单选题预后最差的肺癌是（）A 鳞状细胞癌B 小细胞癌C 腺癌D 大细胞癌E 细支气管肺泡癌

小细胞癌恶性程度高，转移早，因此预后较差

肺癌的病理类型包括：鳞状细胞癌，占50％，多见于50岁以上男性，常有吸烟史，常为中央型，对放化疗中度敏感，先经淋巴结转移，血行转移较晚；小细胞癌，发病年龄较轻，男性病人多，中央型为主，高度恶性，较早发生淋巴结和血行转移，对放化疗敏感；腺癌发病年龄较小，女性病人多，常为周围型，生长较慢，但可在早期发生血行转移，淋巴结转移较晚；细支气管肺泡癌是腺癌的一种类型，分化程度高，转移发生晚，不侵犯肺泡间隔，可侵犯胸膜或经支气管播散；大细胞癌少见，预后差，转移早，中心型为主。故选B。

未分化小细胞癌（简称小细胞癌），是恶性程度最高的肺癌，发病年龄较轻，多见于男性，多发生于
肺门附近的大支气管，大多为中心型肺癌，生长快、远处转移早。

小细胞肺癌恶性程度高，转移早，因此预后最差。