单选题男，52岁。初诊2型糖尿病2个月。每日进主食量约500g。身高171cm，体重90kg，BMI30.8，查空腹血糖5.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.2%。目前不宜选用的降糖药物是（）A 磺脲类B 噻唑烷二酮类C α-葡萄糖苷酶抑制剂D 双胍类E 格列奈类

题目
单选题
男，52岁。初诊2型糖尿病2个月。每日进主食量约500g。身高171cm，体重90kg，BMI30.8，查空腹血糖5.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.2%。目前不宜选用的降糖药物是（）
A

磺脲类

B

噻唑烷二酮类

C

α-葡萄糖苷酶抑制剂

D

双胍类

E

格列奈类

相似考题

1.男52岁，初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量约500g，身高171cm，体重90Kg，BMI30.8g，查空腹血糖5.5mmol/L，餐后两小时血糖12.8mmol，糖化血红蛋白7.2%，目前治疗不宜选用的降糖药物是A.磺脲类B.双胍类C.格列奈类D.a-葡萄糖干酶抑制剂E.噻唑烷二酮类

2.患者，男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1小时9.8mmol/L，2小时7.0mmol/L。以下哪项正确A、正常曲线B、空腹血糖受损C、糖耐量低D、1型糖尿病E、2型糖尿病

3.男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量500g，身高171cm，体重90kg，BMI30.8，实验室检查，空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白0.072，目前首选的糖尿病治疗药物是A、吡格列酮B、二甲双胍C、格列本脲D、那格列奈E、阿卡波糖

4.男，52岁。初诊2型糖尿病2个月。每日进主食量约500g。身高171cm，体重90kg，BMI30.8，查空腹血糖5.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.2%。目前不宜选用的降糖药物是A、磺脲类B、噻唑烷二酮类C、α-葡萄糖苷酶抑制剂D、双胍类E、格列奈类

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 噻唑烷二酮类药物常用药物有罗格列酮、吡格列酮等。此类药主要作用于过氧化物酶增殖体活化因子受体γ（PPARγ），与PPARγ的功能区高度结合，激活受体，使PPARγ反应性基因转录增加。PPARγ在脂肪细胞中高度表达，胰岛素受体增加，CLUT-4增加，促进葡萄糖的摄取、转运和利用。还参与脂肪酸代谢的调控，改善血脂异常。有效地改善胰岛素抵抗，使组织对胰岛素的敏感性增加。因此，又将此类药称为胰岛素增敏剂，适用于以胰岛素抵抗为主的2型糖尿病患者。常用剂量罗格列酮4~8mg，吡格列酮15~30mg，每日1次或分次服用，可与其他口服降糖药合用。常见不良反应主要有水肿、体重增加等，尤其在与胰岛素联合应用时更为明显。由于可能发生体液潴留，对已有心力衰竭危险的患者可导致心力衰竭加重，因此，不宜用于心功能Ⅲ~Ⅳ级（NYHA分级）患者。
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  • 第1题：

    男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量约500g，身高171cm。体重90kg，BM130.8.查空腹血糖5.Smmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.2%。目前治疗不宜选择降血糖的药物是

    A、噻唑烷二酮类

    B、磺脲类

    C、a-葡萄糖苷酶抑制剂

    D、双胍类

    E、格列奈类


    参考答案：A

  • 第2题：

    男性，52岁，初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量500g，身高171cm，体重90kg，BMI 30．8，实验室检查，空腹血糖7．5mmol／L，餐后2小时血糖12．8mmol／L，糖化血红蛋白7．2％。目前首选的糖尿病治疗药物是

    A．吡格列酮

    B．格列本脲

    C．二甲双胍

    D．那格列奈

    E．阿卡波糖


    正确答案：C
    空腹血糖7．5mmol／L，糖化血红蛋白7．2％，BMI30．8，可诊断为糖尿病，肥胖患者降糖口服药首选二甲双胍。

  • 第3题：

    男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量500g，身高171cm，体重90kg，BMI30.8，实验室检查，空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白0.072，目前首选的糖尿病治疗药物是

    A.吡格列酮
    B.二甲双胍
    C.格列本脲
    D.那格列奈
    E.阿卡波糖

    答案：B
    解析：
    双胍类药物有降低体重的趋势，尤其适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。目前主张对新诊断的2型糖尿病首先应用双胍类药物，如单用双胍类药物有一定效果但又未达到良好控制者，可与其他降糖药物联合应用。

  • 第4题：

    男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1h9.8mmol/L，2h7.0mmol/L。结果符合（）

    • A、正常曲线
    • B、空腹血糖受损
    • C、糖耐量减低
    • D、胰岛素依赖型糖尿病
    • E、非胰岛素依赖型糖尿病

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1小时9.8mmol/L，2小时7.0mmol/L。以下哪项正确（）
    A

    正常曲线

    B

    空腹血糖受损

    C

    糖耐量低

    D

    1型糖尿病

    E

    2型糖尿病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者，男，45岁。身高171cm，体重85kg。口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，餐后1小时9.8mmol/L，餐后2小时7.0mmol/L。结果符合

    A、正常曲线

    B、1型糖尿病

    C、2型糖尿病

    D、糖耐量减低

    E、空腹血糖调节受损


    参考答案：E

  • 第7题：

    男性，52岁，初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量500g，身高171cm，体重90kg,BMI30.8，实验室检查，空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.2%。目前首选的糖尿病治疗药物是

    A:吡格列酮
    B:格列本脲
    C:二甲双胍
    D:那格列奈
    E:阿卡波糖

    答案：C
    解析：
    空腹血糖7.5mmol/L，糖化血红蛋白7.2%,BMI30.8，可诊断为糖尿病，肥胖患者降糖口服药首选二甲双胍。

  • 第8题：

    男性，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.7mmol／L，1h血糖9.8mmol／L，2h血糖7.0mmol／L（）。

    • A、正常曲线
    • B、空腹血糖受损
    • C、糖耐量低
    • D、1型糖尿病
    • E、2型糖尿病

    正确答案:B

  • 第9题：

    女，36岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1小时9.8mmol/L，2小时7.0mmol/L。结果符合（）。

    • A、正常曲线
    • B、空腹血糖受损
    • C、糖耐量减低
    • D、1型糖尿病
    • E、2型糖尿病

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    男性，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.7mmol／L，1h血糖9.8mmol／L，2h血糖7.0mmol／L（）。
    A

    正常曲线

    B

    空腹血糖受损

    C

    糖耐量低

    D

    1型糖尿病

    E

    2型糖尿病


    正确答案： B
    解析： 除糖尿病诊断外，尚有空腹血糖受损及糖耐量异常两种状态。糖耐量异常（IGT）是指OGTT试验2h后的血糖水平升高，超过正常的7.8mmol／L，但仍未达到11.1mmol／L的糖尿病诊断标准。这些患者称为葡萄糖耐量异常。空腹血糖受损（IFG）相应的就是指空腹血糖升高，也未达到糖尿病的诊断标准，即空腹血糖在6.2～7.0mmol／L。患者空腹血糖受损，但2h血糖未及7.8mmol／L，故应首先考虑空腹血糖受损诊断。

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