单选题男,43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年,加重5天入院。吸烟史15年,已戒10年。查体:右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是()A 支气管结核B 慢性阻塞性肺疾病C 支气管肺癌D 支气管哮喘E 支气管扩张

题目
单选题
男,43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年,加重5天入院。吸烟史15年,已戒10年。查体:右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是()
A

支气管结核

B

慢性阻塞性肺疾病

C

支气管肺癌

D

支气管哮喘

E

支气管扩张


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  • 第1题:

    男性,45岁,反复咳嗽、咳脓痰20年,加重5天入院。既往:幼时患麻疹肺炎,已愈。吸烟15年,20支/日。体检:杵状指,右下肺闻及湿性啰音。胸片示双下肺纹理增重,右下肺为重。为明确诊断,应进行的检查

    A、高分辨CT

    B、血气分析

    C、肺功能检查

    D、纤维支气管镜

    E、肿瘤标记物


    参考答案:A

  • 第2题:

    毛细支气管炎肺部听诊多为

    A、双肺粗湿啰音及哮鸣音

    B、双肺散在干性湿啰音

    C、双肺哮鸣音及细湿啰音

    D、双肺哮鸣音及呼气延长

    E、双肺底细湿啰音


    参考答案:C

  • 第3题:

    男性,50岁。慢性咳嗽,反复发作10余年,近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现:

    A、两肺可闻及散在哮鸣音

    B、两肺可闻及散在湿啰音

    C、两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音

    D、可闻及胸膜摩擦音

    E、两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音


    参考答案:E

  • 第4题:

    男,22岁,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在39.4~40.3℃之间。该患者最可能见到的体征为

    A、双肺可闻及水泡音

    B、双肺可闻及哮鸣音

    C、肝脾大

    D、右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音

    E、右下肺叩诊实音,呼吸音消失


    参考答案:D

  • 第5题:

    男性,50岁。慢性咳嗽,反复发作10余年,近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现:

    A.两肺可闻及散在湿啰音
    B.两肺可闻及散在哮鸣音
    C.两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音
    D.两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音
    E.可闻及胸膜摩擦音

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    男,43岁,反复咳嗽。咳脓痰10年,加重5天入院,吸烟史15年,已戒10年。查体:右下肺可闻及较多湿罗音及少量哮喘音。可见杵状指。胸部X线片示下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是()

    • A、支气管结核
    • B、慢性阻塞性肺疾病
    • C、支气管肺癌
    • D、支气管哮喘
    • E、支气管扩张

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,男,60岁,反复咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重5天,多在冬季变凉后发作。查体:双肺散在哮鸣音,右下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施()

    • A、控制感染
    • B、氧疗
    • C、解痉、平喘
    • D、止咳、祛痰
    • E、强心、利尿

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者男,16岁。因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及(  )
    A

    两肺满布湿啰音

    B

    两肺满布哮鸣音

    C

    一侧满布湿啰音

    D

    -侧满布哮鸣音

    E

    两肺底满布干湿啰音


    正确答案: C
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    护士为左心衰竭患者进行身体评估。下列肺部听诊的特点中,最符合该患者疾病诊断的是()。
    A

    双肺散在哮鸣音,未闻及湿啰音

    B

    双肺底可闻及湿啰音,且随体位改变

    C

    左侧肺底可闻及湿啰音,有时伴有哮鸣音

    D

    左侧锁骨中线第2、3肋间可闻及湿啰音

    E

    左侧肺下部固定的湿啰音


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,65岁。有长期吸烟史,反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血20余年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音。胸片示右下肺纹理增重,可见卷发影。最可能的诊断是()
    A

    支气管扩张症

    B

    肺癌

    C

    肺炎

    D

    肺结核

    E

    慢性支气管炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰体检最可能发现()
    A

    两肺呼吸音增强

    B

    肺尖部湿啰音

    C

    散在干湿啰音

    D

    肺底部捻发音

    E

    局限固定哮鸣音


    正确答案: B
    解析: 男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰体检最可能发现散在干湿啰音。

  • 第12题:

    单选题
    男,43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年,加重5天入院。吸烟史15年,已戒10年。查体:右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是()
    A

    支气管结核

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    支气管肺癌

    D

    支气管哮喘

    E

    支气管扩张


    正确答案: E
    解析: 支气管结核起病缓慢,症状多样、缺乏特异性;COPD一般多是咳白色粘液痰或者浆液性泡沫样痰,不选;肺癌多见于吸烟患者,该患者已经戒烟10年,且胸片经提示肺纹理增粗紊乱,并非癌性征象;支气管哮喘不会出现杵状指,不选,因此只能选择E,根据慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血和既往有诱发支气管扩张的呼吸道反复感染病史,肺部闻及固定而持久的局限性粗湿啰音体征,结合影像学检查X 线片示右下肺纹理增粗、紊乱明确诊断。

  • 第13题:

    男性,65岁。有长期吸烟史,反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血20余年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音。胸片示右下肺纹理增重,可见卷发影。最可能的诊断是

    A、支气管扩张症

    B、肺癌

    C、肺炎

    D、肺结核

    E、慢性支气管炎


    参考答案:A

  • 第14题:

    男,43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年,加重5天人院。吸烟史15年,已戒10年。查体:右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是()

    A、支气管结核

    B、慢性阻塞性肺疾病

    C、支气管肺癌

    D、支气管哮喘

    E、支气管扩张


    答案:E
    解析:本题考查的是支气管扩张。患者反复咳嗽、咳痰,右下肺较多湿音及哮鸣音,可见杵状指,胸片示右下肺纹理增粗、紊乱,提示支气管扩张。

  • 第15题:

    支气管肺炎肺部昕诊多为

    A、双肺粗湿啰音及哮鸣音

    B、双肺散在干性湿啰音

    C、双肺哮鸣音及细湿啰音

    D、双肺哮鸣音及呼气延长

    E、双肺底细湿啰音


    参考答案:E

  • 第16题:

    患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及

    A、两肺满布湿啰音

    B、两肺满布哮鸣音

    C、一侧满布湿啰音

    D、一侧满布哮鸣音

    E、两肺底满布哮鸣音


    参考答案:B

  • 第17题:

    患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及

    A.两肺满布湿啰音
    B.两肺满布哮鸣音
    C.一侧满布湿啰音
    D.一侧满布哮鸣音
    E.两肺底满布干湿啰音

    答案:B
    解析:
    支气管哮喘听诊为两肺满布哮鸣音。

  • 第18题:

    护士为左心衰竭患者进行身体评估。下列肺部听诊的特点中,最符合该患者疾病诊断的是()。

    • A、双肺散在哮鸣音,未闻及湿啰音
    • B、双肺底可闻及湿啰音,且随体位改变
    • C、左侧肺底可闻及湿啰音,有时伴有哮鸣音
    • D、左侧锁骨中线第2、3肋间可闻及湿啰音
    • E、左侧肺下部固定的湿啰音

    正确答案:B

  • 第19题:

    男,66岁,长期吸烟史,反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血26年,大咯血2天来诊。查体:右下肺可闻及固定湿啰音;胸片示:右下肺纹理增粗,可见卷发影。最可能的诊断是()。

    • A、慢性支气管炎
    • B、肺炎
    • C、肺癌
    • D、支气管扩张
    • E、肺结核

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男,43岁,反复咳嗽。咳脓痰10年,加重5天入院,吸烟史15年,已戒10年。查体:右下肺可闻及较多湿罗音及少量哮喘音。可见杵状指。胸部X线片示下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是()
    A

    支气管结核

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    支气管肺癌

    D

    支气管哮喘

    E

    支气管扩张


    正确答案: E
    解析: 患者为中年男性,反复咳嗽、咳脓痰10年(为支气管扩张的典型表现),右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音,可见杵状指,胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱,根据临床症状和体征及影像学检查,可初步诊断为支气管扩张。

  • 第21题:

    单选题
    左心衰竭患者肺部可闻及湿啰音,错误的说法是:()
    A

    以双肺底部多见

    B

    湿啰音范围大小与肺淤血有关

    C

    可伴有哮鸣音

    D

    右心衰竭也常可闻及湿啰音

    E

    湿啰音多少与呼吸困难严重程度正相关


    正确答案: B
    解析: 肺部湿啰音是左心衰竭的主要体征,以双肺底部多见。湿啰音的多少及分布范围的大小,常与肺淤血及呼吸困难的严重程度有关,甚者可伴有哮鸣音。右心衰为体循环淤血,不表现为肺部湿啰音。

  • 第22题:

    单选题
    男性,64岁,有吸烟史,刺激性咳嗽、咳少量白色黏液痰3周,咳嗽加重呈高调金属音、伴咯脓痰、发热2天。查体右下肺可闻及局限性哮鸣音,杵状指(+)。WBC15×10/L,中性粒细胞比例85%。X线胸片示右下肺密度均匀阴影,边缘模糊。抗生素治疗2周后,胸片示阴影无明显吸收。最可能的诊断为( )
    A

    肺脓肿

    B

    肺结核

    C

    肺炎

    D

    肺癌并阻塞性肺炎

    E

    支气管扩张


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,60岁,反复咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重5天,多在冬季变凉后发作。查体:双肺散在哮鸣音,右下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施()
    A

    控制感染

    B

    氧疗

    C

    解痉、平喘

    D

    止咳、祛痰

    E

    强心、利尿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,66岁,长期吸烟史,反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血26年,大咯血2天来诊。查体:右下肺可闻及固定湿啰音;胸片示:右下肺纹理增粗,可见卷发影。最可能的诊断是()。
    A

    慢性支气管炎

    B

    肺炎

    C

    肺癌

    D

    支气管扩张

    E

    肺结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析