进一步检查首先应选择

    A、腹部X线平片
    B、超
    C、CT
    D、钡剂灌肠
    E、腹腔穿刺

    答案：A
    解析：
    麻痹性肠梗阻诊断必须有病史、临床表现，结合X线、CT等检查，才能明确诊断。

  • 第5题：

    男者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体:腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱， BP16/11kPa，P20次/分，白细胞，12×109/L中性80%。应采取主要措施

    A、剖腹探查
    B、支持疗法
    C、腹腔灌洗
    D、肠造口术
    E、以上均不是

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    男患者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱。BPl6／11kPa，P20次/分，白细胞l2×109/L，中性80%诊断首先应考虑为

    A. 粘连性肠梗阻
    B. 绞窄性肠梗阻
    C. 麻痹性肠梗阻
    D. 小肠吻合口狭窄，梗阻
    E. 以上都不是

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    男性，45岁，1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，血压120/82mmHg，脉搏20次/分，WBC 12×109/L, N 0.80
    诊断首先应考虑为


    A.粘连性肠梗阻
    B.绞窄性肠梗阻
    C.麻痹性肠梗阻
    D.小肠吻合口狭窄，梗阻

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    患者，男，45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液体，每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱，BP120/80mmHg，P20次／分，白细胞12×10/L，中性0.80。

    首先考虑的诊断是
    A.粘连性肠梗阻
    B.绞窄性肠梗阻
    C.麻痹性肠梗阻
    D.小肠吻合口漏
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：

    根据病情的描述，可首先考虑为麻痹性肠梗阻。麻痹性肠梗阻的病因之一常见于腹部手术中的机械性刺激，肠管及其系膜受牵拉刺激后，蠕动功能暂时丧失。麻痹性肠梗阻时肠壁肌处于瘫痪状态，没有蠕动，因此无阵发性腹痛，只有持续性胀痛或不适，听诊肠鸣音减弱或消失。粘连性肠梗阻属于机械性肠梗阻，表现为阵发性绞痛，伴肠鸣音亢进。绞窄性肠梗阻时肠鸣音亢进，有气过水声或金属声。肠梗阻检查首选腹部X线片。可以先对症治疗，多数可以自行缓解。基础治疗措施有：①胃肠减压：是治疗肠梗阻的主要措施之一；②纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：水、电解质紊乱和酸碱失衡是急性肠梗阻最突出的生理紊乱，应及早给予纠正；③抗感染：肠梗阻后，肠壁血循环障碍，肠黏膜屏障功能受损而有肠道细菌移位，或是肠腔内细菌直接穿透肠壁至腹腔内产生感染；④其他治疗。

  • 第9题：

    男性，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱。BP16/11kPa．P20次／分，白细胞12×109／L，中性粒细胞0.80。诊断首先应考虑为（）

    • A、绞窄性肠梗阻
    • B、粘连性肠梗阻
    • C、麻痹性肠梗阻
    • D、小肠吻合口狭窄、梗阻
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第10题：

    男性，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱。BP16/11kPa．P20次／分，白细胞12×109／L，中性粒细胞0.80。应采取主要措施（）

    • A、腹腔灌洗
    • B、支持疗法
    • C、剖腹探查
    • D、肠造口术
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱，BP16／11kPa，P20次／分，白细胞，12×109／L中性80％ 应采取主要措施（）
    A

    剖腹探查

    B

    支持疗法

    C

    腹腔灌洗

    D

    肠造口术

    E

    以上均不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱。BP16/11kPa．P20次／分，白细胞12×109／L，中性粒细胞0.80。首先应考虑的诊断结果为（）
    A

    绞窄性肠梗阻

    B

    粘连性肠梗阻

    C

    麻痹性肠梗阻

    D

    小肠吻合口狭窄、梗阻

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (142～144题共用题干) 男患者45岁，1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血供障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，血压16／llkPa，脉搏20／min，白细胞12×109／L，中性80。 142．142、诊断首先应考虑为

    A.粘连性肠梗阻

    B.绞窄性肠梗阻

    C.麻痹性肠梗阻

    D.小肠吻合口狭窄，梗阻

    E.以上都不是


    正确答案：C
    略

  • 第14题：

    男性，45岁，1周前因急性阑尾炎进行手术，手术治疗时阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱，BP 120/82mmHg，P 20次/分，WBC 12×109/L，NO0.80

    诊断首先应考虑为

    A．粘连性肠梗阻

    B．绞窄性肠梗阻

    C．麻痹性肠梗阻

    D．小肠吻合口狭窄，梗阻


    正确答案：C

  • 第15题：

    男患者45岁，1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：BP16／11kPa，P20次／分，腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱。白细胞12×109／L。中性80％。应采取主要措施

    A、剖腹探查
    B、支持疗法
    C、腹腔灌洗
    D、肠造口术
    E、以上均不是

    答案：B
    解析：
    可以先对症治疗，多数可以自行缓解。基础治疗
    （1）胃肠减压：是治疗肠梗阻的主要措施之一。
    （2）纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：水、电解质紊乱和酸碱失衡是急性肠梗阻最突出的生理紊乱，应及早给予纠正。在尚未获得血液生化检查结果前，应先给予平衡盐液（乳酸钠林格液）。
    （3）抗感染：肠梗阻后，肠壁血循环障碍，肠粘膜屏障功能受损而有肠道细菌移位，或是肠腔内细菌直接穿透肠壁至腹腔内产生感染。
    （4）其它治疗。

  • 第16题：

    男患者45岁，1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：BP16／11kPa，P20次／分，腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱。白细胞12×109／L。中性80％。诊断首先应考虑为

    A、粘连性肠梗阻
    B、绞窄性肠梗阻
    C、麻痹性肠梗阻
    D、小肠吻合口狭窄，梗阻
    E、以上都不是

    答案：C
    解析：
    1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml”。意义：麻痹性肠梗阻的病因之一常见腹部手术中的机械性刺激，术中因肠管及其系膜受牵拉刺激后，蠕动功能暂时丧失。根据“腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块。肠鸣音弱，”结合病人手术病史不是一下子就诊断，是首先考虑到麻痹性肠梗阻的可能性大。

  • 第17题：

    男者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体:腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱， BP16/11kPa，P20次/分，白细胞，12×109/L中性80%。诊断首先应考虑为

    A、粘连性肠梗阻
    B、绞窄性肠梗阻
    C、麻痹性肠梗阻
    D、小肠吻合口狭窄，梗阻
    E、以上都不是

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    男患者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱。BPl6／11kPa，P20次/分，白细胞l2×109/L，中性80%应采取主要措施

    A. 剖腹探查
    B. 支持疗法
    C. 腹腔灌洗
    D. 肠造口术
    E. 以上均不是

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    患者，男，45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液体，每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱，BP120/80mmHg，P20次／分，白细胞12×10/L，中性0.80。

    应采取的主要治疗措施是
    A.剖腹探查
    B.基础支持疗法
    C.腹腔灌洗
    D.肠造瘘术
    E.以上均不是

    答案：B
    解析：

    根据病情的描述，可首先考虑为麻痹性肠梗阻。麻痹性肠梗阻的病因之一常见于腹部手术中的机械性刺激，肠管及其系膜受牵拉刺激后，蠕动功能暂时丧失。麻痹性肠梗阻时肠壁肌处于瘫痪状态，没有蠕动，因此无阵发性腹痛，只有持续性胀痛或不适，听诊肠鸣音减弱或消失。粘连性肠梗阻属于机械性肠梗阻，表现为阵发性绞痛，伴肠鸣音亢进。绞窄性肠梗阻时肠鸣音亢进，有气过水声或金属声。肠梗阻检查首选腹部X线片。可以先对症治疗，多数可以自行缓解。基础治疗措施有：①胃肠减压：是治疗肠梗阻的主要措施之一；②纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：水、电解质紊乱和酸碱失衡是急性肠梗阻最突出的生理紊乱，应及早给予纠正；③抗感染：肠梗阻后，肠壁血循环障碍，肠黏膜屏障功能受损而有肠道细菌移位，或是肠腔内细菌直接穿透肠壁至腹腔内产生感染；④其他治疗。

  • 第20题：

    患者，男，45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液体，每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱，BP120/80mmHg，P20次／分，白细胞12×10/L，中性0.80。

    进一步检查应首选
    A.腹部X线平片
    B.腹部B超
    C.CT
    D.消化道钡剂灌肠
    E.腹腔穿刺

    答案：A
    解析：

    根据病情的描述，可首先考虑为麻痹性肠梗阻。麻痹性肠梗阻的病因之一常见于腹部手术中的机械性刺激，肠管及其系膜受牵拉刺激后，蠕动功能暂时丧失。麻痹性肠梗阻时肠壁肌处于瘫痪状态，没有蠕动，因此无阵发性腹痛，只有持续性胀痛或不适，听诊肠鸣音减弱或消失。粘连性肠梗阻属于机械性肠梗阻，表现为阵发性绞痛，伴肠鸣音亢进。绞窄性肠梗阻时肠鸣音亢进，有气过水声或金属声。肠梗阻检查首选腹部X线片。可以先对症治疗，多数可以自行缓解。基础治疗措施有：①胃肠减压：是治疗肠梗阻的主要措施之一；②纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：水、电解质紊乱和酸碱失衡是急性肠梗阻最突出的生理紊乱，应及早给予纠正；③抗感染：肠梗阻后，肠壁血循环障碍，肠黏膜屏障功能受损而有肠道细菌移位，或是肠腔内细菌直接穿透肠壁至腹腔内产生感染；④其他治疗。

  • 第21题：

    男性，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱。BP16/11kPa．P20次／分，白细胞12×109／L，中性粒细胞0.80。首先应考虑的诊断结果为（）

    • A、绞窄性肠梗阻
    • B、粘连性肠梗阻
    • C、麻痹性肠梗阻
    • D、小肠吻合口狭窄、梗阻
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱，BP16／11kPa，P20次／分，白细胞，12×109／L中性80％ 进一步检查首先应选择（）
    A

    腹部X线平片

    B

    B超

    C

    CT

    D

    钡剂灌肠

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液体，每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱，BP120/80mmHg，P20次／分，白细胞12×109/L，中性0.80。 首先考虑的诊断是（）
    A

    粘连性肠梗阻

    B

    绞窄性肠梗阻

    C

    麻痹性肠梗阻

    D

    小肠吻合口漏

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 根据病情的描述，可首先考虑为麻痹性肠梗阻。麻痹性肠梗阻的病因之一常见于腹部手术中的机械性刺激，肠管及其系膜受牵拉刺激后，蠕动功能暂时丧失。麻痹性肠梗阻时肠壁肌处于瘫痪状态，没有蠕动，因此无阵发性腹痛，只有持续性胀痛或不适，听诊肠鸣音减弱或消失。粘连性肠梗阻属于机械性肠梗阻，表现为阵发性绞痛，伴肠鸣音亢进。绞窄性肠梗阻时肠鸣音亢进，有气过水声或金属声。肠梗阻检查首选腹部X线片。可以先对症治疗，多数可以自行缓解。基础治疗措施有：①胃肠减压：是治疗肠梗阻的主要措施之一；②纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：水、电解质紊乱和酸碱失衡是急性肠梗阻最突出的生理紊乱，应及早给予纠正；③抗感染：肠梗阻后，肠壁血循环障碍，肠黏膜屏障功能受损而有肠道细菌移位，或是肠腔内细菌直接穿透肠壁至腹腔内产生感染；④其他治疗。

  • 第24题：

    单选题
    男性，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱。BP16/11kPa．P20次／分，白细胞12×109／L，中性粒细胞0.80。诊断首先应考虑为（）
    A

    绞窄性肠梗阻

    B

    粘连性肠梗阻

    C

    麻痹性肠梗阻

    D

    小肠吻合口狭窄、梗阻

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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